体针为主合用眼针腹针治疗偏瘫258例

阳光

中风是致残率最高的疾病，无论是出血性中风，还是缺血性
中风，急性期在西医急救后，病情稳定后，应尽早进行针刺、理疗、
康复训练，不仅可以提前使肢体感觉运动功能恢复，对促进脑细
胞康复也有较显著的疗效。
1一般资料 本组258例，绝大多数为住院病例，中风人院后
1～14天内，视疴隋稳定情况尽早进入针灸理疗康复治疗。男135例，
女123例，年龄最大84岁，最小36岁，平均年龄64．7岁。出血性72
例，缺血陛186例。其中，腔梗102例，严重脑梗塞46例，脑出血56
例，蛛网膜下腔出血16例，脑梗塞复发性(有脑萎缩)38例，多数病
人伴随其他并发症。各病例都经CT检查，且经临床医师确诊。
2排除标准 排除一年以后后遗症期进入治疗的；自动放弃
治疗的。
3治疗方法 2．1针灸治疗
体针…①取穴头部：百会、风府、人中醒脑开窍。上肢：肩骨、
肩骨、手五里、曲池、手三里、外关、合谷。下肢：脾关、伏兔、梁丘、足
三里、阳陵泉、绝骨、太冲。吞咽困难、失语：廉泉、哑门、列缺。
②操作：百会穴用直径0．28毫米，长20 30毫米的华佗牌
一
次性毫针斜刺，快速刺入，捻转1分钟，捻转频率为200次／
分。人中、风府直刺、中强刺激。上下肢穴位采用适宜长度毫针，循
经取穴，提插捻转，平补平泻。早期中强刺激，晚期病人能耐受酸
胀程度为度，每日一次，每次留针20分钟，每5 10分钟行针一
次。20天为一个疗程。
眼针 ①取穴治疗上肢：上焦区双、肾区双。治疗下肢：下
焦区同侧、肾区双、上焦区双侧。②操作：用直径0．28毫米，长
20-30毫米的华佗牌一次性毫针沿皮横刺。首先在眼眶处选好经
区，找准经区界限，常规消毒，左眼顺时针，右眼逆时针，沿皮刺
入，达皮下或肌层，不超过界线。不得气时退至皮下重刺，不捻转，
不行针刺手法，留针15～20分钟取针，棉球压迫针孔一分钟。皮下
渗血时，不必做任何处理，其疗效更显著。6天为一个疗程，间隔3
天可继续下一个疗程。
腹针 ①取穴引气归元：中脘、下脘、气海、关元；腹四关：
滑肉门双、外陵双；调脾气：大横双；同侧上下风湿点。
②操作：裸露腹部，根据病人的胖瘦，腹壁脂肪的厚薄，取直
径0．28毫米，长60~40毫米的华佗牌一次性毫米不锈钢毫针，常
规消毒，快速进针；进针深度按病情分为天、人、地。进针时针尖穿
过脂肪层，触及浅筋膜时病人会有针感产生，进针阻力稍增加，此
为天，可停止进针，施捻转手法，如此层无感觉，可稍向深层进针；
一般患者会有窜胀感，向腹两侧或四周反射，此为人，此层为腹
肌、肌膜及筋膜层，如此层感觉不大，可再向深进针；触及腹壁内
层，此为地，此时胀痛感觉较强，不再进针，不提插，只行捻转手法，得气停止捻转，5—10分钟捻转一次，留针40分钟后取针。隔
日一次，l0次为一个疗程。
对以上三种针法的应用，体针一般贯穿治疗全过程，眼针针
对脑梗塞患者，特别是早期疗效神速；腹针多用于体质虚弱患者
或重症患者，可以提高疗效。