患者年龄18-73岁,平均34岁;发病3天以内63例,4天28例,5天21例,6天15例,1周以上的18例。符合以下诊断标准:根据《耳鼻咽喉头颈外科学》中急性面神经炎的诊断标准制定,所有的面神经功能,评价为4级以内,均为单侧病变。
治疗方法:采用浮针皮下浅刺的进针方法,选用4个进针部位:①太阳穴部位:向外下、内下、内上分别刺向耳前、颧弓、眉尾。②下颌骨部位:外上、内上、内下,分别刺向耳垂前、颧弓、口角。③颧弓中部下缘:斜向内下、内上、外下,分别刺向口角、眼内角及耳前。④眉毛中部直上2 cm处,斜向内下、直下、外下,分别刺向眉头、眉中及眉尾。每次进针选取每个进针部位中的1-2个进针方向。进针方法:进针点部位皮肤常规消毒,选用32号1. 5#针灸针,押手绷紧进针处皮肤,刺手拇指在下,食中指在上挟持针柄,针与皮肤呈30°,快速进入皮下,针体贴近皮肤表面,针体沿皮下线表层刺人一定深度,以针下有松软感为宜,不要求有针下酸、痛、胀等感觉,同时选取远部的风池(双)。对侧合谷、太冲(双)。每次留针30分钟,每5分钟运针1次。1日1次,10次为1个疗程。
疗效标准:痊愈:症状消失,面神经功能恢复正常;显效:症状明显改善;好转:症状有所改善;无效:症状无改善,甚至恶化。
经治疗,71例患者中,痊愈52例,显效10例,好转3例,无效6例,总有效率为91.55%。
周围性面瘫是指茎乳孔内面神经非特异性炎症所致,笔者借用浮针的皮下浅刺方法来治疗本病,取得比较满意结果。
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