浮针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

糖宝

       PHN 是带状疱疹最常见的并发症，9%～13%的带状疱疹患者发生 PHN，发病率随着年龄的增加而增加. 60 岁以上者可高达 50%～75%。老年患者于皮损消退后遗留顽固神经痛可达数月之久，严重者影响患者的生活质量。我们应用浮针配合穴位注射取得了良好临床效果，为 PHN 的治疗探索了一条新路。

       全部病例均来源于医院针灸康复门诊及病房患者，年龄最大的 78 岁，最小的 20 岁。病例选择标准：诊断标准：根据国际头痛分类委员会（1998）的标准， 排除其他致痛性疾病，将疱疹痊愈后疼痛持续半年以上者，称为疱疹后神经痛（PHN）。

       纳入标准：符合诊断标准的 PHN 患者；愿意且能够配合参加测试者。

       排除标准：病灶在头面部；其他致痛性疾病；合并其他严重化疾病如心、脑血管系统疾病等；依从性差，未能完成疗程或资料不全。

       治疗方法：浮针取穴：病灶局部的夹脊穴、经穴、阿是穴。方法：每次 3～4 组穴位，局部皮肤酒精棉球常规消毒，用 1.5 寸 30 号毫针快速平刺进针，透过皮肤后将针身平贴皮下顺经进针直至针柄，进针过程中无疼痛，无得气感，完成后接 G6805-Ⅱ电针治疗仪，用疏密波，频率为100 次 /分，强度以患者能耐受为度，留针 20min。穴位注射取穴：夹脊穴、阿是穴。方法：用一次性5ml 注射液 1ml，局部消毒后每个穴位注射 2.5ml 混合液体。以上两种治疗每天 1 次，10次为 1 疗程，疗程间休息 2 天。

       经治疗，50例患者中，显效9例，有效28例，一般9例，差2例，总有效率为94.0%。

糖宝

      中医认为：带状疱疹后神经痛期多虚实夹杂，临床辨证治疗常以“不通则痛”、“不荣则痛”为理论指导，以“通”为原则，实则活血化瘀，通络止痛，虚则益气养血，通络止痛，正如《医学真传》所言“：夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也……”。本研究采用夹脊穴镇痛，一是通过督脉和诸经的联系调整经络气血止痛；二是通过督脉与脑和脊髓的联系调神止痛；三是通过膀胱经背俞穴与脏腑的联系调节脏腑气血止痛。本方法利用中医中药、针灸的优势，是一种疗效好、安全性高、操作简便的治疗 PHN 的方法。