耳穴贴压疗法治疗戒断综合征

细语凝香

       戒断综合征,临床表现以突然出现神疲乏力,纳食乏味,厌食,动则汗出,性格改变,情绪不稳,重者出现精神症状甚或有杀人之念头等为特点。此时单纯用耳针治疗往往疗效欠佳。笔者运用体针辨证分型配合耳穴贴压治疗戒断综合征患者,取得了显著疗效,现报道如下。

      患者年龄:女19~72岁,平均38岁;男23~70岁,平均40岁。吸烟史均在10年以上,吸烟每日20~40支。不同程度地在戒烟时出现戒烟戒断综合征的诸多症状。

治疗方法：体穴:甜蜜穴为主(位于肺经列缺穴与大肠经阳溪穴之间的敏感点),采用斜刺方法,向上逆肺经方向刺入,用捻转补泻的泻法。如果出现心烦、头晕、恶心、食欲不振等症状者,配合足三里、百会、列缺、照海、关元等穴,采用直刺法,均用补法。

      耳穴:口、肺、皮质下、内分泌、心脏点、渴点用王不留行籽行耳穴贴压,每天自行按压3~5次,以加强刺激,烟瘾发作时随时按压。

      上法每日1次,每次留针30 min。5次为1疗程,2个疗程后评定疗效。

       疗效标准：显效:治疗后烟瘾完全戒除,全身状况良好,1月后随访疗效巩固;有效:治疗后吸烟减少到1~5支/日,全身情况好,1月后随访,基本状况无改变;无效:治疗后吸烟7.5支/日,或同治疗前,或1个月后随访,烟瘾已发,同治疗前。

       经治疗，22例患者中，痊愈16例，有效5例，无效1例，痊愈率为95.45%。

       典型病例：李丽,女,38岁,吸烟史17年,近1年每日吸烟20~25支,因其丈夫竭力反对加之长期吸烟染上慢性咽喉炎,遂来我科针灸治疗。自诉吸烟若减少到只吸5~6支时,全身乏力、胸闷、口干、烦躁、极易发怒。观其舌质偏红、苔微黄燥,脉弦微数,中医辨证为肺阴不足、心火亢盛型。即以针灸体穴加四神聪、行间、神门、复溜治疗,针后即感胸闷、心烦、口干诸症减轻。耳穴:口、肺、皮质下、内分泌、心脏点、渴点处施以穴位贴压,嘱其在烟瘾发作时随时按压,续治5天,症状全部消失,精神好、胃纳正常。1月后电话随访,无任何吸烟欲望,全身状况良好。

       戒断综合征迄今已日趋受到医学界的重视,笔者采用体针加耳穴贴压法戒烟,刺激量较大,感应持续时间较长,治疗相得益彰,能较好地激发机体的自我调节功能。中医理论认为吸烟易耗肺阴伤肺气,肺阴虚损日久可累及于肾,同时子虚及母,常导致脾土亦虚。故治疗以宣肺益肾、健脾补中为宗旨。处方百会补法以升清阳降浊气;列缺配照海有金水济、宣肺利咽益肾水之功能;关元穴为人体元阴元阳所寄之处,补法则能益肾固本;足三里可理脾胃调气、补虚弱。耳部神门穴能镇静安神,呈戒烟主穴,心脏点穴则有宁心安神镇静除烦之功,而肺穴乃主肺气,开窍于鼻,司呼吸与咽相关,渴点穴则能消烦渴除烦躁。另甜蜜穴系美国针灸师James S.Olms发现,因其多次戒烟不成而针此穴1次后完全戒烟。笔者临床应用之,见奇效。以上诸穴合用,共奏健脾益肾、升清降浊、宣肺利咽之功效。

细语凝香

    笔者认为戒烟者须具有坚强意志,因戒烟是一种感觉戒除,不是有病即用药的治疗方法,所以戒烟者的自律性和医者的善导必不可少,从以上几方面入手,才能令患者真正戒除烟瘾,而达身体健康与长寿之目的。