慢性腹泻是临床上常见症状,病因复杂,门诊难以诊断,并且临床上也不容易治愈,笔者临床应用平衡针灸治疗慢性腹泻取得良好疗效,现报告如下。
病历资料:例1:患者,女,30岁,饭店职工。全身乏力多汗,腹痛3一4年,伴随多梦失眠2年余,腹部以持续性隐痛为主,当向下坠痛时不能控制就要大便,大便不成形,3一4次/d,大便无脓血,有赫液,患者身高151 cm,体重67 kg,微胖,其余体检正常。电子肠镜提示:乙状结肠、直肠赫膜斑片状充血,未见糜烂溃疡,血管网欠清晰,其余结肠未见异常,回盲部及阑尾开口未见异常。镜下诊断:直乙结肠炎。
在北京市多家专科门诊诊治没有明显好转,又在肛肠医院诊断为:肠易激综合征、直肠炎。给马来酸曲美布汀200mg, 3次/d,口服复合乳酸菌胶囊0.66 g, 3次/d,地衣芽孢杆菌活菌胶囊0.59,3次/d,连续服用3个月,并规律清淡、无刺激饮食,病情仍然没有好转。偶然机会接受平衡针灸治疗,针刺腹痛穴和肩痛穴1次,腹部疼痛明显消失,感觉全身轻快,经过1个月共8次平衡针灸治疗,腹痛消失,大便由3-4次/d减少到1一2次/d,仍旧大便不成形,但是睡眠明显改善,体重减轻3.5 kg;随访3个月腹泻没有复发。
例2:患者,男,37岁,公司职员。阴天或者受凉以后腹泻10余年,大便4一5次/d,不成形;腰痛及双髓关节疼痛时轻时重反复发作5年余,体格检查:基本正常。免疫指标检测:b27阳性,MRI检查双髓关节脊柱没有影像学改变。北京解放军某医院2010年电子肠镜报告:直肠赫膜轻度充血,水肿,血管网不清,黍占液较多。乙状结肠赫膜光滑,血管网清晰,黍占液较多。降结肠赫膜光滑,血管网清晰,赫液不多。脾区肠赫膜光滑,血管网清晰,黍占液不多。肝区肠赫膜光滑,血管网清晰,黍占液不多。升结肠赫膜光滑,血管网清晰,黍占液不多。回盲区未见异常。阑尾开口未见异常。镜检诊断:慢性结肠炎。在北京某肛肠专科医院诊断为结肠炎。
给复合乳酸菌胶囊0.66 g, 3次/d,地衣芽抱杆菌活菌胶囊0.59,3次/d,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊500 mg, 3次/d,美沙拉秦栓1牧,1次/d塞肛,吃过药以后大便成形,但是2一3次/d,仍旧大便不定时,自我感觉病情好转不理想,来我部门诊,嘱停止用药,应用平衡针灸疗法针刺双侧胸痛穴和肩痛穴,1周2次治疗,治疗3周以后,每天早上定时大便1次,并成形,连续平衡针灸治疗2个月,没有腹泻,大便稳定,腰痛及双髓关节疼痛也没有明显发作,复查免疫指标检测:b27阴性。电话随访3个月腹泻没有复发。
慢性腹泻是我们在临床工作中较为常见的一种疾病,主要临床表现是大便次数增多,便稀,甚至带赫液、脓血等,一般持续时间较长,在2个月以上。如果患者的病变部位在小肠,则其腹部不适的部位一般集中在脐周,疼痛主要是在餐后或便前加剧,一般没有里急后重的症状,大便量多,色浅,次数不定;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及赫液;直肠病变引起者常伴有里急后重,病因复杂,临床治疗以后也经常反复发作。
平衡针的作用机理是通过针刺外周神经上的神经干、神经支等特定靶穴,给予患者一种良性刺激信息,利用神经系统等信息通路传导到大脑中枢,通过中枢靶位整合使失衡状态恢复原来的平衡状态,再通过传导信息通路完成对病变部位的调整,使机体恢复新的平衡。平衡针通过快速针刺调整机体失调的平衡系统,如神经系统、免疫系统、消化系统及内分泌系统的功能,加强人体的最高中枢大脑皮层对人体各个系统的调节支配,使机体不平衡状态逐渐恢复平衡,加强了机体新陈代谢,促进了各个器官的修复及功能的完善。
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