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摘要 目的:
观察针 刀配合微创埋 线疗法治疗腰椎 间盘 突出症 的临床 疗放 方法 :采用针 刀配合微 创埋线 疗法治疗 :
结果 :治愈 417例 (占71.65% ),好转 136例 (占 23.37% ),未愈 29例 r占4.98%j,总有放 率达 95.02% 结论 :采用针刀配合微创埋线疗法不需要特殊医疗设备,无麻醉,具有“简、便 、廉 、验”特点,急者痛苦小,随冶随走,不易复发,惠者容易接受,节约时间和精力,而且有增强疗效作用,适宜基层医院临床应用和推广..
关键词 :腰椎间盘突 出症 ;针 刀;微创埋线治疗
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要病因,随着 CT影像诊断技术的普及,本病的诊断越来越 明确 ,整个就诊患者中有
21%是腰椎 间盘 突 出症 :我科 自 2009年 以来 ,在 针刀疗 法 的基础上配合微创埋线技术治疗腰椎间盘突出症 582例,取得满意疗 效 ,现报道如下 :
治疗方法
2.1 针刀疗法
患者俯 卧治疗 床上 ,蝮下垫 10cm厚的软枕 ,先找压痛点 和条索 、筋结处,龙胆紫定点,皮肤碘伏液消毒,敷无菌洞巾,戴无菌手套:遵循“针刀四步八法”做针刀治疗,刀口线与脊柱纵轴平行,以 I型 3号汉章针刀,直达脱出位置的患椎上、下椎棘突间、横突间韧带 ,臀部和下吱压痛点行针刀松解术,遇条索 、筋结则纵行或横行切割2刀 ~3刀:对症状较重或椎管外松解术疗效欠佳的患者可行针刀腰椎脊神经触激术、坐骨神经干和胫神经及腓总神经触激术 施以灵巧轻活的切剥、疏通、松
解 ;完毕即出刀 ,每部 位施术一般约 30s,创可贴敷 盖针 眼按压片刻 :术后 2d不沾 水 ,7d后进 行第 二次治疗 ,2次为 1疗程 :针刀术后 3d行微创埋线疗法
2.2 微创埋线疗法
江苏扬州市邗江国祥医疗器械厂生产的“棱隶”稗9号、l2号一次性使用埋 线 针 ,将 2—0、3—0号 无 菌铬 制 医用 羊 肠
线[(}:海浦东 环 医疗川^^公 riJ,Ⅲ食药监械 (准)字 2006第3650668号]剪成约2r:m长数段, 泡 75%酒精 中备用:主
穴:取病 腰椎fj』盛棘突旁 F和 【 卜椎棘突旁开各 1.512111'的央脊穴 穴:环跳、殷r】、)xkrh"、委中 、足三里 、承山、阳陵泉、三阴交、后溪交卡牟婵线 放m 操作 法:,L疆夹脊穴斜刺进针法:患者俯卧f,腹 卜 簿枕 ,选准 位,皮肤碘伏液消毒,用无菌镊 镊取 ·段 备川 的 ’鲫 线 ,放人针头的前端 ,羊肠线完全放入针孔后 , 卜 -椎体旁JF1.5cm处为进针点,将针头快速刺入皮肤,以45角向 卜 一椎体办向慢慢斜刺探入椎间孔旁一此时将针芯迅速r口J『Iif推 ,把 ’肠线推入椎问孔旁,再退出针管 ,贴_L创町贴 急性期埋火脊 。 |
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