腰三横突综合征的中医浮针治疗法

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   病例均为医院康复科门诊治疗的腰三横突综合征患者，年龄28 -- 46岁，平均34. 6岁，病程3 - 21 d，平均7. 6 d。临床诊断标准:①腰肌酸痛无力，休息可缓解，弯腰、劳累时加重，严重者疼痛持续并可向臀部、大腿外侧及后侧放散;②患侧第3腰椎(L3)横突尖明显压痛，局部可触摸到条索状物，有时对侧也有压痛;③有急、慢性腰部损伤史;④排除结核、肿瘤等因素造成的腰腿痛。

       浮针治疗：确定患侧L3横突为痛点，在距离痛点6-10 cm处进针，一般使针尖到达位置距离痛点约2 cm。将进针部位和医者手指用75%乙醇棉球擦拭消毒，右手持针，左手固定进针点皮肤，可从同侧脊柱缘向外侧进针或从患侧腰向脊柱方向进针。进针时针体与皮肤呈15°一25°角，沿皮下向前推进，推进时稍稍提起，进针时可见皮肤呈线状隆起。在整个进针过程中，感觉松软易进，患者没有酸麻痛胀感。当针体完全进入皮下后，以进针点为支点，手持针座，使针体做扇形扫散运动，然后抽出针芯，胶布固定软管座，套管留置24 h。每日1次，视患者疼痛缓解情况进行2--3次治疗，可从不同角度进针。

       腰三横突综合征是临床中常见的腰腿痛原因，主要表现为单侧或双侧腰三横突尖部有固定的压痛，可触及增粗的条索状硬块，疼痛可放射至臀部、股部或大腿外侧。治疗方法较多，包括针灸、注射、手法及理疗等，疗效不一。

       浮针是一种新型的针刺治疗方法，有别于传统针刺方法，不深入肌肉层，只在皮下，象浮在肌肉上一样，故取名为“浮针”。它是在传统的针刺理论、阿是穴理论和腕踝针理论的基础上发展而来。浮针以其简便的操作和肯定的疗效在临床中得以广泛应用，其适应症由骨关节疼痛逐渐发展到内脏疼痛等。张长春应用浮针治疗腰痛症患者，包括急性腰肌扭伤、急性腰椎后关节滑膜嵌顿、急性腰部韧带损伤、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、第三腰椎横突综合症等病症，疗效显著。我们对20例腰三横突综合征的患者采用浮针治疗，症状缓解快，与常规治疗比较明显缩短了疼痛时间。

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       浮针疗法是传统针灸的继承、发展和创新，但其机理尚不十分清楚，传统中医理论中可用皮部理论、近治理论、以痛为输理论、《内经》刺法等来解释，也有学者认为其镇痛机理是通过神经系统调节和体液因素调节来完成的，包括痛觉传导阻滞、神经介质的镇痛作用等，但尚待实验及临床的进一步研究以明确。