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颈椎病是一种临床常见病、多发病,颈型颈椎病是颈椎病中较早期的一型,以青壮年患者为多,发生多与现代工作、学习、生活因素有关(长时间操作电脑,长期低头伏案工作等),临床表现以头、肩、颈、臂的疼痛为主,X 线摄片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。随着社会的发展和电脑的普及,颈型颈椎病的发病率有逐年上升的趋势。笔者采用火针疗法治疗颈型颈椎病,取得满意的疗效，现报告如下。 所有病例均为医院门诊患者,年龄最小 20 岁,最大 47 岁,平均(33±2)岁;病程最短 2 d,最长 3 年,平均 5.6 个月。符合以下诊断标准：参照《现代颈椎病学》中关于颈型颈椎病的诊断标准执行。①临床特点,即主诉颈、肩及枕部疼痛等感觉异常,并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状;②影像学改变,即X线摄片检查显示颈椎曲度改变,颈椎侧位动力性片检查显示椎体间关节不稳与松动(轻度之梯形改变),MRI成像检查显示椎间盘变性或后突征;③除外其他疾患,主要是除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他非因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛。 排除标准：①不符合病例纳入标准者;②颈椎骨关节结核、骨折、脱位、肿瘤、椎管内占位性病变者;③颈椎病合并有严重心脑血管、肝、肾、血液等系统疾病者;④妊娠期妇女。 治疗方法：取颈百劳、肩井、阿是穴。在穴位处用安尔碘进行局部消毒,点燃乙醇灯,左手将乙醇灯端起,靠近针刺穴位,右手以握笔状持针,将针尖针体置入乙醇灯外焰烧至白亮,用烧红的针体迅速刺入穴位,并快速拔出,时间大约是1/10 s,出针后用消毒干棉球按压针孔。隔日治疗1次,7次为1个疗程。 疗效标准：参照中华人民共和国中医药行业标准——《中医病证诊断疗效标准》。 治愈 临床症状消失,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作。 好转 临床症状减轻,颈、肩背疼痛缓解,颈、肢体功能改善。 未愈 症状无改善。 颈型颈椎病属中医学“痹证”范畴,是由风寒湿三气杂至,留滞经络,或慢性劳损或跌仆损伤,导致寒凝湿滞,经脉拘急,气血不通所致。主要临床表现为头颈、肩背部疼痛,有的疼痛剧烈,触压时疼痛加剧。颈项部肌肉往往肿胀痉挛,压痛明显。 火针疗法古称“焠刺”、“燔针”等,是用火将针尖烧红迅速刺入人体腧穴内以治疗疾病的一种方法。烧红后的火针携高温直接刺激穴位及病变局部的阿是穴,可使针体周围微小范围内的病变组织被烧焦炭化,粘连的组织瞬间得到松解,肌肉僵硬和经筋痉挛的状态迅速缓解,疼痛亦随之消除。烧针是使用火针的关键,《针灸大成·火针》:“灯上烧,令通红,用方有功;若不红,不能去病,反损于人。”因此在操作过程中要做到“红”、“准”、“快”,即针必须烧红至白亮的程度,进针要快、准、狠,这样才能达到痛苦少、效力强、祛疾彻底、取效迅速的目的。火针的针体烧至白亮后施术,可将火热之力由腧穴直接导入人体,激发人体经气,鼓舞气血运行,达到温通经络的作用。另外,火针烧灼人体腧穴腠理后,可给贼邪以出路,达到开门祛邪、散寒除湿的功效。
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发表于 2015-1-20 16:19:19