腹针疗法治疗颈型颈椎病

经络养生

       病例均来源于门诊，年龄最小22岁，最大57岁;病程最短1个月，最长3年。符合以下诊断标准：根据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断:①颈枕部疼痛，颈活动受限，颈肌僵硬;②在颈椎旁肌、斜方肌、胸锁乳突肌有压痛点;③前屈旋颈试验阳性，X线显示:颈椎生理弧度在病变节段改变或轻中度颈椎退变征象。

      治疗方法：(1)腹针治疗:取穴:天地针(中脘、关元)、商曲（双）、滑肉门（双）。方法:患者仰卧，暴露腹部，穴区常规消毒后，用30号1.5寸不锈钢毫针刺入1寸左右(不刺穿腹壁为度)，行捻转手法1 min,治疗期间行针1次，治疗结束时行针出针，整个治疗约需10 -20m in。每日1次，10次为一疗程。

        ( 2}中药热敷:处方:桂枝20 g;生川乌、当归、川芎、生草乌、透骨草各30 g;红花10 g，冰片3g，操作方法:将中药装入布袋，扎紧袋口放入锅中，加适量清水煮沸数分钟，乘热将毛巾浸透绞干，折成条形敷于患部，不热即更换。一般换2- 3次即可，每日敷1次，10次为一疗程。

      疗效标准：治愈:颈项部疼痛、酸胀消失，压痛点消失，颈部功能活动恢复正常;好转:颈项部疼痛减轻，颈部活动改善;未愈:症状无改善。

      经治疗，58例患者中，治愈53例，好转5例，未愈0例，总有效率为100%。

       典型病例：王某，女，51岁，教师。主诉:颈肩部酸困疼痛3年，加重伴活动受限7天。近年曾求治于中药电离子透入、中医、针灸、按摩、封闭、气功等多种疗法，效均不佳来诊。查:C4, C5, C6椎旁压痛(+)，压顶试验(一)，臂丛神经牵拉试验(一)。X光片提示:颈椎生理弧度偏直，C4-6}椎体后缘唇样增生。诊断:颈椎病(颈型)。给予腹针配合中药热敷治疗，治疗1次后即感颈部活动灵活，酸痛感消失，后又治疗3次诸症消除。两年后随访，无复发。

        颈椎病为常见病，多由慢性劳损和退变引起，颈型颈椎病又是临床各型颈椎病的最初阶段，颈椎退变及周围组织损伤程度较轻，发病年龄较其他型颈椎病早，系治疗的最佳时机。早期积极治疗本病对防止其发展演变为其他类型的颈椎病有重要的意义。

       中医认为本病属于“骨痹”、“筋痹”的范畴，多因慢性劳损、正气不足、感受风寒湿邪，导致经气受阻、经脉闭塞不通而致，故临床辨治当以标本兼顾为要。脾主运化，为后天之源，肾藏精、主骨生髓，为先天之本，脾肾的正常与否与肝的功能息息相关。腹针治疗颈型颈椎病主穴由天地针组成。天地针是一组腹针的常用方，由中脘、关元组成，腹针以神阙为中心，中脘为天，关元为地，其中中脘是胃之募穴，不仅具有健脾益肾之功，还对颈项部的脊里疼痛具有良好的止痛作用，关元穴又名“丹田”，有培肾固本、补气回阳之功，两穴合用，具有健脾益肾补肝、标本兼治之功效。配穴为商曲穴、滑肉门穴。商曲为足少阴肾经穴，商曲在腹部的全息图中位于颈与肩的结合部，针刺可以改善颈部的血液循环，促进组织修复。诸穴合用具有补脾益肾补肝、强筋壮骨、疏经通络、活血止痛作用。

经络养生

       在腹针治疗的基础上配合中药热敷，可以巩固腹针的治疗效果，起到相辅相成的作用。中药热敷方中的当归、川芍、红花、桂枝行气活血通络，生川乌、生草乌、透骨草温经通络祛风湿止痛，冰片透皮通络。诸药合用具有活血化淤、祛寒除湿、舒筋通络的作用。二者结合应用即可发挥中药热敷的作用，又可发挥腹针的快速止痛功效，起到相互促进、提高疗效、缩短疗程、控制病情发展的作用，因此能够取得令人满意的疗效。本法具有疗程短、见效快、疗效高、远期疗效好、安全无副作用等特点，值得推广和普及。另外，在治疗期间，还要注意嘱患者加强颈肩背部的保暖和体息，这对提高疗效亦有一定帮助。