腕踝针疗法治疗产后尿潴留

春暖花开

         产后尿漪留是产科常见病:共有患者86例，其中住院者为74例，门诊患者8例；年龄最大者31岁，最小者20岁:病程最长者6天，最短者1天。

治疗方法：首先选点，选下1(即内踝上3寸，靠跟腱内缘)为进针点，皮肤常规消毒，然后医者用拇食二指(左手)固定好进针点(将进针点皮肤绷紧)，右手拇食中指持毫针柄，针与皮肤呈30°角，将针刺入皮下，针体紧贴皮肤向真皮下推进，至一定深度，医者即觉针下有松软感，病人无酸麻胀痛。如进针过深，患者则感沉重酸胀，过浅则痛，必须调整针体重新进针，以病人无酸麻胀痛任何针感为最佳，进针深度以1. 5寸为宜。进针后留针短者30min，长者24h,治疗过程中不提插不捻转。用胶布固定针柄，不影响肢体活动。

        进针后15min-60min,嘱病人自觉排尿。上述86例全部在该时间内如期顺利排尿。其中5例排尿量少，又报其隔时勤排尿，也收到了较好的效果.

        典型病例：李某，25岁，初产妇。于2014年6月18日在我院妇产科足月分娩一女婴，未行会阴切开术，产后无其它不适，体温正常，但小便不能自解，经妇产科用新斯的明作肌肉注射未能奏效，而插导尿进行管排尿，并保留尿管，于第三天取出导尿管，小便仍不能自解，故于22日请我科会诊。查体:膀胱充盈，小便不能自解，用腕踝针下1治疗30min,患者顺利排尿而愈。

         产后尿潴留的产生，是由于产后腹壁松弛，膀胱肌张力差，膀胱容易增大，对内部张力不敏感，故常无尿意。分娩时产程过长，胎头先露的压迫，使膀胱肌肉舒缩障碍。加之会阴的疼痛反射使尿道括约肌痉挛，增加了排尿困难，且有些产妇有恐惧心理，平卧排尿不习惯等诸多因素均可导致产后尿潴留的发生。在治疗时，我们首先要解除产妇的顾虑。

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    “凡十二经脉者，皮之部也”。皮部是十二经脉及其所属支脉在表皮的分布区，浅刺皮部有疏经通绍、调和气血之功。腕踝针是以中医经络学说为基础，以十二经脉为主导，在腕、踝部相应点。用毫针刺入皮下治疗各类疾病的一种简易疗法。用其治疗产后尿潞留，不仅可以减少导尿痛苦，而且具有消炎镇痛作用，减少泌尿系统上行感染机会。该法简、廉、便、验，值得临床推广。