腕踝针疗法治疗足跟痛

飞羽

      患者年龄在30岁一40岁的3例，41一50岁的16例51一60岁的35例。61岁以下的14例，年龄最小31岁，最大72岁。

      疗程与病程:疗程最短的5天，最长的30天。病程最短2个月，最长5年。

      跟骨X线摄片:68例患者全部作跟骨侧位片检查，其中27例有跟骨骨刺。

      治疗方法：腕踝针治疗:取患侧下1穴，位置在内踝尖卜3寸，跟腱内侧缘;以1.5寸的毫针沿皮向足跟平刺，针刺入皮下浅层，进针约1寸。不能有针感，若出现酸胀麻感为针刺太深;如出现剧痛，同时刺入困难，为太浅;均应予以调整。留针30分钟后出针。每天针刺一次。

      中药熏洗:处方用自拟“跟痛洗方”，组成:麻黄、细辛、当归、红花、桂枝各10克，海桐皮30克，川芎15克，独活20克，伸筋草15克。每日一剂，煎水2000毫升左右，先熏后洗，泡至温度变冷。第一次熏洗完后药液不倒掉，第二次只需将药液煮沸即可，每天熏洗二次。用过二次后换一剂药。

      注意事项：治疗期间患者应注意避免久行久站，在患足足跟下垫以海绵等软垫以缓冲足跟压力，且在急性疼痛期间不能采用如跺足、用棍棒敲击足跟等方法，否则会使疼痛加重。睡眠时应注意足部保暖。

      疗效标准：疼痛消失，能正常行走，为痊愈;疼痛减轻为好转，疼痛无减轻为无效。

      痊愈63例，好转a例，无效1例。治愈率92.6%，总有效率98.5%.

      足跟痛是以足跟部承重时疼痛为特征的疾病，多发生于40岁以上的中老年人，可有数月或数年的病史，主要表现为早晨起床后站立时足跟部疼痛，行走片刻后疼痛减轻，但久行或负重过多时疼痛又加重，甚则履地艰难，是临床顽症之一。

      本病现代医学认为多属跟骨骨质增生、跟部滑囊炎、跟腱炎、跖筋膜炎、跟骨下脂肪垫炎等。中医将足跟痛归属于骨痹范畴，系由久站、久行所引起的足跟部气血瘀滞不畅、局部经络阻滞不通所致，也有感受风寒湿邪所致者。治宜疏通经络、活血化瘀、祛风散寒除湿。

飞羽

     本病针刺治疗一般采用局部取穴为主，但笔者通过长期临床观察发现，局部针刺容易造成足跟痛加剧，且因足底皮肤较厚，不易进针及附近穴位针刺进针时疼痛较剧烈，病人难以接受。腕踝针通过刺激人体十二经脉皮部来疏通经络、调节人体气血，临床实践证明对各类痛症有较好的止痛效果。因不在疼痛局部针刺，避免了足跟痛加剧，又因腕踝针针刺无痛，利于病人坚持治疗。再配合“跟痛洗方”熏洗，以活血化瘀、祛风散寒除湿中药组方，加上温热药液有助局部血液循环，从而加强活血化瘀.祛风散寒除湿之效。如此针药配合，故收效颇佳。