本帖最后由 五行养生 于 2015-6-30 16:43 编辑
颈椎病，又称颈椎综合症，颈椎增生，颈椎间盘突出症，现国际上习惯称颈椎综合症(Cervical Syndrome)，这是年龄较大者的常见病多发病。在知识分子中发病率较高。 颈椎位于头颅与胸椎之间。既负头颅之重量，活动度又大，因而易受急性或慢性损伤。随着年龄的增长和损伤的逐渐积累，颈椎间盘组织易产生退行性变，弹性减低，脆性增加。若继续受到损伤，使椎体的骨膜受到牵拉和挤压，继而产生损伤后修复反应，引成骨刺。骨刺与破裂的椎间盘组织和后纵韧带组成混合突出物，压迫和刺激颈神经根、颈动脉、脊髓、交感神经等组织而产生一系列症状。但是如果只有颈椎的骨质增生和椎间隙狭窄而无神经或椎动脉症状者，则不称为颈椎病，仅称颈椎增生性骨关节炎。 患者均为门诊病人中自愿接受手部按摩的颈椎病人。以上患者均有X光摄片及上海市、区以上医院骨科及部分CT检查后结合临床诊断。绝大多数患者在各医疗机构采取过理疗、针灸、服用中西药物等保守治疗，疗效不明显或症状有所改善而短期内复发的病人。 83例患者中，年龄:31-35岁2例，36-40岁3例，41-45岁11例，46^-50岁21例，51^55岁19例。56-60岁21例，61-65岁3例，66-70岁3例。职业:教师28例，干部(文秘)26例。工人23例，财会4例，医务2例。病史:最短2个月，最长5年。诊断与分型:根据颈椎X光片及临床症状按杨氏诊断标准，神经根型67例，椎动脉型14例，脊髓型2例。治疗组采用手部反射区(穴位)点压按摩配合推拿疗法。 治疗方法： (一)点压按摩反射区(穴位)手法 遵循穴位全息律所揭示的穴位分布规律，取部位对应原则(颈)和脏腑对应原则“肝生筋”、“肾主骨”选穴。在顺序按摩全手的基础上重点加强颈、甲状旁腺、肝胆、上身淋巴、合谷头面淋巴、阳池、养老、外关、列缺、落枕、肾等反射区(穴位)的点压按摩。 1.手部病理反射区 颈椎反射区:在手背，拇指近节指所对条状区。 甲状旁腺反射区:在掌面拇指掌指关节之后靠近尺侧。 肝胆反射区:在掌背四、五掌骨(无名指与小指)之间。 上身淋巴反射区:在手背月骨、三角骨和尺骨交界处。 合谷头面淋巴反射区。 2.手第二掌骨全息颈项穴。 3.经络穴位及经外奇穴 阳池:在腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。 养老:屈肘掌心向胸转手骨，在尺骨小头桡侧凹陷中。 外关:在腕背横纹上2寸，桡、尺骨之间。 列缺:在桡骨茎突上，两手交叉，食指压另一手桡骨茎突上，食指尽端凹陷处，二筋之间。 落枕:在第2, 3掌指关节间，靠近第2掌指关节后0. 5寸。 肾(夜尿点)在掌面小指末节横纹中点或稍靠尺侧。 半边射骨膜:在食指挠侧与食指中线之中间，与二间平。 手法 1.用指按法，一般用拇指面或食、中、环指指面按压，也可用屈曲的指间关节突起部分施力，按压治疗部位。点压上、下来回为一次，或揉按转一小圈为一次。每一反射区(穴位)约点压按摩30次左右。 2.力度:用力要适当，以病人能承受为度，一般掌握在1--2斤的力。 3.时间与疗程:一病人约20^30分钟，7天为一疗程。第一疗程每天一次，第二疗程隔天一次。 按摩后嘱病人喝水一杯，约250m1左右。 (二)推拿穴位及手法 推拿的功用是疏经通络、松肌解痉、活血止痛、整复错缝。 马鞍式推双风池穴 拇指推桥弓穴 指按、指振及拿肩井穴 拿项部斜方肌及胸锁乳突肌 拍打肩背部拨伸头颈部 三、疗效判断及治疗结果 临床治愈:患者原有症状全部消失，颈椎及肢体运动功能正常，恢复正常生活。 显效:按摩3一5次后，症状、体征基本消失，活动基本自如。 有效:患者症状明显改善，颈椎活动部分恢复，仍需继续治疗者。 无效:患者原症状未有好转. 两组治疗颈椎病有效率:治疗组98. 79%，对照组95. 45%，无明显差异。临床治疗率:治疗组49. 39 %，比对照组27. 27%提高22. 12%。存在显著差异。 病例:XXX，女,45岁，会计。自诉头颈肩臂酸痛已数月，近两周颈部僵硬，活动受限.手指麻木感，右侧肩臂放射痛，睡眠不好不能正常工作。体检:颈部肌肉紧张活动受限，臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎X光摄片侧位颈椎生理弧度变直。颈4一6病变节段椎间隙变窄推体前后缘骨质增生。正位片见颈椎5-6钩椎关节骨质增生，椎间隙变窄。诊断：颈椎病一神经根型。用手部反射区(穴位)点压按摩后病人自觉症状有所减轻，但颈部肌肉仍感僵硬徽痛。配合推拿疗法推按风池、肩井、桥弓、颈部斜方肌、胸锁乳突肌，拨伸头颈拍打肩背部等穴位后病人即刻感到颈部肌肉松软颇部活动较前舒适。点压按摩反射区(穴位)配合推拿疗法5次后症状、体征基本消失，活动基本自如。一个疗程后恢复正常。 （一)现代生物全息学认为，生物体的相对独立部分在结构和功能上具有相对的完整性，并与其周围部分有相对明确的边界。手由腕、掌、指三部分组成，与前臂有相对明确的结构和功能上的边界，并具有其相对的完整性，故手部为人体较大的“全息胚”。全身各部位在手上都有其各自的对应反射区(又称全息律穴区)。这就是手部按摩的重要穴位。按照“全息.胚”理论，足部病理反射区是人体全息的投影，手部病理反射区也是人体全息的投影。如拇指是头、颈的投影。所不同的是手部反射区的排列不像足部有规则。 同样，手又是全身经络的重要联系部位。在人体十二正经中，手三阳经均起始于手部，手三阴经均终止于手部。故机体有病变时可通过经络传导反映在手上，可凭此来诊断疾病。同时亦可通过点压按摩手部穴位，激发经络的调节作用来调节机体机能的平衡，达到治病的目的。 综上所述，手部存在着三个体系。一是反射医学，二是经络学(穴位)，三是全息医学(第二掌骨侧)。三者不是相互排斥，而是相辅相成。它们都是生物全息律在人体的表现形式。由于三种体系穴位各有优点，所以在颈椎病的治疗取穴时，可选择其中疗效最好的穴位，亦可三体系穴位并用。实践证明，通过对手部反射区(穴位)的点压按摩治疗颈椎病取得了与足反射法同样的效果。配合推拿疗法则疗效更显著。 (二)颈椎病属于中医“痹症”范畴。中医认为其主要病因是外伤、劳损或老年人肝肾亏虚，气血衰少，筋骨失于濡养，复感风寒湿邪、痹阻经脉，气血不通而引起肢体、关节等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状。 经络是气血运行经路，点压按摩穴位具有疏导经络、调和气血的作用。其机制与点压按摩病理反射区通过反射途径和双向调节机理是一样的。如加强对甲状旁腺反射区按摩调节钙、磷代谢，促进神经传导功能的复原、抑制骨关节退行性变的发展。加强合谷头面淋巴、上身淋巴的刺激，提高自身免疫功能，促进淋巴的循环、加快渗出液的吸收，这与点压按摩阳池穴调节内分泌作用是一样的。总之，按摩病理反射区或是经络穴位，在按摩后，人体释放内啡肽和单胺类物质5一羟色胺(5-HT )，这种物质有镇痛作用，故可达到“通则不痛”的镇痛效果。
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发表于 2015-6-30 16:40:41
