产妇泌乳的耳穴贴压治疗法

医行天下

       选取医院分娩的产妇为观察对象，符合以下纳入标准:①年龄在21 -42岁;②孕期为37-42周;③无乳痈、无乳腺缺陷、无影响催乳素水平的各种器质性疾病;①同意并签署知情同意书。

       排除标准:①不符合上述纳入标准者;②己接受其他有关治疗，可能影响本研究的效应指标者;③合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病者;①精神病患者。

       母乳喂养有营养、经济、增进母婴感情等优点，特别是近年来奶粉质量令人堪忧，使得母乳喂养的成功率越来越受到业内外人士的关注。现代研究证明，耳不是一个孤立的听觉器官，它和全身各部及五脏六腑都有紧密联系，耳穴贴压是在耳针基础上发展起来的一种治病方法。

       治疗方法:在常规住院治疗基础上予耳穴贴压。取穴:按照中华人民共和国国家标准《耳穴名称与部位》(GB/ T13734 -2008)选取耳穴内分泌、乳腺(对耳轮部，与屏上切迹同一水平处，即胸穴下方)为主穴;配穴:胸、交感、肝、脾、三焦、胃。

       操作:孕妇产后1h，常规消毒耳穴后，左手固定耳郭，右手持镊子夹取粘有王不留行籽的0. 6 cmX 0. 6 cm医用胶布，对准穴位贴压，然后按压穴位1-2 min,按压到患者穴位处有热、麻、胀、痛等“得气”感换下一个穴位，贴压期间每天按压穴位3次，每穴1-2 min，共留置5天。

       祖国医学认为，乳汁乃冲任气血所化。因产则水血俱下，津液暴竭，经血不足，故无乳汁也。针灸治疗缺乳症，首见于《针灸甲乙经》，历代均有记载，其所积累的经验至今仍有临床价值。现代有很多关于针灸治疗产后缺乳的临床报道，研究结果显示，针刺可以促进脑垂体泌乳素的释放，促进乳汁分泌。另据《本草纲目》记载:“王不留行能走血分，乃阳明冲任之药”，功善通利血脉，行而不住，走而不守，为妇科常用的活血通经、下乳消痈之药，俗有“穿山甲、王不留，妇人服了乳长流”之语。

      《灵枢·口问》有言:“耳为宗脉之所聚”，可见耳通过经脉与人体各部相联系。将耳针用于治疗内分泌疾病、分娩镇痛等多有报道。耳穴贴压法是在耳穴表面贴敷压丸的一种简易疗法，此法既能持续刺激穴位，又安全无痛，无不良反应，目前广泛应用于临床。

       本研究采用耳穴贴压方法，选取泌乳专用的乳腺穴促进乳汁分泌;内分泌穴调节内分泌功能叫，促进催乳素及催产素分泌，以利于乳汁分泌和子宫复原;随证还可选取胃、肝、脾、三焦等穴补气益血，促进产妇新陈代谢及营养吸收，为促进乳汁早分泌创造条件。以上诸穴合用，并经按压刺激，通过脏即任神经-体液的综合调节，达到促进乳汁分泌的目的。本研究结果表明，采用耳穴贴压方法在提高产妇泌乳量、提早泌乳始动时间、促进血清PRl分泌方面均有显著意义。耳穴贴压法确能激发产妇神经中枢产生更多泌乳素，促使早泌乳，增加乳量。

医行天下

      本法简便、安全、无创，易为产妇及家属接受，是一种比较好的促进乳汁分泌的方法，对提高母乳喂养的成功率有益，值得临床推广应用。