火针疗法治疗慢性湿疹

细语凝香

       慢性湿疹是皮肤科常见顽疾之一,反复发作,迁延难愈。目前临床上多采用抗炎、抗过敏治疗,但因该病继发性皮损增厚,外用药物难以奏效,且长期使用可引起对药物的耐受。火针在皮肤科领域的应用,因其见效快、疗程短、不易复发,越来越受到广泛的关注。笔者采用火针治疗慢性湿疹,疗效显著,现报告如下。

       病例均为我院门诊患者，年龄为18~70岁,平均年龄44岁;病程1~15年,平均5年。诊断标准：《按照中药新药临床研究指导原则》2002版标准,由急性或亚急性期反复不愈而成,亦可一开始即为慢性湿疹;皮损多局限一处或多处,局限性或泛发性侵润肥厚,呈黯褐色或棕色色素沉着,上覆以少量鳞屑或呈苔癣化,慢性病程。

       排除标准：妊娠或哺乳期妇女,合并心血管、脑血管、肝肾功能和造血系统有原发性疾病;精神病患者。

       治疗方法：火针治疗。首先在局限性皮损周围用碘伏消毒,用0.5cm粗的盘龙火针在酒精灯上烧至通红或发白,迅速刺入皮损,深度以不超过皮损基底,间隔1cm左右进行围刺。针完再次消毒, 24小时禁沾水。然后取背部腧穴双侧肺腧、脾腧速刺1次,深度不超过1cm,隔2天治疗一次,治疗3周评定疗效。

       疗效标准： 治愈为积分值减少大于或等于95%;显效为积分值减少>60%;好转为积分减少>20%;无效为积分值减少小于或等于20%。积分值= (治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分×100%。

       经治疗，35例患者中，痊愈21例，显效8例，好转3例，无效3例，总有效率为92.5%.

       “久病入络”,凡顽疾难愈之久症、重疾、痼疾、怪疾均有“入络”之趋势。慢性湿疹因久病外邪侵入血络后经脉瘀滞失养,临床表现皮肤浸淫肥厚、缠绵难愈,故外搽药物难以奏效。而火针导入火热之性,可以通过温助人体之阳气,鼓舞血气之运行,治疗血气运行不畅的各种气滞血瘀的痼疾顽症,选取肺腧、脾腧。除此之外,中医认为“风动则痒”,即痒是一种风动的表现,而引起痒的既可来源于外风,又可来源于体内的血虚风燥。火针以其开门祛邪之功,速刺皮损局部,可直接疏泄腠理,使风邪从表而出,又可借其温热之性,使血热而行,血循正常,体表腠理得养而燥除风熄,痒自停。无论新病久病,均能立竿见影。

       现代医学对湿疹的病因病机尚不完全清楚。有研究表明,金黄色葡萄球菌是湿疹皮损中的主要病菌,且湿疹皮损的表皮细胞对金黄色葡萄球菌的粘附力大于皮肤。因此,认为金黄色葡萄球菌在某些湿疹的维持和加剧都起着一定作用,近年来条件致病菌感染在湿疹发生中的作用越来越受到重视。而细菌的代谢产物可通过致敏作用而引起各种湿疹样反应,导致瘙痒)搔抓)皮肤增厚)瘙痒的恶性循环。火针因高温直接作用于皮损局部,能迅速杀灭各种致病菌,阻断病情进一步发展。派瑞松是目前较新的一种中效类固醇激素,具有抗炎抗过敏的作用,但疗效和起效的时间不及火针治疗迅速。火针能在短时间内迅速达到止痒作用,起效时间在1~2小时左右占80%,而派瑞松在1周起效约占30%。

细语凝香

     由此可见,火针疗法是一种起效迅速、安全无副作用的治疗顽固性皮肤病优越的治疗技术。随着现代非药物疗法推广运用,火针在治疗皮肤病领域的优势愈加突出。