病例选择:①符合《上海市中医病证诊疗常规》中乳癖的诊断标准,并经乳腺彩色B超检查确诊为乳腺增生症并除外其他病变。②处于青春发育期的女性:年龄在10--20岁之间。③除外其他原因导致的乳腺发育异常(如妊娠期、药物引起、垂体肿瘤等)。
86例均为乳腺门诊患者。年龄10--20岁,平均16. 3岁,其中10-15岁33例(38. 37%).,>15-20岁53例(61. 63%};病程7一60 d,其中< 30 d者66例,占76. 00%;乳房单侧患病12例,双侧患病74例。
中医证型:依据《实用中医妇科学》,中医辨证属肝郁气滞型63例,肝郁痰凝型13例,肝郁化火型6例,冲任不调型4例。
青春期因性激素水平的变化会引起乳房胀痛或有肿块,属中医学“乳癖”范畴。因处于青春发育期,家长及患者因恐惧药物治疗产生不良反应或造成乳腺发育不良,多不愿服用药物,但早期如不能得到有效治疗,终会产生不良后果。
治疗方法:患者取仰卧位,暴露双乳,取刮痧活血剂(主要由红花、桃仁组成,本院制剂室提供)均匀涂于患侧乳房上,医生位于患者旁侧,手持刮痧板与皮肤成45°,采用经络全息刮痧疗法中疏经理气法、泻法,从乳房四周边缘向乳头以均匀力度刮拭,尤其对乳腺增厚有肿块部位力度稍加大,至局部出府(风点或斑块)。再取膻中、屋翳、患侧期门、阿是穴采用点按法各均匀按压10次,然后让患者服用200 -300 mL热开水。每日治疗1次。如患者感到皮肤疼痛或出痧局部有灼热感可隔1--2d治疗1次,10次为1个疗程.共治疗3个疗程。治疗期间停用其他药物及其他治疗方法,并嘱患者忌服香燥辛辣刺激之品。
疗效标准:按《上海市中医病证诊疗常规》制定疗效标准。治愈:乳房疼痛及肿块消失;好转:乳房肿块缩小,疼痛明显减轻甚至消失;未愈:乳房肿块及疼痛无改善甚至加重。
86例中治愈60例,占69. 77%;好转36例,占30. 63%;总有效率100%。
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