腰痛连腹关元求

百合

关元是人体的一大要穴，其是足三阴经与任脉的交会穴。亦是小肠的募穴。因其具有培元固本、补益下焦的作用，很多人将其归纳为一个保健强身的穴位。而资料记载的大都是治疗下腹部疾病，也有记录治疗肾虚腰痛灸此穴的。我发现此穴治疗腰部疼痛，特别是治疗腰部疼痛牵扯下腹部绞痛的情况疗效非常显著。这个情况的发现是一个偶然，今年四月份的一天，有一个姓刘的患者，男性，55岁，在家里搬一个重物时不慎扭伤腰部，当即感腰部剧痛，不能自己直腰行走，由老婆搀扶而来，来的时候腰部被动后伸体位，一手自己扶在腰部，另一只手由老婆搀扶着，一小步一小步的走来，表情非常痛苦。自觉腰部有一根筋牵扯着少腹部，身体稍一抖动即感腰部牵扯腹部剧痛。因其主诉是扭伤腰部，看当时的情况应该是腰部的小关节错位。触摸腰部时也发现腰三、四棘突旁压痛明显。于是我按腰部扭伤错位给他调理了一下腰三、四椎，腰痛如故。在我看来，腰部的扭伤无非两种，一种是腰椎小关节的错缝，一种是腰部肌肉韧带的拉伤。于是我又按腰部肌肉拉伤治疗方法试了一下，腰部疼痛如故，依然是轻微活动腰部即感觉腹部有绞痛感。在此之前我对于治疗腰扭伤可是从未失过手，可以说是扭伤的病人抬着进来都可以让他走着出去。而此例明明是扭伤了腰部，为什么没有丝毫效果呢？而且一般的扭伤都不会牵连到腹部疼痛的。腰部疼痛伴腹部绞痛的临床也有，但这种情况见于下焦虚寒的腹泻 啊，而且那种情况是腹痛即要解大便，大便解了腹痛就缓解了。当时真的感觉没了方向感。

突然在脑海中想到在爱爱医论坛针推板块上曾经见到有一个会员发帖询问一个按摩腹部治疗腰痛的帖子，那个帖子的内容是说他们那里有一个人按摩治疗腰痛，不按腰部而按腹部，这个会员发帖的目的是想知道点按的是腹部的什么位置。当时的回帖中没有人知道是什么穴位或按的部位。当时我又想到这患者的情况和下焦虚寒的泄泻不是一个理吗？只是没有腹泻而已。而临床中治疗下焦虚寒的方法有一种就是取腹部的关元用灸法。于是我让患者平躺，用手仔细的循按腹部，发现腹部关元穴部位果然可以触摸到一个如一粒花生米大小的硬结，点按这个筋结患者当即感到局部剧痛，并感觉这个疼痛感直接牵拉到腰部，我当时用力拨动这个筋结约一分钟后放手，患者立即感觉腹部很轻松，让其下地活动，腹部已无牵扯绞轧感，腰部感觉还有轻微胀痛。让其做腰部下蹲运动试试，我治疗腰扭伤手法后都要求患者做腰部的下蹲运动，目的是升降气血，这个方法叫升降法，是已故骨科名老杜自明的经验心得；患者活动了几下后就突然想大便。当其解手回来，已活动自如，腰痛如失。当时在场的患者均感神奇。
后细此案，从其点按后大便腰痛消失来看，此患者应该本来就下焦虚寒，寒气本身就聚结于关元部位，这次偶然扭伤腰部，新痛牵连旧疾，故其疼痛剧烈。当时我是重力弹拨了关元，也就是将聚集在关元部位的寒气给推散了，故而其症状立即缓解，后复大便将推散的寒气排除，故而腰痛如失。

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无独有偶，在后来的几个月中又遇到过几例腰部疼痛牵引少腹部疼痛的患者，关元部位均可触摸到筋结，只是其软硬大小不一而已，均用此法，重点点按关元，患者均是当即见效。只是后面有的患者没有前面的患者症状那么典型，他们大多只是少腹部隐约牵扯作痛。而这几个患者病程都比较长，一次按压后虽然当即可以缓解，而过后任然有腰部伴下腹部牵扯感，只是症状减轻许多而已，没有那么神效，予配合外敷内服中药而愈。

      在《内经。刺腰痛论》里面记录有腰部疼痛牵引少腹疼痛的记载，其治疗是针刺腰骶部位，今将我治疗此类腰痛的方法记录于此，因临床案例不多，希望大家今后临床遇到类似情况验证后反馈。