颞三针治疗中风后遗症

雅风

患者均为中风专科住院病人、病程为1一7年，年龄为38-69岁。其中脑血栓形成196例，脑检塞5例，蛛网膜下腔出血6例。病例选择:按1983年全国中医内科学会中风病诊断、疗效评定标准确立诊断。纳人者为愿意接受针刺治疗病人。对中脏腑或合并其他器质性病变以及未能完成规定疗程而中途退出者，均予以排除。

中风后遗症是指中风急性期(脑血管意外)过后遗留的半身不遂、语言不利、口眼歪斜等症，常常难治不愈，甚或造成终生残疾。临床取穴往往以体针为主。

治疗方法：颞三针组

   (1)颞三针定位及刺法:在偏瘫对侧颞部，耳尖直上入发际2寸处为第一针，以此为中点，同一水平向前、后各移一寸处，分别为第二针、第三针。选用30号1.5- 2寸不锈钢毫针，.病人取仰卧或侧卧位，常规消毒后，针尖向下与头呈15°-20°角慢慢捻转刺入，深度为1.5-2寸。行先捻转后提插手法，至病人有局部麻胀或胀痛感或此种感觉向头部的各部位放散后，留针30分钟，中间间歇行针1次。

(2)配穴:四神聪、风府透哑门、四关穴(太冲双合谷双)，如有语言不利加“舌三l针”(廉泉穴前1寸处为第一针，左右各旁开一1寸分别为第二针和第三针，向舌部直上进针)。肩不能举加肩三针;上肢瘫加曲池、外关;下肢瘫加足三里、悬钟;血脂高加内关、三阴交、足三里。

(3)疗程:每日1次，10次为一疗程，疗程间休息3天。第三疗程开始隔日针1次，共三个疗程。

疗效标准：按1983年个国中医内科学会，中风病疗效与所定的记分法标准。

经治疗，基本痊愈29例 (26.85 %)，显效48例(44.45 %)，有效27 例(25.00 %)，无效4例((3.70 %)，总有效率为96.30%。

颞三针治疗中风后遗癥的方法为针灸系主任靳瑞教授创用，它是根据传统方法的局部、邻近取穴与循经远道取穴相结合的原则，通过长期实践经验总结而成。取穴重点在头部颞侧，因“头为诸阳之会”，手足三阳经皆会于头。头颞部因足少阳胆经在此曲折循行分布，血管神经在此也分布丰富，针刺该区颞穴有疏通经络气血、加强局部血液循环，同时又有平肝熄风屯清肝胆之火，鼓舞少阳生发之机的作用。四神聪醒脑开窍;风府、哑门疏通脑络，均为治疗脑部疾患的要穴。开四关可增强平抑肝风和舒筋活络、调整全身气血的作用。本研究结果表明:颞三针组的疗效高于体针组，具有安全效优、针对性强的优点，尤以痊愈率较高，它可弥补体针或一般头针疗法的不足，是治疗中风后遗症较好的方法之一。

雅风

本法除了能够疏通经络、活血散瘀以治偏瘫外，我们还观察到对中风痴呆也有一定疗效，说明颞三针尚有补益脑髓，促进意识恢复的作用。