急性腹泻的温针灸治疗法

医者仁心

        患者年龄6一67岁，平均32岁。均有不洁饮食和(或)受凉史，无慢性肠道病史。大便稀薄，部分呈水样便;大便常规检查高倍镜下见较多白细胞，未见或偶见红细胞。就诊前腹泻不足12h者，34例;腹泻1天者，42例;腹泻2天以上14例;病程最短为3h,最长病程达5天;病程中均未见水、电解质代谢和酸碱平衡失常症状。

        治疗方法：取外踝尖下缘凹陷中的申脉穴，指压此穴有麻胀感，常规皮肤消毒，用1.5一2.0寸毫针刺人，得气后施以轻捻转提插手法，使局部有酸胀麻感觉后，针柄上套长约1 . 5cm清艾注点燃温针灸，每次每穴温灸3灶，每天1次。

          90例患者中，1次治愈56例，占62.22%; 2次治愈23例，占25.56% ; 3次治愈11例，占12.22%;无效0例。临床治愈率为100 % 。

典型病例：x x，男，30岁，因腹痛、腹泻6h就诊。自诉昨天受凉后出现小腹部阵发性作痛，痛时伴有便意，便后痛止，大便溏薄，大便不能自主，最多每小时达5余次。刻诊:面色无华，形寒肢冷，舌质淡红，苔薄白，脉沉。来诊后，即予上法温针申脉穴治疗，治疗1次1h后腹痛腹泻消失。

         本病属于祖国医学“泄泻”之范畴，为临床常见急症之一，四季皆可发生，夏秋之际发病率较高.以大便次数增多，粪质清稀或如水样为其临床特征。其病位在肠，病变脏腑在脾胃，脾的运化功能受损，则湿自内生，升降失常，水谷并走于下而作泄泻。故《景岳全书·泄泻》:“泄泻之本，无不由于脾胃”，《素问·阴阳应象大论》谓:“湿胜则濡泄”。

      

医者仁心

申脉穴治疗胃肠道疾病，未见于古代文献记载。推测其可能机理为:申脉穴为八脉交会穴之一，通阳跷脉，《奇经八脉考》曰:“阳跷者，足太阳之别脉，……以附阳为郑，直上循股外廉，循胁后骸，上会手太阳，阳维于需俞。”阳跷脉为足太阳膀肮经支脉，阳跷脉通过交会穴与手、足三阳经密切联系，刺激申脉穴具有调节经脉气血阴阳平衡的作用。针刺通过腧穴和针刺手法使刺激信号通过穴位、经络传导途径对机体生理功能起双向良性调节作用，使失常的肠管运动机能恢复正常，达到治疗疾病的目的。《本草正》云‘艾叶，能通十二经脉，而尤为肝脾肾之药，善于温中、逐冷、除湿……或用灸百病”。现代研究证实，艾灸时产生近红外线，通过神经—体液系统为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供所必需的能量，也能给缺乏能量的病态细胞提供活动能量。温针灸申脉穴，通过针刺与艾条的双重作用，使热力直达穴位深处，温通脏腑经脉，调理气血，调节脾胃功能，促进机体整体功能的恢复，从而收到止痛、止泻的效果。本疗法操作简单、安全、效果满意、无副反应，值得临床推广应用。