左常波讲微络放血

幻紫

关于如何刺中阴络：
1、定性诊断：从整体和局部症状来看，是否符合瘀血指征。
2、定位诊断：根据络病相应的原理，选择具体的阴络刺血部位。
3、准确选点：在选好的阴络刺血部位，按照课堂所讲的操作要点，用手触诊，找到特殊反应之处（痛、结、动），准确定点。
4、精准进针：选择型号合适的空针，一点点轻柔进针，血出即止。
是否可以考虑：
1、刺血前先用灸法在中脘穴、神阙穴施灸（这是有经典依据的，想想为什么？）；
2、刺血前饮热水，或适当运动；
3、在选好的刺血部位近心端扎紧。

1、  选准阴络刺血的适应症：（1）病变在人体内脏或深层组织；（2）有明确的瘀血指征。
2、选准阴络刺血的部位很重要。我在课上提到过，我总结了六到十二个阴络刺血的固定脉位，课堂上讲了最安全、最易于操作、且又深具卓效的三个部位，就象《伤寒论》里面的“方证相应”一样，这里的每一条固定脉位的阴络，都有自己固定的症候群，或可称为“络病相应”。譬如，三重一穴阴络刺血，主治：脑瘤、出血性或缺血性中风、大脑供血不足导致的头晕头痛、冠心病、甲状腺瘤、乳腺小叶增生、肝脾肿大、瘀血伴陈寒积冷导致的各种盆腔内的肿瘤、结肠癌等等。
3、一次放血的量在300ml以内，根本不会影响外周血液循环的量，因为，在此应激情况下，肝脏释放血液参与外周循环。只是，放血的量要依据病人体质、病情、瘀血指征的严重程度等等定夺，不可一概而论。放血后，让病人在床上平卧一刻钟，饮温开水适量，缓慢起身，观察无恙，方可离开诊室。
4、根据“络病相应”的原则，选取最佳的阴络刺血部位，按照严格的操作规程，必会出现紫黑瘀血汩汩而出；当病情消失后，在同样的部位用同样的方法刺血，不再出血。恰恰印证了“络病相应”。
5、这几个问题，先做如此解答，敬请关注：近期将发表《左常波漫谈阴络刺血》，诠释我首创的阴络刺血术的基本要点。

在课堂上，已经把阴络刺血最重要的思想跟大家分享了，特别是与临床关系密切的那一部分，基本讲到了。但是还有更深层次的东西有待于我去挖掘和完善！譬如：我陆续发现并总结了6—12个固定的阴络刺血脉位，每个脉位均有自己特定的治疗范围，就象《伤寒论》里面提到的“方证相应”一样，我称之为“络病相应”，这简直让我对人体的完美叹为观止！到底是不是真的如此呢？目前我只有阶段性的成果，后续成果敬请大家关注并给与支持。
在济南课下操作的三个病例：
1、东营某民营医院张院长，整个头痛，眼球胀痛、干涩，颈背酸痛，腰痛、右侧肝区胀痛不适，胸闷烦躁，腿胀沉重，乏力，诸症缠绵不下十年，舌质紫暗有瘀斑，脉弦。曾用体表阳络刺血治疗31次，不见寸效。课间晚上给与右边阴络刺血一处，右边所有不适豁然而愈，二日后，左侧症状亦有减轻，再予左侧阴络刺血一处。
2、江苏某女学员，40岁，在骑电单车去车站（乘大巴来济南听课）的路上，发生车祸，晕厥在地良久，当有人救起，劝其就医时，她拒绝了，坚持来济南听课（额滴神啊！万一出了人命，俺可如何担待得起啊！俺可没有勇气斗胆说一句：大不了俺养你！）一路颠簸，最后来了，开始有恶心、欲吐、头晕、头痛、视物昏花，只是一上课就好，一下课就晕！这是典型的脑震荡、颅内压升高症状。第一天跟我讲，我没在意（俺滴罪过！）第二天下午课后又讲，吓我一跳！赶紧处理，嘱：观察一下，若无症状改变，抓紧去医院急诊就医！当时，在董氏刺血之肾脑区行大络刺血，不效，后于足三重阴络刺血，不出数分钟，头目清爽！在场见证者，有学员约十余人，翌日观察，病情无反复。
、山东中医药大学附属医院神经内科副主任齐教授，脉学专业委员会主任，男，40余岁，经许跃远老师介绍前来。十余年前汗出吹风，皮肤敏感、瘙痒，皮损发红，以右胁肋、右前臂屈面、左前臂伸面皮损明显，且有结肠炎、少腹拘急、压痛，舌有瘀斑，下眼睑青黑，脉弦细，给予右侧侧三里阴络刺血。次日凌晨，收到齐教授信息：一夜之间，右边皮肤症状明显减轻，右少腹不适几乎消失，更不可思议的是：右边舌边及目下的瘀血征也减轻！右边症状如故。此例，隔两日后再诊，给予左侧阴络刺血，当下脉象也有改变！
一个验案：莫先生，男，31岁，于9月1日来诊。两个月前车祸外伤，腰椎CT平扫示：L2椎体压缩性粉碎性骨折（不稳定型），累及全柱（椎弓板、横突受累），继发腰椎椎管节段性轻度狭窄。同时检查血糖升高。澳门山顶医院只是给与对症处理，口服降糖药，嘱回家养伤。此患者在家静养两个月，仍有腰椎疼痛，活动受限，夜不成寐，于8月26日复查腰椎CT平扫，结果同前。
给予针灸治疗，每周两次，取穴：双侧木斗、木留，委中阴络刺血两周一次，治疗三四次，腰椎疼痛及活动受限减轻，一个半月共治疗10次，各种临床症状消失，复查腰椎，骨质愈合良好，停服降糖药，持续检查空腹血糖和餐后血糖，均正常。愈。
谨按：1、外伤瘀血，阴络刺血直取老巢，最为得当，故骨折愈合神速，当为阴络刺血建功。 2、血糖异常的恢复，得益于调理三焦。后期取穴：三叉三、三焦俞

关于刺血量的问题，有一句真心话一直不敢公开讲，一来呢，这么复杂的问题，仅凭只言片语讲不明白，深怕被别人误解，以讹传讹，误导大家；二来呢，总是有人喜欢断章取义、截取片断，进行学术攻击，如此，岂非有意落人口实、自找不快？
但是，我实在忍不住，还是要讲出来：刺血量与疗效的真相是——适度的超量放血！

杨老师多次跟我讲：“董公当年刺血功夫占整个功力的三成以上。”
经云：人之所有者，血与气尔。初病气结在经，久病血伤入络，遑论气病及血、血病及气，凡此种种，气血两端，均不可轻忽。气通血活，何患厥疾不除？

火烧南极－－－－
阴络刺血
人体, 私密, 老师, 同仁
提起刺血疗法大家多数都不陌生，我在临床亦经常使用，效果自不待言。人之生最基本的无非是气血，气顺血行人则无病，气滞血瘀则病成。刺血之法祛瘀生新，血气行则病去。然纵观历代刺血记载均为人体体表浮络施术，未曾见深部刺血的议论。数月前有幸结识左长波老师并有幸接触了阴络刺血，后用于病患效果非凡，大有力起沉疴之功。感左师对传统医学之精心研究，对后学无私奉献之精神，吾点滴心的不敢私密愿公之众，不足之处请各位老师同仁指正。
      一、阴络刺血概念：阴络刺血疗法是由左师所创，在中医基本理论指导下，通过深部络脉的放血而达到和调气血、祛除邪气、平衡阴阳和恢复正气为目的的一种有效治疗方法，适用于“病在血络”的各类疾病。
    二、刺血部位：四肢（静脉走行部位）为主，其它部位有待进一步验证。
    三、针具：9号注射针头最佳，初学者选用7号针头比较安全。
    四、方法：选准部位局部消毒，持针快速刺入皮下，然后缓慢进针至有静脉血滴出，如不出可以退针至皮下改变进针角度缓慢刺入。
   五、适应症：目前以治疗疼痛为主，部分内外科病效果很好，正在进一步扩大治疗范围。
   六、 禁忌症：参考传统刺血疗法禁忌。
  七、注意事项：1 进皮后刺入要慢，速度过快针尖即使刺入血管但是血还没有流出就已经刺穿了，这样容易形成组织内出血会出现医疗事故，最近有个朋友因为这个事情咨询过我，我分析后就是这个原因，所以说不熟练的可以用7号针头危险就小了。2 避免刺入动脉血管，对这个事情唯一的方法要在刺血前充分弄清楚该部位的局部解剖，尤其是血管神经分布，即使非常了解偶尔刺入动脉的情况也会发生，遇到这样的情况要迅速退出按压3-5分钟，老年人、肌肉松弛的按压时间要长点。辨别刺入动静脉的方法主要看血的颜色，静脉血颜色较暗，动脉血含氧量高所以颜色鲜红比较容易区别，并且动脉血流出速度也快。
   八、组织内出血的善后处理：根据本人治疗骨伤科的经验总结如下、1 抬高患处。2 大黄打粉，姜汁调稀糊状外敷。3 根据患者体质辩证使用活血化瘀中药。4  12小时后根据情况在局部或者临近肌肉血管走行处深部刺血，可以抽吸，效果好。
   九、临床心的：我每遇顽固腰腿痛患者最常用委中放血治疗，但有部分患者此处并无浅表络脉，遇到这样的情况我会于此处行阴络刺血，临床观察效果强于阳络刺血，几乎95%以上的患者会当时好转，其中不乏一次治愈者。根据经验我发现委中刺血要想一针见红部位方向非常重要，取中间部位多容易刺入动脉或者找不到静脉，位置应该中间偏外半寸（中等体型的人，胖者根据情况），针体和身体外侧成75度角进入，深度胖瘦不同。
宣宾－－－
最近看张大昌医论医案载有脑溢血挑拨法:发病四小时内,足心必有瘀血,呈紫黑色,挑破即好,过四小时即隐而不见矣.

救人之术，用之不当，可成杀人之术！不可不慎！
就象中药附子，若无阳虚征象，数克剂量即可中毒；
刺血之术，若无瘀血指征，禁止刺血；若虚中有瘀滞，可刺血，但惜血如金，用微络刺血；若瘀血严重，且体质盛，必刺血，可阴络刺血，弃血如泥！
类风湿患者阴络刺血的部位在在一重和三阴交附近
快乐女医生－－－
我的经验是：臀部的结节是很重要的原因。但是，是什么肌肉？你如果知道这个处理会更快，就是臀小肌，你还要注意大转子周围的的结节。但是，调气最好用的是肾关穴，补手法，这个穴位治疗腿无力很好用。疼痛的疾病必须先解结，后调气。
为了加速结节的松解，有的时候也放血，但是，结节比较大的时候，要在它的周围做点刺放血，经筋术的放血偏重在结节的周围
春风化雨－－
  对于比较大的筋结在这次疼痛班上左老师向我们展示了他最新研发的工具，以及方法，很好用。
风在发端－－－
关于阴络刺血求教左老师
老师, 求教
左老师:您好!
学习回来后运用阴络刺血解决了很多疑难病例,学生收获颇多.可于左晚有一病例很奇异,特请教.
该患男,48岁,顽固性头痛20余年,周转北京等各家医院检查均诊断为神经性头痛.于昨晚8:10分左右头顶及前额部疼痛剧烈,无可忍受,请求治疗.虽为时已晚,为追求疗效我还是为其做了刺血治疗.我先在双侧至阴穴刺血,没有缓解;又在疼痛局部及前额崩起血管处刺血还是没有缓解.于是,我在其左足三重阴络刺血,我用9号针头,可患者感觉我的针很细般,问我是不是只是在做针灸,我告之,我的针很粗是在刺血,当第一滴血流出的时候,我发现他的脚有点抖,一会儿的工夫,他就全身发抖,手脚都凉了,说话很颤,我急忙把针拿下来,给其保暖,搓脚.继之,患者感胸闷,让家属给其压胸,人工呼吸样,但其神志一直清晰,言牙根发紧,冷得不行.大约7分钟左右,他上述症状缓解,手脚也温热了,说话语气也平稳了.我给其做头部按摩,他说头不那么疼了,有点木和胀的感觉,很疲劳,想睡觉了.待今天询问病情,说左晚先是睡着了,很香,可后来醒了就睡不着了,今天头一直很舒服,没再疼.
我在想,昨天的情况是晕针还是气化反应呢?我本想放血后再为其扎一大叉穴调气,可没敢再继续操作,见好就收了!患者的反应捆饶着我,实感做一医生的压力之大,请求左老师明示!谢谢!
左常波－－－
  
   

幻紫

首先，我要肯定，你的辨证和治疗基本合拍。
此病例舌脉缺如，但是根据您提到的线索，还是可以做出基本判断：
顽固性头痛20余年——久病必瘀；
疼痛局部及前额崩起血管——瘀血表现；
痛有定处——瘀血指征。

所以，您选择刺血的方法基本对症，而且根据头痛的部位在头顶及前额部，足一重阴络刺血非常得当。

但是接下来出现的情况，如何看待呢？
1、当第一滴血流出的时候，他的脚有点抖，一会儿的工夫，他就全身发抖，手脚都凉了，说话很颤。继之,患者感胸闷, 神志一直清晰,言牙根发紧,冷得不行

出现这种情况，病人往往是是阳虚阴寒之体质，在出血的一刹那，由于针刺产生的气化作用，全身血管猛然扩张，伴随血管的扩张，同时会吸收大量的热量；另外，在外周血容量不变的情况下，周身血管扩张，很多部位会表现出一过性的缺血反应。记住，这种反应只是一过性的，不必紧张，只需令病人平卧，饮热水，稍候片刻，即可恢复。

幻紫

面对这个病人，我的做法可能是这样：首先用艾条温灸神阙穴，然后再用刺血，这样做，就不会出现上面的情况。

2、大约7分钟左右，他上述症状缓解,手脚也温热了，说话语气也平稳了，他说头不那么疼了，有点木和胀的感觉，很疲劳,想睡觉了。待今天询问病情，说左晚先是睡着了，很香，可后来醒了就睡不着了，今天头一直很舒服，没再疼。

这就是针灸气化反应之后的表现，大破大立之后，建立一个新的平衡。让病人好好休整，能睡就睡。善后很重要：下次针灸治疗之前，先灸神阙一个小时以上，再对症治疗，足一重阴络刺血还可再用。或可配合气机升降方加左大叉。要彻底改善其阳虚寒盛体质，方可彻底治愈。

我可以做一个预期，此例病人，经过后期妥善调理，不需治疗很多次，即可收尾。

阴络刺血相关的深静脉解剖示意图



    八关大刺是左常波老师发明的一种针法，针刺的位置并非如6楼所讲的四缝穴。所针刺放血的部位都有特殊的含义，也就是左氏所讲的象与应的问题。具体而言八关大刺主要治疗疾病分为三类，一类是有具体位置对应的疾病比如咽喉疾病头面疾病四肢灯具体疾病，这一点基本上按照左氏讲的那个手上小乌龟来取象寻应，一类是按照董氏奇穴五脏规律取应治疗五脏疾病，最重要的一类是左氏用来祛除全身寒湿的整体调整功能，这三者都属于左氏所讲的微络刺血范畴，因此并非象4楼上所讲的所有瘀络都刺。如果真要非得说八关大刺具体治疗什么疾病，就好比非要问中医的四逆汤都治什么西医疾病一样，几乎是没有确切完整的答案。至于3楼所讲的是一次性尽放其淤血，还是多次放尽，左老师在济南刺血班上已经特别讲过了，其实只要明白了前面的问题，这个问题也就不存在了。一句话，看你需要为病人解决什么问题，就根据这个问题，来寻找相应的瘀络刺血，这就是左氏所讲的精准针灸的问题。至于4楼所讲的八关大刺很疼问题，其实如果取准了对应瘀络刺血，掌握好手法应该是不疼的，疼的都是那些没取准瘀络，并且不大出血的地方，或者手法没掌握好。但是这个疼痛问题实际很难避免，左老师也不能·每一次都扎得那么准，因此怎么解决这个问题呢？其实济南刺血班左老师也讲过怎么清除刺血引起的不适与疼痛，无非是依据阴阳气血理念在相应位置扎上一针而已。5楼上所讲根据辨证与季节来扎很有道理，不过左老师不大喜欢讲辨证这个词而已。至于根据季节来扎则包含了左氏所讲的时间与空间观念的实际运用。

在疼痛治疗的“三大步骤九小环节”方案中，第一个步骤是：疏导促通法，其中有个环节是疏通法，用的是“解结针法”，解的什么“结”呢？有两种“结”值得关注：（一）是“筋结”，刺筋结调气。依据麻木脚趾所在经络，在其所在的整个一条经筋上找到明显的筋结，譬如说，大脚趾麻木，我们可以在小腿胫骨内侧，脾经的经筋——腓肠肌上找到筋结，第二第三脚趾麻木，在大腿和小腿的足阳明胃经之经筋上，找到特定的筋结，四五脚趾麻木，在哪里找筋结呢？自己动脑筋想一想便知。按照疏通针法特定的要求，刺中筋结，出现抽动。千万不要怀疑这种看起来很笨的方法，用好了起大作用。（二）是“络结”，刺络结调血。方法同上，根据麻木脚趾所在的经络，在体表寻找明显的“阳络结”，刺血而解。不可轻忽此种方法，有时候你会发现奇妙的现象，就象一把钥匙开一把锁，应答性相当强，自己照着做一下，慢慢琢磨吧。以上两个方法可以互参。”



赤脚医生－－－－

    三重刺血疗效佳
今天的刺血病例；
1 男 42岁脑血管后遗症康复治疗中感冒头昏鼻塞  8天今天血压100\150 经用输液等治疗效微，今考虑用一重【双】放血，血出左侧鲜红右侧（患侧）暗黑色  快速滴出同时嘱咐他用手指敲打头部捏鼻子  约10分钟头昏鼻塞症状消失。起针后测血压80\140 。  
2患者女 40岁自述左侧颈肩部酸痛沉重不适，并伴有头昏目眩。体检左侧岗上肌  肩胛上肌肩胛内上角压痛明显，  足三重刺血   左侧一重放血同时嘱患者活动颈肩部，5分钟不到，即大户轻快，起针后扎大叉叉三留针30分钟收功。
3患者男 57岁头胀头昏眼花  心悸就诊血压100\130    给予一重刺血【双】血出青黑暗淡动气针法  5分钟头部症状消失，起针后给予针心常内关  留针1消失  自觉症状消失，血压90\130 。

三重刺血 左老师的倾情巨献 简便验廉 值得我们基层应用！



春风化雨－－－－

    阴络刺血治疗腰突所致右下肢麻木

男，54岁，腰臀疼伴右下肢麻木三年加重10天，CT示腰突，小腿外侧麻木，下车时要活动一下才能走，据此判断有淤血存在，1.右外阴络刺血，量多。2.先臀部解结，再腰部。治疗结束症状已缓解，明天针灸调气。



数九寒天，水中呆了1个小时。患者受寒之后，“阴囊往里抽感。双膝盖酸痛，右臀部坐长了麻木。下肢无明显淤络。前天看他手部淤络也不明显。舌脉没看。”

幻紫

寒主收引，看来寒中厥阴肝经为主，处理方法不外暖肝经、祛寒气。
治则有了，方法随取：1、中指远端微络，取血数滴；2、肝经井木穴大敦脉理灸，神阙穴艾灸，以助阳回脉暖。3、董氏奇穴可以酌取食指之五间穴。



各种各样的皮肤病，起皮屑、出丘疹、搔痒、出水，不一而足，此非病也，乃生命自我排毒的本能反应，是一种本能的挣扎，是一种自救的方式。因为在生命的新陈代谢过程中产生的一些毒素，通过正常的途径不能自行排出，生命是有智慧的，为了避免体内酿成大祸，只好制造一个小问题——通过皮肤排出这些毒素，从而免除了体内的大祸患。任何临床症状，只是现象，不是本质。接下来，治疗的方法呼之欲出了，顺势而为之——

1、驷马穴（调整肺机能，因为肺主皮毛，帮助皮肤加强排毒功能：肺主治节，“节”乃节气之义，凡有发病节律性的皮肤病更宜调肺）。灵骨、大白、曲池均可调肺，均可用。

2、制污穴刺血，或手上八关大刺放血，或根据皮肤病所在经络区域，循经找瘀络刺血
（帮助排出血中之热瘀毒；又治风先治血，血行风自灭）。

3、上三黄调肝，木穴、火主亦可（肝乃将军之官，性刚易激惹，一切过敏性疾病均为应激之反应，故过敏性皮肤病尤宜调肝；肝主解毒，可以帮助肺，在体内即把毒素解决掉；皮肤病往往与心理应激有关，而肝主情志之疏泄；皮肤病之最常见发病季节乃春季和秋季，而春应肝，秋应肺）。

4、中九里宁心安神（心与胆通，调胆即可调心神，而诸痛疮痒皆属于心，搔痒者必用）。

以上数法，未必齐用，临证灵活化裁可矣。



一粟－－－－

      左老师讲的阴络放血应是在特定穴位有相应指征的情况下治疗相应疾病取得相应效果的一种深层刺血方法，并非泛指所有在有结节地方都可以用深层静脉放血。



taishanqihuang ------
       昨日，一严重颈椎病患者来诊，经检查，颈椎旁肌肉僵硬，并伴随有颈椎的偏歪错位，两肩部肌肉僵硬，整个背部也象铁板一般，患者自我感觉像背了一个布袋一般。患者对我期望值很高（因为其老公曾因腰痛在我院骨科住院五天仍卧床不起，我在其临泣扎一针而让其下地行走），如果按照以前我处理此类病的办法，肯定不能让患者满意。我遂让其趴在检查床上，在其委中穴处触及一筋疙瘩，用左常波老师所传授之阴络刺血术，碘伏消毒后，用注射针头先在左侧委中筋结处刺血，随着乌黑的血液流出，让患者活动肩部，患者惊叫左侧肩部轻松多了！太神了！郗大夫你太有才了！随即在其右侧刺血，右侧肩部也随之轻松。





回复 31# 左常波

应该感谢您啊！
在这里学习到这么多丰富而宝贵的经验，特别是您毫无保留、细致耐心的态度，如水的心境。
我象是进入了一座宝山，面对各种宝物眼花缭乱，而每次读您的帖子都会很感动，觉得自己的心好象也慢慢静了下来。

（透露一下，我老家是平度的，跟董公是老乡哦。所以也有了小小的虚荣心   ）







刺络结调血 [[左老师的疼痛治疗的“三大步骤九...]]
从属主题: 络结  结调  刺络  调血

左老师的疼痛治疗的“三大步骤九小环节”方案中，第一个步骤是：疏导促通法，其中有个环节是疏通法，用的是“解结针法”，解的什么“结”呢？有两种“结”值得关注：（一）是“筋结”，刺筋结调气。依据麻木脚趾所在经络，在其所在的整个一条经筋上找到明显的筋结，譬如说，大脚趾麻木，我们可以在小腿胫骨内侧，脾经的经筋——腓肠肌上找到筋结，第二第三脚趾麻木，在大腿和小腿的足阳明胃经之经筋上，找到特定的筋结，四五脚趾麻木，在哪里找筋结呢？自己动脑筋想一想便知。按照疏通针法特定的要求，刺中筋结，出现抽动。千万不要怀疑这种看起来很笨的方法，用好了起大作用。（二）是“络结”，刺络结调血。方法同上，根据麻木脚趾所在的经络，在体表寻找明显的“阳络结”，刺血而解。
     我有些腰突症病人大脚趾麻木，背伸肌力减弱，小腿内侧静脉曲张，是否络结，能刺血吗？

说说三大步骤九小环节，让我们也听听吧！##split## 说说三大步骤九小环节，让我们也听听吧！

谈谈大叉穴 左常波
左常波
我想把自己的粗浅想法和盘托出，请我的师叔王全民先生批评指正。

因为，在去年五一中山的学习班上，师叔提到了董公晚年尤喜玩手，在手上下了很大功夫，这对我启发很大！也印证了我多年来的一个想法：完全可以从董氏奇穴的一一部位入手，p***隐藏在董氏针灸里的某些秘密。我在这个方向上思考了很多年。感谢师叔讲的话，坚定了我的信心。

在刚刚结束的年会上，我提到了个人独立发现的“大叉穴”，有这样一个背景：我并没有特别提到这是一个重大发现，事实上也没有多么重大。我只是在引申“应象”思想的同时，举了这么个例子，并把我整个的构思过程跟大家分享。主要目的在这里。

当然，我的思想很粗糙，很浮浅，只是交流一个思考的过程，提出来是给大家批评的。但是，因为我独立发现并命名的大叉穴，经过临床验证，实在是妙处多多，常波不敢藏私，故不揣浅陋，贡献出来，如此而已。

人在胎儿时期，身体是蜷曲的，身体从躯干中间处呈折叠状态（大体如此），头颅埋下去，与小腹部重叠，这是一种先天的状态。与此同时，两只小手是握固的：大拇指蜷下去，折叠在手心里了。此时，我们再看看，在手呈握固状态下，大拇指、第一掌骨、第二掌骨、食指这一部分，所呈现出来的“象”，到底“象”个什么？其外形神态粗略望过去（风水学上也有“喝形望象”、“寻龙探穴”之说，《地理五诀》云：喝形取象，名类万殊，总不外乎此。所以说，此处之“望”、之“喝”，不宜深究，只求神似），也象个母胎中的婴儿：拇指远端指关节是“头”，近端指关节是“颈椎”，第一掌骨是胸椎，这个婴儿在十二胸椎和第一腰椎处折叠了，折叠处是“灵骨穴”所在，此处相当于人体的“命门”，用手触摸此处，恰恰可触及一条小动脉（桡动脉掌浅弓分支）在搏动，在此先天的微象上，恰与“肾间动气”暗合，在实际的身体上，神阙穴深层可触及腹主动脉的搏动，是不是颇有趣味？在大叉穴进针的体表投影点处，其外形象不象人的“肚脐”？呵呵。接下来，再看第二掌骨，从近心端到远心端依次看去，应该是腰椎和骶椎。第一、第二掌骨之间的肌肉，对应着折叠在一起的胸腔、上腹部、盆腔的器官（这样看来，灵骨、大白是扎在人的“盆腔”里了，此处是丹田所在，所以温阳补气作用极强，又可治疗妇科病，这样解释，是不是比用第二掌骨侧全息来理解灵骨、大白的作用更有说服力？再看看合谷穴在此先天微象中所处的特殊位置，是不是更加有助于理解合谷穴的广泛而重大的临床意义？如果仅仅从十二正经的角度理解，无法准确解释：为什么偏偏是大肠经的原穴而非别的经的原穴，具有如此重要的大机大用？）。第二掌指关节接合处，是髋关节，食指的三个指关节，从从近心端到远心端依次排列，分别为：大腿、小腿、脚。插一句，在另外一个“象”的设置中，食指对应人体上肢，这是否有矛盾呢？非也！人体的“象”是重叠的，就象生命的本质规律是非线性的一样！经过临床验证，在食指相应处运用“应象针法”，真的能够上下肢体同治！

举个例子，在上次妇科病学习班上，现场处理了一个病例：某男，三十余岁，头皮搔痒难耐，皮屑很多。构思1、病位在头（大拇指远端指关节背面，指甲后面对应后头、头顶）；2、在皮（肺主皮毛，此处为肺经所过）；3、痒。此乃风象，治风先治血，血去风自灭，故在此处找皮里肉外细小皮络紫筋放血。当场止痒，次日头皮屑大大减少。

另外，网友杏林春意兄发来一个验案，有异曲同工之妙：知名企业家，头部过敏，输液无效。痒痛难奈，不时黄水流出，日夜难眠。谨按您在济南治头皮屑之方，一次即痒止眠安。5次而愈，遂出国度假。

说了半天，罗里罗嗦，不知有没有说明白？大叉穴进针方法：针尖透过合谷穴，对准桡动脉掌浅弓分支搏动处（相当于“肾间动气”）进针，针尖抵达灵骨穴附近。相当于从神阙穴进针，直抵命门穴“肾间动气”处。此穴经过数百人次的临床验证，确能振奋肾间动气，很多人会感觉到从骨头里面向外透热，气势雄浑。否则怎敢与大家分享呢？我说过：做学问就象做人一样，实实在在，清清楚楚，明明白白。大叉穴临床针刺手法，另有特别讲究，得遇有缘者、有心者，我会倾囊相授！依据董公命名习惯，我把独立发现的此穴称为“大叉穴”，其实，在我更深层次的精巧构思中，我更倾向于命名为“乾元穴”，姑且把前者当作此穴的“小名”，后者当作其“学名”吧！哈哈！因为，与此相应，我发现了一对更有趣的“坤元穴”，针刺后，在人体上出现如太极般盘旋不已的气机反应。“乾元穴”与“坤元穴”相配，独得天然之妙。我要是说出来，会让大方之家笑掉大牙！

当然，我认为上乘的针法，不刻意求“气”和求“炁”，而在于求“机”，一派天真自然。经云：机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可逢，其往不可追。令我回味久久。

针灸治病，实质上是调动人体的元气来达成目标的，当把病治好了，要引气归原，把散布全身的阳气收回来，收到丹田，这叫刀枪入库，休养生息。此时，用蕫氏奇穴的火连穴来收手，中节合拍，恰如其分！下针片刻，甚至不到一分钟，全身的温热就消失，只有丹田里面暖暖的了！令病人神守天息，复入本原，命曰归宗，念念在兹，如鸡抱卵，如龙养珠，此法久持有大效。为何会如此设计呢？因为火连穴恰与十二正经的脾经原穴太白相当。看一下太白穴，属于阴土经（脾经）之真土穴，土主纳化，静以守位，只有以土来伏真阳之火，才能真正发挥潜阳的效应（足三里，是阳土胃经之土穴，阳主动，引气归原伏火作用远逊于太白，临床验证，确实如此！）。这有点象四逆汤中大量炙甘草的作用，呵呵。我在想，所谓的“火连穴”是否可以当作“火敛穴”看呢？因为，在董公的平度口音里，此二穴发音一样。就象，董公当年的“建中”穴，叫来叫去，就成了现在书上的“肩中穴”啦!进一步大胆推测，所谓的“火菊穴”是否可以当成“火聚穴”来用呢？我临床试过，有点意思。

关于董公的“应象”思想，我不是凭空杜撰的！举个现成的例子来说明：我们看一下七七部位的穴位。大家看一下，胫骨前脊，仿风水学上的“喝形望象”，可否想象成人体的后脊梁（整个脊柱）？在这个部位，董公设了四花上、四花下、四花里、四花外、四花副等等一大队四花穴，让我们想到了什么？古老的灸法中，有一个四花灸，按照特定的取穴方法，量来量去，恰恰在脊柱两侧，接近心俞、肺俞的所在区域！接下来，再看，此处设了“削骨针”倒马针，贴着胫骨外缘进针，治疗脊椎骨刺；那么看看小腿肚子，就象一个人的大腹便便的“肚子”，都是叫“肚子”哦！有人用承山穴治疗痛经有特效，视为秘穴；我们发现，糖尿病的病人，很多人有向心性肥胖，小肚子肥大，小腿肚子细小，在董氏奇穴的“搏球穴”处，真的能摸到一个硬硬的“结”，一针下去，小肚子就松了，并出现明显的肠蠕动；再看跟腱上的正筋、正宗穴，连起来就是“宗筋”，让我们想到什么了？在人体的小腹部，在耻骨联合处，恰恰是中医所谓的“宗筋”，如果我这样说还没有说明白，那么，在王全民师叔当年记载的原始医案里面，出现了这样的内容：董師臨診一日記(二)（卅九）頸痛，肚子不舒服，針正筋穴，正宗穴（雙）。这个怎么去看呢？哈哈，在董公的眼里，跟腱上的正筋、正宗穴处，既是个脖子，又是个肚子！一个正象，一个倒象，两个“象”重叠到一起了。在这次年会上，有一个学员问我：曾经以灵骨、大白和正筋、正宗穴治疗一个女性的颈椎病患者，不想竟把多年的不孕症短期治好，细想一下，是否有点意思呢？

我在诸多方面思考了很多，自己认为也不成熟，有些荒唐，甚至很幼稚！但我没有自我标榜之意，纯属分享一个构思的过程，一个流动的思想，旨在让大家多多批评指正。特别是拜请师叔王全民先生给晚辈指点迷津。再次深深拜谢师叔！！！

幻紫

附一些同道应用的临床案例
大叉穴的应用
1、女，48岁，颈肩背腰小腿胀痛10年，夜间重，后背手足发凉，老病人，经治疗症状已减轻，现余小腿后侧胀痛，走路加重。查：指甲月牙消失，舌下於络明显，舌体胖，质暗，掌诊心肝区青筋，左肺区青筋。气虚寒於。巳时求诊，右小指小腿对应区微络刺血，左大叉，抵骨稍退找空隙，配合呼吸，轻轻捻转，患者牙齿麻木，头晕胀，右火主，太冲进针透到火主，右腿温，左太冲甫一进针，左侧唇周跳动，留针时颈部跳动牵扯周围肌肉，哈欠连天，以前针灸从不犯困，下肢漂浮感，不一会睡着了，醒后头脑清楚两腿轻快。

2、牛景枝，女，40岁，两周前来诊，因“月子”期间出门遇大雪着凉引起右半侧身体疼痛，遇冷加剧，多年治疗不愈。开始用左老师的“八关大刺”和内承浆淤络刺血治疗三次后，症状减轻，今天来诉：遇冷后仍有腰酸和右肩部的不舒，诊脉左尺沉细无力，右寸桡侧略弦。
       右手虎口进针，针尖朝向灵骨穴处的小动脉搏动处，进针后配合病人呼吸捻针，吸气时顺时针捻转一周，呼气时逆时针捻转一周，约捻转十来周；又针脐针的巽位（针尖朝向右侧肩关节），找到“如鱼吞钩”的深度后留针。
       约七八分钟后，病人自述：小腹部有一个气团旋转，有几分钟非常明显，然后觉得气从小腹往右肩部冲击，像水波的涟漪一样一圈圈向右肩荡去，力量很大，右肩有跳动感，并且有气感往右臂走，之后气感又从右臂沿着右侧躯干一直下到右腘窝上面约两寸处，同时这个地方也有跳动感。以上的针感交替出现约四十分钟，之后针感基本消失后起针。病人觉全身舒适感，腰部和右肩部的不适完全消失，没有汗出，诊脉小臂皮肤发热，右寸桡侧弦边消失，左尺比针之前有力。
   昨日治疗后，夜间兴奋，多梦，但白天精神体力好于以往，疼痛局限于承山附近。今日申时刺血左腿后侧，右大叉双太冲，刺筋结。留针闭目体会全身漂浮感，左腿好象消失了，身体如充气，全腹鼓胀，1小时后通体舒畅。
3、男，57岁，全身发热5年，测体温正常，掌诊左心区右肺区青筋，心肺区刺血，右大叉双太冲，先是小腹右足发凉，后变暖，腹部温热。闭目体会全身升高3至4米，然后向前漂移，持续10多分钟，留针1小时，热感减轻，全身舒服。病人距离远，嘱其一周做两次。
4、刺血加大叉穴治臀中肌损伤
2009.5.14号，男，51岁，左腰臀腿疼10年，劳累及睡湿地所致，经其他医生治疗只剩下臀痛，针刺样，查：舌质暗，紧脉，掌诊肺心区青筋明显，臀中肌压痛。申时来诊，后头区肝胆区明显於络刺血，健侧大叉按步骤针刺，全身发热，让其下床走动约四十分钟，疼痛消失，使劲按压也不痛。
5、男，62岁，第三腰椎滑脱一至二度，腰一至五骨质增生，腰三四椎间盘突出，椎管狭窄，走路超不过100米，但骑自行车10里也没有问题，患者平卧超过数分钟就会出现烦躁及下肢胀痛难受，去济南学习之前我取太冲和养老治疗3次已减轻，回来以后申时后头区放血，小指对应处及耳穴腰臀腿区於络刺血，大叉穴抵骨不动不做任何手法默数60下，没有诱导病人，问有什麽感觉，他说小腹及脐部发热，抵骨5分钟，再取火主，下肢也热，在留针的半个小时里腿没有不舒服。我根据病人难受时有烦躁，所以取火主，这是我的经验。