铍针疗法治疗头风

宁静致远

       患者均为门诊病例，年龄最大76岁，最小24岁，平均45岁;病程最长30年，最短3个月;单侧发病35例，双侧发病23伍吐伴头晕恶心者24例。符合以下诊断标准：按国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》进行诊断:①头痛部位多在头部一侧或呈全头痛。头痛性质多为跳痛、刺痛胀痛、昏痛隐痛或头痛如裂。头痛每次发作可持续数分钟至数天也可持续数周。②隐袭起病，逐渐加重或反复发作。③查血常规血压，必要时做腰穿骨穿脑电图，有条件者可做经颅多普轨CT、 MRI，以明确头痛原因，排除器质性疾病。

       头风为临床常见病、多发病，是由肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升，或浊邪上犯，清窍失养而形成的以头部疼痛为主要表现的一类病症。

       治疗方法：采用新被针，根据中医经筋辨证治疗。

        按经筋辫证分型取穴足少阳经筋:风池次(风池穴附近压痛最明显处);足太阳经筋:玉枕次(玉枕穴附近压痛最明显处);手少阳经筋:天次（肩胛骨内上角附近压痛最明显处)

       操作方法：针刺手法有以下3种:①关刺法:先直刺至结筋病灶点表层，再进行左右横行刮剥，以松解表层粘连②恢刺法:先直刺至结筋病灶点中，然后向前挑拨，再向后挑拨，以松解侧旁的横络粘连。③短刺法:直刺至结筋病灶点深层，对有骨膜下出血和渗出的患者做摩骨样切割，以松解减压。

          以上操作均在无菌条件下进行，出针后按压针孔，每周1次，3次为1个疗程

       疗效观察：按国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定。治愈:头痛消失，各项实验室检查正常好转:头痛减轻，发作时间缩短或周期延长，实验室检查有改善。未愈:头痛症状无变化

       经治疗，58例中治愈50例，占86. 2%;好转8例，占13. 8%。总有效率为1 OO%。

       病案举例：高某，女，39岁，农民。诉头痛3个月，加重5天。3个月前因“受凉”引起头部胀痛，未治疗，逐渐出现头晕、恶咨以眼花，5天前头痛加重，遂来我院就诊。诊见头部胀痛，以左侧为重，伴头晕、恶心、眼花，神疲食少，舌淡苔白腻，脉弦滑。查:双侧风池次、天次有压痛，可触及条索状物。血压16 / l0kPa。诊断:头风（痰浊上扰)。处置:取双侧风池次、天次，穴位皮肤常规消毒，选用5号新被针以“恢刺法”、“短刺法”松解局部结筋病灶点出针后，患者症状消失。随访半年未见复发

         本病包括西医的血管神经性头痛，高血压、脑动脉硬化等引起的头痛。但由高血压、脑动脉硬化引起的头痛不属本疗法治疗范围。

        本病多由头项部肌腱、韧带非生理性牵拉引起，慢性积累性机化损伤形成结筋病灶点，压迫头项部神经血管导致头痛。枕大神经受压可出现头痛、侧头痛，枕小神经受压可引起后头痛，第三枕神经受压可出现头顶及枕外隆突疼痛，椎动脉受压可出现眩晕、恶心。

宁静致远

    中医认为本病多因外感、劳损一外伤，头项部经筋损伤引起《灵枢。经筋》:“足太阳之筋……其直者，结于枕骨，上头下颜……其直者，为目上网……上结于完骨……足少阳之筋……循耳后，上额角……支者，结于目外眦为外维……手少阳之筋……上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳……其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，结于角。”本疗法根据头项部经筋循行分布规律，辨证选取“结筋病灶点”，利用新铍针身如剑形针尖有刃的特点，以《灵枢·官针》中的“关刺”、“恢刺”、“短刺”等解结针法，松解分离筋结点的粘连、瘢痕，解除其对经脉的卡压，使气血运行通畅，达到治愈头痛的目的。