放血疗法治疗软组织损伤及骨关节病所致疼痛

五行养生

     

       病例均为门诊患者，年龄22-75岁;病程28天至9年;发病情况:膝关节炎58例，肩周炎30例，落枕38例，腰扭伤26例。符合以下纳入标准纳入:①符合软组织损伤及骨关节病的诊断标准;②符合知情同意原则。

       因软组织损伤、骨关节病所致疼痛使肢体活动功能障碍，严重影响了患者生活质量。在疼痛部位皮肤表面经络皮部放血及穴位注射活血化瘀药物，可排除炎性沉积物，降低病变组织张力，减轻疼痛。

       排除标准排除:①不符合纳入标准者;②有放血及穴位注射禁忌症者;③妊娠或哺乳期妇女;④治疗期问采用其他治疗措施者。

       治疗方法：采用皮肤针刺络放血结合穴位注射治疗，刺络放血取阿是穴及委中穴。患者取适当体位，仔细查找敏感压痛点，局部常规消毒，用皮肤针在痛点皮肤表面连续叩刺出多个出血点并根据部位选用适当大小的玻璃火罐拔罐10-15分钟，单罐放血约10-50 mL，单次总量约20-80 mL，取下火罐，消毒棉球清除淤血。肾俞、肝俞穴注射复方丹参注射液，每个穴位0.5mL。问隔2-3天治疗1次。

       疗效标准：参照文献拟定疗效标准。治愈:疼痛完全消失，肢体活动白如，能恢复正常工作生活。好转:疼痛基本消失，肢体活动轻度受限，对正常工作生活有一定影响。无效:治疗后症状改善不明显。

        近年来，随着生活方式的转变，户外体力活动减少，致使骨质疏松、肌肉韧带松弛，进而导致颈、肩、腰、腿等关节部位软组织病变，并目_发病年龄呈现低龄化趋势。其引起的急慢性疼痛及肢体活动功能障碍困扰着无数患者，目前对于软组织损伤及骨关节病引起的急慢性疼痛，国外一般采用药物治疗，主要有非甾体类消炎药和阿片类药物，非甾体类消炎药有胃肠道反应及肝肾毒性，阿片类除胃肠道反应外还有镇静、抑制呼吸以及精神依赖等副作用。对于严重的肢体活动功能障碍一般采用手术治疗，有一定风险。国内治疗软组织损伤及骨关节病引起的急慢性疼痛及肢体活动功能障碍除中西药物外尚有针灸、针刀、推拿按摩、理疗等方法，但针灸、针刀、推拿按摩疗程较长，对身体刺激较大，患者耐受性差，疗程长，患者依从性差。

        放血疗法，能改善损伤处微循环障碍，加速血流，清除病损处代谢障碍，从而改善局部组织缺血缺氧状态。本研究皮部放血疗法采用皮肤针在皮肤表面轻轻叩刺，再用火罐将淤血吸出，能起到排出淤血，去淤生新的作用。穴位注射又称“水针”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法，产生针刺和药物直接刺激穴位的疗效，药物滞留于穴位使针刺效应和药物作用得以延续，从而使经络穴位及药物的功能得以激发和保持。本研究在相关穴位(肾俞、肝俞)注射丹渗注射液，可起到强筋壮骨，疏通经络的作用。上述2种方法联合应用，相互配合，攻补兼施，标本同治。

   

五行养生

      综上所述，用皮部放血结合穴位注射治疗因软组织损伤及骨关节病所致疼痛临床疗效显著，操作方便，值得临床推广。