耳穴贴压疗法改善妇科术后腹胀

中医养生

       因各种妇科疾病在连续硬膜外麻醉下行妇科手术的患者共168例，年龄20-71岁，其中子宫全切除术者38例，宫外孕切除术者32例，卵巢肿瘤切除术者30例，子宫次全切除术者68例。

        治疗方法：耳穴选择:交感穴、大肠穴、小肠穴、胃穴。在患者手术后12h左右开始，用75%酒精消毒耳穴局部，将王不留行籽贴附在0.7cmX 0.7cm大小的胶布块中央，然后贴敷在相应的耳穴上进行按压，当刺激耳穴时，患者有局部疼痛、胀痛、发热、酸麻等感觉，即为得气二每隔5-10min按压1次，反复4-7次，每次每穴约1 min(100次左右)，以加强对耳穴的刺激，直至排气。一般在8h以内排气为最佳效果。

         治疗结果：根据参考有关资料将疗效分优、良、差三级，从压豆后开始计算时间。优:压豆后8h以内肛门排气;良:压豆后8---14 h肛门排气;差:压豆14h后肛门排气。

        效果:子宫全切除术者38例中优18例，良72例，差8例。子宫次全切除术者68例中优39例，良19例，差1D例。卵巢肿瘤切除术者30例中优11例，良11例，差5例。宫外孕者32例中优17例。良8例，差7例。

       典型病例：患者，女，38岁，因患子宫肌瘤行子宫次全切除术，术后12h行耳穴压豆，压豆后8h 内肛门排气.未出现腹胀症状.患者恢复顺利。

         妇科腹部手术大多是在硬膜外麻醉下进行的，由于麻醉药物的作用，肠蠕动减慢，术后易出现腹胀、排气困难，患者只能暂禁饮食，影响了术后的饮食调养，不利于机体的恢复。因此术后及早治疗和预防术后腹胀、促进早日排气是妇科术后护理的重要环节。通常临床上常用开塞露肛注，或新斯的明肌注来解决术后腹胀的问题，但这些方法效果欠佳。笔者选用耳穴压豆治疗和预防术后腹胀及肛门排气困难等症状，取得了一定的效果。

   

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      体会：借助耳部进行诊治疾病和预防保健是我国传统医学宝库中的重要组成部分，人们不仅认识到了耳与机体的联系.还总结了在耳部选择恰当的部位诊疗和预防全身疾患的经验。耳穴疗法具有作用广泛、奏效迅速、操作简便及副作用小的优点，用于妇科术后护理，是一种行之有效的方法，鉴于患者术后腹胀、肛门排气困难是由于麻醉药物使肠蠕动减慢所致.我们选用了交感、大肠、小肠及胃穴。交感穴有调节植物神经的作用;大肠、小肠及胃穴都与消化功能有关，能调节阴阳、温通气血.使胃气下降，从而消除腹胀。