穴位埋线对慢性葡萄膜炎 患者 T淋 巴细胞 亚群 的影

百合

葡萄膜炎(uveitis)是一组累及葡萄膜 、视 网膜、视网膜血管及玻璃体 的炎症 ，也被称为 眼内炎 。大部分的葡萄膜炎是发生在免疫功能紊乱 的个体上 。因此 ，在治疗上往往需要借助外来 的干预因素(如给予糖皮质激素或其他免疫调节剂)才能使免疫调节
功能恢复正常 。但在临床上并非所有 的患者使用了糖皮质激素或免疫抑制剂就可治愈或阻止葡萄膜炎的复发，同时糖皮质激素 和免疫抑制剂 的毒副作用对患者的机体 、生存质量也有很大的影响。


穴位埋线疗法作为针灸学 的一个重要分支，对临床许多急 、慢性疾病都有着显著 的疗效。本研究通 过对 慢性 葡 萄膜 炎患 者 CD3 ，CD4 ，CD8 细 胞及 CD4 ／CD8 治疗 前后的影响 ，了解 穴位埋线 改善 T 淋 巴细胞 免疫 功能 的疗 效 。

1．2 诊 断标准参考《眼科全书》[1]及卫生部《中药新药临床研究指导原则》[2(第三辑)葡萄膜炎的诊断标准制定。
1．3 排 除标 准年龄在 14岁以下(不包括 14岁)或 65岁以上 ，妊娠或哺乳期妇女 ，过敏体质或对本法不适应者；第一次患病，局部或全身使用激素效果满意者 ；合并有心、脑、肝 、肾和造血系统等严重疾病患者 ；符合纳入标准，但未按规定治疗无法判断疗效，或数据不全等影响疗效或安全性判断者 ；对本研究知情不同意者 。

2 方 法
2．1 治疗方 法
2．1．1 对 照组按 kg体质量 (1～1．2mg／kg)口服强 的松片 ，或按外院激素用量继续递减 。出现前段症状者局部滴激素 、抗生素眼液 ，阿托品眼用凝胶散瞳 ，中、后段出现症状者局部用地塞米松注射液眼部离子导人治疗 ，每眼 15～2Omg，每 日 1～2次。中药则结合病人体质舌脉予以辨证施治

2．1．2 治疗 组
使用药物的方案与对照组相 同，在此基础上加用穴位埋线
2．I．2．1 埋 线方 法
1)埋线材料 。由北京任晓艳穴位埋线医疗研究中心提供 。专利号 ：200420066599．0。京药管械生产许 20040062号 。
2)埋线穴位。主要选取调整免疫功能的穴位 ：命门、膏肓俞 、肾俞 、曲池 、足三里、关元 。其余穴位根据患者体质情况辨证取穴。
3)埋线 方法 ：按 《中华 埋线 疗 法 指 南 》[。中 的方法操作。
4)疗程：全部病例均以 0．5个月埋线 1次 ，3次为 1个疗程，连续 3个疗程，疗程结束后观察变化。
2．1．2．2 注 意事项
1)埋线治疗前 ，应详细 向患者介绍治疗 特点及治疗中出现的正常反应或部分不 良反应 。
2)严格无菌操作 ，防止感染发生。
3)颈 、面部及前胸后背、腹部 的穴位 ，应严格掌握进针方向及针刺深度 ，避免刺伤 内脏。
4)穴位埋线完毕拔 出穿刺针后 ，局部用棉签压迫片刻，以防出血 ，用 医用贴贴敷穿刺点 ，防止感染并嘱患者埋线处 2h内，切勿碰水，并保持局部清洁卫生 。
2．2 检测指标及方法每例患者治疗前后均于广西 中医学 院第一附属医院检验科抽取 3～5mL空腹静脉血 ，采用流式细
胞术 检测 T淋 巴细胞 亚群 。
2．3 统计学方法
全部资料 均应 用 SPSSI7．0统 计软件 进行 分析。全部统计均为双侧检验 ，显著性检验水平为 P

admin

多数葡萄膜炎的一个显著特点是炎性反应慢性
化 和 复发 ，如何 预 防炎 性 反 复 的 复发 已成 为 葡 萄 膜
炎 研究 领域 中的一个 重要 问题 。本 课题 的研 究表 明
了埋线联合药物治疗对患者免疫功能的调节比单纯
用药物作用更好 。穴位埋线体现出中医对葡萄膜炎
治疗优势 ，减少复发率，减少药物对机体 的副作用。
该研究可为进一步探讨埋线治疗葡萄膜炎的规范化
治疗 ，临床疗效的判定 ，对患者复发率的监测以及对
埋线后再复发的控制时间提供了可行 的依据 ，对 以
后的实验动物基础研究了解穴位埋线对葡萄膜炎治
疗机制进行前期铺垫。

百合

本帖最后由 海洋之露 于 2013-11-30 08:08 编辑

强帖终于出现，要顶的啊，谢谢楼主

百合

本帖最后由 海洋之露 于 2013-12-9 08:18 编辑

说得不错，有收获，顶一下