平衡针疗法治疗肩周炎

海洋之露

       肩关节周围炎(肩周炎),又称黏连性肩关节囊炎,是肩关节周围韧带、肌腱、肌肉、滑膜囊及关节囊等退行性变或软组织损伤引起的广泛性无菌性炎症。慢性无菌性炎症可造成肩关节内外黏连及关节囊充血、渗出和水肿,慢性期后可出现关节囊增厚,关节囊周围附着的肌腱轴挛缩、纤维化。笔者采用平衡针疗法治疗肩周炎患者，取得了较为满意的疗效，现报告如下。

       患者均为人民医院门诊患者,均符合肩周炎的诊断标准：①慢发病,持续性疼痛,或伴夜间加重,影响睡眠;②功能障碍,上举外展及肩部旋转功能受限;③日常生活动作受限,梳头、穿衣、束带、举臂、掏裤兜等动作均感困难;④压痛广泛,肩前方、喙突、肩峰下结节间沟、三角肌附着处、肩胛骨内上角、肩胛间等一处或多处压痛;⑤关节僵硬,肩关节外展、外旋、内旋、上举受限,或出现典型的“扛肩”现象;⑥肌肉萎缩,三角肌、冈上肌、冈下肌可有萎缩;⑦肩关节 X 线摄片检查多为阴性,病程久者可见骨质疏松或肩峰下滑囊钙化征。

       排除标准：①不符合上述肩周炎诊断标准和纳入标准者;②已接受其他有关治疗,可能影响本研究的效应指标观测者;③合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者等;④某些特征人群,如年龄在 40 岁以下或 75 岁以上者,妊娠或哺乳期患者等;⑤与具体研究病种有关的其他需排除的因素,如肩部外伤 1 个月内,肩部肿瘤和结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎、中风后遗症,颈部疾病放射至肩部疼痛,心、胆道疾患反射性肩痛。

       治疗方法：取肩痛穴(腓骨小头与外踝连线的上 1/3 处)。患者取坐位,膝直伸,交叉取穴,夹持进针,在腓骨长肌与趾纵伸肌间直刺2～3 cm,产生远距离触电式针感后立即起针。每日1次,20次为1个疗程,共治疗1个疗程。 经治疗患者情况明显改善。

       肩关节的功能障碍常表现为肩关节的外展、外旋、后伸明显受限,少数人为内收、内旋亦受限,极少数患者表现为前屈受限。与肩关节功能活动最密切的肌肉包括斜方肌、三角肌、菱形肌、肩胛提肌、冈上肌、冈下肌、大小圆肌以及肱二头肌。其中斜方肌的上部肌束、菱形肌以及肩胛提肌可以使肩胛骨上提;斜方肌的下部肌束可使肩胛骨下降;三角肌和冈上肌可使肩关节外展,且三角肌的前部肌束可使肩关节屈或旋内、后部肌束能使肩关节伸或旋外;冈下肌和小圆肌使肩关节旋外;大圆肌可使肩关节内收和旋内;肱二头肌能够协助屈肩关节。

       平衡针法是在中医学理论指导下,经过长期、反复的临床摸索,总结出来的一种全新的针刺方法,强调人体的自我平衡修复功能,通过针刺反应点以达到对病变部位的治疗、镇痛作用,实现了失调与病变部位的应激性调整,通过自我修复达到一个新的平衡状态。

海洋之露

      本研究结果显示,肩周炎总体疗效、Melle 评分表(包括肩外展、肩中立位外旋、手到颈项、手到脊柱、手到嘴)均能显示出平衡针与传统针刺治疗对肩周炎患者肩部活动度均具有良性调整作用。平衡针疗法在恢复肩部功能活动,改善肩周炎患者生活质量指标方面具有明显优势。且平衡针的即时疗效明显,后期影响略优于传统针刺疗法,治疗后影响效果基本相当。在临床中应用平衡针疗法具有交叉配穴、操作容易、针刺时间短等特点,使其在临床使用及推广上皆较优于传统针刺治疗。