本帖最后由 嫣然 于 2015-7-7 16:42 编辑
常规针刺疗法,强调针下产生“酸、麻、胀、困、重”等针刺感应以提高疗效,多数病人因心理惧怕而不愿意接受,尤其是年轻患者,其主要原因是该疗法会给病人带来一定程度的疼痛和不舒服的感觉。无痛针刺疗法则要求在针刺过程中对患者不产生上述针感,力求做到无痛和无不舒的感觉。此种刺法包括:腕踝针、皮内针、浮针法等无痛的针刺方法。笔者在学习前人应用的基础上结合自己的临床实践,就该疗法在治疗软组织损伤中的应用分述如下。 急性踝关节扭伤 急性踝关节扭伤是最容易引起的软组织损伤,多以踝关节内翻性扭伤为主,常出现损伤踝关节处局部肿胀、疼痛,影响踝关节的功能活动。可采用腕踝针、皮内针治疗。腕踝针:选1.5寸毫针,取下2、下4和下5三点,针尖向下平刺约1.4寸,然后轻轻活动患者踝部观察有无针刺痛感,若有刺痛感,可稍微调整针刺方向和角度,以无任何针感为宜,然后,胶布固定针柄留针,留针时间一般为1~24小时,每天1次。如出现胶布过敏引起的局部皮肤搔痒或因活动使针尖移动而引起局部刺痛时,可随时终止留针。笔者曾用此法治疗西安某足球俱乐部5名急性踝关节扭伤队员,留针24小时,留针期间,卧床休息,及时用冰块冷敷,并抬高患肢。第2天疼痛明显减轻,踝关节肿胀明显消退,可适当活动,第3天就参加小运动量训练。皮内针:找出最痛点,在离该点1~2寸处进针,针尖朝向病变部位或横穿痛点处,沿皮下平刺1.0~1.5寸,并用胶布固定针柄,留针半小时至12小时,留针期间不行针,无疼痛。每天或隔天治疗1次,一般针1~3次,最多7次即可治愈。郑氏采用皮内针治疗急性痛症46例中有12例为腰、踝关节扭伤患者,经1周治疗后临床控制为35例,显效9例,有效2例。总有效率达100%。 急性膝关节损伤 急性膝关节损伤是常见的软组织损伤。可用皮下针治疗。黄氏采用皮下针治疗膝关节痛45例,在患侧膝关节处找出压痛点,在其上方或下方3寸处平刺进针1.4寸,做扇形运动3~4次,然后用胶布固定1小时后出针,每天1次,10次为一疗程,结果治愈率为82.2%,总有效率97.8%。 急性腰扭伤及腰肌劳损 急性腰扭伤及腰肌劳损,多因搬抬重物时,姿势不正确或失足跌闪等原因所致,可采用浮针法或腕踝针和皮三针治疗。浮针法:即在离疼痛部位2~3寸的上、下、左、右四点,任选一点作为进针点,局部常规消毒,选取2寸或2.5寸毫针快速刺入皮下,然后纵向或横向将毫针平贴于皮下,针尖直对病灶。进针时可见毫针所过之皮肤微微隆起。患者无酸麻胀痛的感觉,治疗时可根据病痛的范围,可一个、并排数个或多方位地选取几个进针点,胶布固定针柄,留针数小时甚至更长。李氏采用浮针法治疗43例急性腰扭伤患者,留针12~48小时,隔日1次,3次(6天)为1疗程,同时于常规体针疗法进行对比。结果:浮针法治愈40例,治愈率达93.0%,常规体针疗法治愈31例,治愈率达72.1%。浮针法明显优于常规体针疗法。何氏采用腕踝针加皮三针治疗一例急性腰扭伤女性患者,取患侧下5区和下6区,疼痛立即减轻,可站起,但仍不能弯腰,又取痛点皮三针治疗后,疼痛完全消失,可旋转弯腰,留针1小时,1次而愈。 网球肘 网球肘,亦称肱骨外上髁炎,是上肢常见的软组织损伤,严重影响肘关节的功能活动。可采用腕踝针或浮针法治疗。马氏采用腕踝针辨经选穴治疗一例患右侧网球肘患者(孙某,41岁,女姓),取28号2寸毫针,于右侧腕关节上2寸处手背正中,沿手少阳三焦经循行线皮下向上沿皮刺入2寸深,胶布固定针柄,留针40分钟,结果针毕酸痛消失,功能随之改善。黄氏采用浮针治疗网球肘48例,胶布固定针柄,留针1~2天,留针期间不影响病人的日常活动,出针后间歇一天,再针,间歇期间可在病灶局部用一指禅法推拿10分钟。结果全部治愈,且治愈天数在1~5天之间,而同时用常规体针治疗45例网球肘患者,治愈35例,治愈天数在3~20天之间,二者比较浮针治疗网球肘优于常规体针。
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发表于 2015-7-7 16:41:48
