腕踝针疗法治疗落枕

细语凝香

       全部患者均为门诊患者，年龄最小１８岁，最大７２岁，以２５～５０岁年龄组为多，计１２８例；伤后就诊时间１２ｈ内９８例，２４ｈ内４５例，３天内１５例。

       治疗方法：枕部后正中颈椎旁疼痛选双侧腕部上６（小指侧尺骨缘背部，腕横纹上两横指处），范围较广者加痛侧腕部上５（相当于外关穴）或双侧。病人取任意体位，常规消毒皮肤，用１．５寸３０号不锈钢毫针针刺，针尖通过皮肤时针体与皮肤表面呈３０°，针尖过皮后即将针体放平，贴近皮肤表面，循纵向直线方向沿皮下进针，进针要稍缓慢，要表浅、松，要求不出现酸、麻、胀、痛等感觉。如有阻力或出现上述感觉可能刺入肌层，均需将针稍退，再最表浅地刺入，针刺进皮下一般长度为３．５～４ｃｍ后留针，此时观察颈部症状是否减轻或消失。如果进针后原有颈部症状未能完全消除，需将针退至针尖进皮后重新更表浅刺入或调整方向。留针３０ｍｉｎ，不作捻转提插等强刺激，留针时嘱病人反复做转颈、点头、左右摆动等动作，大幅度运动数次。必要时可在同一进针点直线上下或压痛点使针尖朝向病点再刺入一针。

       经治疗，１５８例中痊愈（症状消失）１３１例，显效（症状大部分消失）２２例，好转（症状有改善）５例，总有效率１００％。落枕后就诊时间越早治疗效果越明显。

      落枕又称“失枕”，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。中医认为原因有以下两点：一是夜间睡眠姿势不良或因睡眠时枕头不合适使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限等。二是感受风寒，如睡眠时受寒，盛夏贪凉，使颈背部气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。腕踝针对以痛为主的病症治疗效果明显，对落枕疗效尤为显著。

细语凝香

      笔者认为，腕踝针的治疗原理可能与神经诱导或疏导作用有关。腕踝针与通常的体针所刺激的感受器及针刺方法不同，输入的针刺信号种类也 不 相同，不同的信号在一定的通道中可以竞争或 互 相抑制，在许多情况下痛觉信号也可抑制针刺信 号 的输入，腕踝针要求不应有痛觉的存 在 最显重 要。在 落枕症状缓解后可行颈部功能锻炼，以增强颈部力量，减少复发机会。