本帖最后由 大医精诚 于 2015-8-3 15:55 编辑
穴位埋线疗法是将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对穴位产生的持续刺激作用以防治疾病的方法。 穴位埋线疗法是针灸的发展和延伸，它是在传统针具和针法基础上建立和发展起来的，历经了留针和埋针时期的雏形期、穴位埋线的萌芽期、临床推广应用的发展期和以辨证选线取穴为特征的成熟期。穴位埋线疗法原来就是穴位埋藏疗法的一种方法，20世纪60年代初，我国军队的医生率先开展了穴位埋藏疗法，当大家摒弃了其他埋藏物(羊鸡兔的肾上腺、脑垂体、脂肪、药物、钢圈、磁块等)，集中使用可吸收性外科缝线———羊肠线时，便演变为“穴位埋线”，1965年，穴位埋线疗法的第一篇论文见诸期刊，至20世纪70年代初，各类中西医刊物上发表的关于埋线治疗小儿脊髓灰质炎的报道已达十余篇。 据不完全统计，从穴位埋线疗法产生以来，全国各级期刊发表了大量的学术论文，1979年至今，学术论文超过了5000篇，而近10年的则为3218篇，可见发展之迅速。如杨才德等发表于《中国针灸》 杂志的《埋线减肥120例临床体会》《埋线治疗慢性疲劳综合征81例》；发表于 《中医临床研究》 杂志《平刃针埋线法治疗神经根型颈椎病疗效观察》；刘晓琴同志的 《不同埋线针法的临床应用》、《背俞穴为主埋线调治亚健康临床》等发表于 《上海针灸杂志》 杂志；王玉明的《颈夹脊穴埋线治疗颈型颈椎病100例》；龚旺梅的 《微创穴位埋药线治疗心悸的临床观察》《穴位埋线治疗慢性便秘的临床观察》 《穴位埋线治疗腰椎间盘突出的临床观察》 《穴位埋线治疗围绝经期失眠症的临床研究》《穴位埋线配合心理护理治疗围绝经期综合征的临床研究》《穴位埋药线治疗中风半身不遂的临床研究》；辛卓萍 《穴位埋线治疗黄褐斑24例》 《穴位埋线治疗单纯性肥胖52例》 等文章，也极具学术价值。 1991年温木生编著的 《实用穴位埋线疗法》 是穴位埋线疗法的第一部专著，该书总结了穴位埋线疗法问世40多年以来的经验和成果，引起了巨大反响。2001年，温木生又与郑详容编著了《埋线疗法治百病》，全书不但整理和总结了埋线疗法创立以来的经验和诸多资料，还对埋线疗法的起源、作用机制、特点和作用作了有益的探讨，并首次介绍了埋线疗法与其他针灸、针刺疗法相辅相成治疗相关疾病的尝试和体会，并详细介绍了传染、内、外、妇、儿、皮肤、五官等科140种疾病的穴位埋线疗法及其体会。崔瑾、杨孝芳合著的 《穴位埋线疗法》一书，除对穴位埋线的各种方法作系统整理外，尚介绍了穴位埋线治疗后的正常、异常反应和注意事项等。近几年来，马立昌、杨才德等合著的《微创穴位埋线实用技术》将穴位埋线疗法又一次进行了系统的总结和拓展，马立昌、张金霞、杨才德等 《埋线美容塑形实用技术》著作，将穴位埋线疗法扩展延伸到美容、塑形和美体的领域，具有划时代的意义。 临床研究 穴位埋线在临床上可治疗哮喘、胃炎、十二指肠溃疡、慢性肠炎、癫痫、中风、偏瘫等慢性、顽固性、免疫力低下性等疾病，效果显著。除传统用于治疗慢性病和虚证外，还扩大到治疗急症、实证等各种疾病，其治疗病种已达一百余种，涉及传染、内、外、妇、儿、皮肤、五官等各科。近几年来，在各级刊物上报道的治疗病例已逾百万例。 据不完全统计，近几年来，先后有超过40位博士、200名以上的硕士深入到穴位埋线的科研当中，其他参与者不计其数。杨才德主持的科研项目《穴位注线法对慢性疲劳综合征疗效的临床研究》达到“国内领先水平”，并且该成果获得中国金属学会冶金医学分会科技进步三等奖；张洪涛的《穴位埋线治疗高血压》方面取得了突破性进展，达到了国内领先水平；由龚旺梅、杨才德等合作完成的科研 《微创穴位埋线治疗心悸的临床观察》获得庆阳市科技进步二等奖；龚旺梅等“穴位埋线治疗慢传性便秘的临床研究”获得了庆阳市科技进步二等奖；北京中医药大学的“背俞穴埋线法治疗脾气虚型结肠慢传输型便秘的临床研究”；广州中医药大学的“靳三针配合电针穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症的临床研究”、“穴位埋线对癫痫持续状态后海马神经元凋亡及相关基因表达的影响”、“穴位埋线防治糖尿病胃肠运动功能障碍的作用及其机理研究”；华中科技大学的“埋线腧穴肠病方治疗实验性结肠炎大鼠的机制研究”；浙江中医药大学的“百会穴埋线疗法对血管性痴呆大鼠学习记忆的影响”；南方医科大学的“薄氏腹针穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床观察”；山东中医药大学的“耳尖放血法与穴位埋线法治疗高血压病的即刻及近期降压疗效观察”，均具有很高的学术价值。《“三风穴”为主埋线治疗慢性荨麻疹临床研究及对IgE水平的影响》已经通过验收，穴位埋线对人体中IgE、IL-2、HA、ECP变化的实验室结论极具价值。杨才德 《“八会穴”为主埋线治疗膝骨性关节炎临床研究以及对患者生存质量的影响》今年又得到了甘肃省中医药管理局的立项和资助，等等。 针具的发展 针具的创新实现了埋线疗法第一次质的飞跃。传统的穴位埋线方法 （切埋法、穿线法等） 都需要在埋线之前进行麻醉，甚至切口和缝合，有一定的创伤性。20世纪80年代后穴位埋线的发展基本上处于停滞阶段，埋线的工具成为制约这项技术发展的瓶颈之一。有医生应用腰穿针改良为埋线针具，后经进一步创新研制了专门用于穴位埋线的埋线针。一次性专用埋线针的研制成功，第一次使临床上有了专用的埋线器具，其直径相当于9号注射针，可以将可吸收外科缝线瞬间注入穴位。一次性埋线针不仅使用方便，而且大大减小了对患者的创伤，避免了麻醉等复杂的步骤，降低了感染机会，杜绝了交叉感染，使穴位埋线进入到微创埋线技术时代。埋线工具方面，杨才德同志进一步改进一次性针具，融针刺、埋线、针刀、注射为一体，并获得了国家专利，称之为“埋线针刀”，提倡穴位埋线与其他适宜技术的配合与融合，不仅为埋线开辟了新的思路，也为各种适宜技术的推广和融合做出了典范。 线体的创新 实现了埋线疗法第二次质的飞跃。除了在针具上的改进之外，实际上埋植材料的发展使埋线疗法具有了更广阔的发展空间，以前埋线疗法所用材料仅限于羊肠线，近年来发展起来的医用高分子生物降解材料是一类能够在体内分解的材料，特别适合于埋线临床。目前，生物可降解材料如PGA、PGLA等在外科医学方面的应用已经相当成熟，因此选择各种新型材料进行改进，或进行功能化，作为微创穴位埋植治疗的材料，可减少病人针刺治疗的痛苦和就诊次数，达到方便、微创、有效和可控的要求。许多学者已经在使用高分子合成埋线（如PGLA） 方面进行了有益的尝试，积累了丰富的经验，同时还解决了许多棘手的操作难题，线体的创新，成为穴位埋线的第二次飞跃。 方法的创新———第三次飞跃的希望近年来，随着线体的发展，更多的羊肠线、胶原蛋白线被性能更优的PGA或者PGLA线替代，这些线体比较柔软，常规使用一次性无菌微创埋线针操作时，多数情况下“边推针芯、边退针管”的动作会卡线，所以杨才德等总结大家的经验，提出了“线体对折穿刺埋线法”，不但很好的解决了卡线的问题，而且使操作变得更加简单，即：取一段PGA或PGLA线，放入针的前端，线在孔内孔外的长度基本保持相同，不要针芯，刺入穴位时，线在针尖处被压形成对折，在确保针孔外的线体进入皮肤并获得针感后，旋转、退出针体，即完成了一次埋线，这种方法称之为“线体对折穿刺埋线法”。 “线体对折旋转埋线法”是针对一次性无菌微创埋线针的又一次创新和改制：取消了针芯，节约了大量的社会成本；线体对折穿刺埋线法，使操作者的动作更加简化，在减轻医生劳动强度的同时，可以为更多医生学习本技术提供机会；线体对折穿刺埋线法，解决了穴位埋线疗法与现代科技发展接轨的难题，又一次可以使穴位埋线具备了第三次质的飞跃的可能。 学术交流 近几年，甘肃省、河南省、河北省等相继成立穴位埋线专业委员会，在穴位埋线疗法的推广、培训、科研、临床以及组织建设等方面做出了积极的贡献，出版专著、开展科研、交流学术、培训继教、临床示范，尤其是甘肃省等稳步推进穴位埋线基地建设工作，基本形成了“省级大基地、市县中基地、县乡小基地、村社示范点”的框架模式，在全国起到了引领的作用。
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发表于 2015-8-3 15:54:01
