割脂疗法

阳光中医

割治疗法又叫割脂疗法，民间叫截根、割痞根、截痞根等。此法在民间流传甚广，然而中医教材和典籍中未见收载，在医院很少有应用此法的。近代比较出名的割治专家有张少堂、薛宝玉、董静等，董静老先生更是拓展此法应用于临床各科，并且收效显著。此法本来在民间流传用于治疗小儿疳积、奶痨（有的地方叫奶痞子）以及小儿吐食吐乳、慢性腹泻、顽固咳喘等传统中医认为有“病根、痞根、宿根”的疾病，传统中医认为这些疾病有“根”扎在相应的“穴位”，在这些“穴位”上把“痞根”割断，可以达到治愈这些顽固性疾病，并且防止复发，所以民间有叫“截根、截痞根、割痞根”的。这种疗法大抵源于古代的铍针疗法。近代很多人，尤其是董静先生对此法做了大量研究，扩展了适应范围，引入了西医的无菌操作和麻醉技术，减轻了病人的痛苦，减少了术后感染，使这门古老的医术更加完善。
        割治疗法适用于各种慢性顽固性反复发作的疾病，比如：小儿疳积、奶痨，严重的吐食吐乳、顽固的腹泻，成人及小儿顽固的咳喘，慢支、肺气肿、肺心病、肺结核、肺脓肿、肺癌，慢性咽炎、慢性扁桃体炎、扁桃腺肥大、慢性腺样体炎、腺样体肥大，声带小结、声带息肉、慢性喉炎，淋巴结结核、淋巴结炎、淋巴癌，乳腺纤维瘤、乳腺小叶增生、乳腺炎，癫狂、癫痫，心脑血管病、中风、痴呆、面瘫等。通过医生辨证取穴，可以使用于临床各种疾病，并不局限于上述疾病。
        通过大量的临床总结割治疗法也有一些情况不能应用或应谨慎应用。具体说来有如下几种情况：
1】血友病、血小板减少、出凝血机制异常、紫癜以及自发性出血或受伤后出血不易停止的有出血倾向的患者严谨割治。
2】瘢痕体质，皮肤损伤后容易形成瘢痕结节疤痕增生的患者严谨割治。
3】对麻药过敏的患者禁用麻药直接割治或不要割治，对金属过敏的患者用陶瓷刀割治或者不要割治。
4】年老体弱、病情严重的患者慎用，或采取减少穴位、降低刺激量的方法，或者用封闭疗法代替割治。
5】持久高热，全身性皮肤病，皮肤局部水肿、感染的暂时不宜割治。
6】过度疲劳、饥饿、精神高度紧张容易引起“晕割”暂不宜割治。若手术中出现晕割后当日不宜再进行割治。
7】孕妇、哺乳期、月经期妇女暂不宜割治。
         患者在割治前后要注意以下几点，以避免晕割和术后感染：
1】术前要休息好不要疲劳，适时进食不要饥饿，放松精神不要恐惧紧张。割治之前会局部麻醉，所以割治时不会感到疼痛，不必恐惧紧张。术后疼痛也很轻微，均能耐受也不必担心。
2】如有药物过敏，金属过敏，尤其是麻醉药过敏，要及时告知医生，和医生沟通商定无麻醉割治或陶瓷刀割治。
3】术中出现头晕、恶心、心慌、出汗、冷战、颜面苍白、支冷厥逆等类似“晕针”的现象叫“晕割”不必惊慌，出现这种情况时及时告诉医生，医生立即停止施术，让患者平卧，饮热水或热糖水可以马上缓解。
4】手术后一周伤口应避免污染，保持干燥卫生，以避免感染，伤口感染化脓很可能会留下明显疤痕。刀口愈合前要避免剧烈运动，以免活动牵扯伤口影响愈合。
5】术后二至三小时如有乏力，困倦想睡觉的现象不必惊慌，平卧休息并且饮热水或糖水即可很快缓解。如果术后三到五天出现饮食亢进或食欲不振，乏力，局部轻微疼痛，手指麻木等，属于正常反应，不需处理过段时间自然会好转。如果刀口疼痛剧烈红肿化脓要立即抗感染处理或立即就诊。
6】饮食禁忌要遵医嘱，冬天注意保暖，以利伤口尽早愈合，夏天注意不要出汗，以免汗渍伤口引发感染。
7】刀口包扎或创可贴如无异常情况，应该在二三日后更换，更换时要严格消毒。
8】刀口结痂后要注意保护痂皮，不要剥除，过早剥除会留下轻微疤痕。伤口愈合时会发痒，这时要忍住不能抠，以免扣除痂皮导致轻微疤痕。
       最后再说说疤痕的问题，这个也是在疼痛问题之外患者最担心的问题。
        割治疗法需要切开皮肤，必然会对皮肤造成创伤，造成创伤就有可能留下伤痕。大家不要担心，据临床观察，绝大多数患者术后经过一段时间的恢复后，割治部位没有疤痕。极少数有的也非常轻微，如果不仔细看一般发现不了。只要你不是疤痕体质，术后保护好伤口，不让伤口感染，一般不会有疤痕。再者割治选穴轻易不用颜面部穴位，选穴多在手掌、脚掌、躯干、四肢，会尽量避开皮肤容易裸漏的部位，以免万一留下疤痕影响美观。有的人伤口痂皮脱落后会有轻微色素沉着，刀口处皮肤颜色稍深，或者颜色稍淡，这个过段时间自然会慢慢消失，不必担心。要注意保护伤口避免感染，感染化脓可能会留下较明显的疤痕。结痂的时候要注意保护痂皮让其自然脱落，伤口愈合时局部会有明显瘙痒的感觉，要忍住不要抓，以免抓掉痂皮留下轻微伤痕。有些人一见到脸上长痘就要掐，一见到痂皮就要揭，这种人一定要忍住，千万不要抠揭。