12经对冲-选穴法

海洋之露

一、肺经与膀胱经对冲，子午流注中肺经属寅时，膀胱经属申时。寅与申相冲，故肺经病可取膀胱经，膀胱经病可取肺经。《内经》云：“饮入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。通调水道。下输膀胱。”可见肺与膀胱的关系可比作水的上游与下游的关系。临床上运用：麻黄汤治疗头颈腰背痛；五苓散治疗水逆咳嗽。针灸上尺泽治疗头颈腰腿痛；肺俞治疗咳嗽。
二、大肠经与肾经对冲，子午流注中大肠经属卯时，肾经属酉时。卯与酉相冲，故大肠经病可取肾经，肾经病可取大肠经。《脏腑图点穴按摩疗法》云：“胃将水谷蒸发提炼，吸其精华。水谷的渣滓渐渐排送至胃下口，入于小肠。经过小肠的循环曲折（共十六曲），传送至将近小肠的下口，缓缓运转至大小肠交会稍上处，此处为“阑门”。经阑门的一栏水食的运行就慢了。阑门以下为“水分”。水分将水谷分开，水被气分蒸发，如露如雾，入于肾脏。所剩谷物渣滓，即转入荷包肠。 荷包肠即大肠上口。将谷物的渣滓转入大肠，经过大肠回环曲反(计十六曲)节节传送至直肠。谷物的渣滓（粪便）由此排出体外。”可见肾水来源于大肠水分。（这才是真正意义上的金生水）临床上运用：少阴病，目中不了了（即视物不明），睛不和　（是眼珠转动不灵活。），无表里证（指既无头痛恶寒表证，也无腹满谵语等里证。也有认为是无少阳的半表半里证。），大便难，身微热〔者〕，此为实也，急下之，宜大承气汤。眼睛视物靠肾水供应，肾水不足大肠有实热，故视物不明。用大承气汤釜底抽薪。老年人肾水不足引起的便秘用济川煎治疗。

三、胃经与心包经对冲，子午流注中胃经属辰时，心包经属戌时。辰与戌相冲，故胃经病可取心包经，心包经病可取胃经。其生理关系，《素问。经脉别论篇》云：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。”其中浊气构成心包。临床上运用：《金匮要略》云：“胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心者，枳实薤白桂枝厚朴括蒌汤主之；桂枝人参汤亦主之。”针灸应用上用内关治疗恶心呕吐、足三里治疗心气壅满。

四、脾经与三焦经对冲，子午流注中脾经属巳时，三焦经属亥时。巳与亥相冲，故脾经病可取三焦经，三焦经病可取脾经。其生理关系，因经典未说清楚，是故不明。余强为之解释：脾气散精于四肢百骸，五脏六腑必须有个运输的通道，这个通道就是三焦。临床上运用：《伤寒论》云：“伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先予小建中汤,不差者,小柴胡汤主之.”针灸应用上取三阴交治疗肩颈部（三焦经位置）痛，支沟治疗便秘。

五、心经与胆经对冲，子午流注中心经属午时，胆经属子时。子与午相冲，故心经病可取胆经，胆经病可取心经。其生理关系，因经典未说清楚，是故不明。按倪海厦先生的说法：当心脏的血向外喷时，压力却向下走向胆管，使胆汁喷出，当血液自肝脏进入心脏时，会产生吸力，使胆有力量，自肝脏中吸出浊物，这就是胆汁的形成。临床上运用：牛黄乃牛的胆结石，用于治疗心的病变。“艺高人胆大”经常锻炼身体的人，心脏强大，故人亦胆大。针灸上少海治疗腿侧疼痛。

六、小肠经与肝经对冲，子午流注中小肠经属未时，肝经属丑时。丑与未相冲，故小肠经病可取肝经，肝经病可取小肠经。其生理关系，因经典未说清楚，我亦百思难解，存疑。临床上运用：用疏肝药茴香荔枝核治疗小肠疝气。针灸上用后溪穴治疗肝郁，太冲穴治疗肩部（小肠经位置）疼痛。

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子午相冲选穴法”临床应用举隅
                 
   根据子午相冲对立统一的观点，自拟“子午相冲选穴法”，在临床中收到较好效果，此将本法面世，与同道研究。
   所谓“子午相冲选穴法”是将十二时辰配属十二经络，选取相冲的穴位进行针刺的一种配穴方法，见表一。
              表一  十二时辰配十二经络
  时辰         经络                  时辰          经络
   子           胆    -----------       午            心
   丑           肝    -----------       未           小肠
   寅           肺    -----------       申           膀胱
   卯          大肠   -----------      酉            肾
   辰           胃    -----------       戌           心包
   巳           脾    -----------       亥           三焦
     
   从表一看，虽然时辰相冲，但经络之间却有一种相生关系。如子午相冲，而胆木可生心火，丑未相冲，而肝木可生小肠火等等。例如右腕阳侧疼痛，可以从肝，脾，肾三经选穴治疗，同样治好腕部疼痛，因为腕部阳侧经脉所过之处有小肠经，三焦经，大肠经，此三阳经所占时辰，与肝，脾，肾三阴经所占时辰正好相冲。
验案一：杨某某，男，46岁，农民，1992年7月12日就诊。病史：左肩颈痛半年余，每遇阴雨天加重，诊为风湿痛。选右侧穴：照海（肾），阴陵泉（脾），膝关（肝）。
    分析：肩，颈处为大肠经，小肠经，三焦经所过之处，此三阳经所占时辰，正好与肝，脾，肾三阴经所占时辰相冲。针一次疼痛大减，共针五次而愈。以上选穴法，不仅有子午相冲选穴法，且含有全息选穴法，上病下取，左病右取法，阳病治阴法，诸法合一，效如桴鼓。
验案二：陶某某，女，52岁，农民，1993年8月5日寅时就诊。家属代诉：心绞痛突发。病史：患风湿性心脏病十年余，近期病情加重，头面浮肿，纳差，脉结代。治疗：取内关与神门，针十分钟无效。思之标实本虚，又加足三里，丰隆，行针五分钟无效。又思之，虚补其母，加针肝经太冲穴，均无效。细思之，午时心经与子时胆经相冲，随加针足少阳胆经穴阳陵泉，针入痛止。当时以为諸穴共起作用，没多留意，因患者病情危重，急送襄樊市中心医院。午时未入院前，患者又发心绞痛，当时首选阳陵泉，针到痛止，后未加其他穴位，留针半小时后取针，取针约一小时后，心绞痛重发，即刻针刺阳陵泉，留针两小时，直到入院治疗，留针期间未见疼痛。

细语凝香

子午相冲选穴法”临床应用举隅
                 
   根据子午相冲对立统一的观点，自拟“子午相冲选穴法”，在临床中收到较好效果，此将本法面世，与同道研究。
   所谓“子午相冲选穴法”是将十二时辰配属十二经络，选取相冲的穴位进行针刺的一种配穴方法，见表一。
              表一  十二时辰配十二经络
  时辰         经络                  时辰          经络
   子           胆    -----------       午            心
   丑           肝    -----------       未           小肠
   寅           肺    -----------       申           膀胱
   卯          大肠   -----------      酉            肾
   辰           胃    -----------       戌           心包
   巳           脾    -----------       亥           三焦
     
   从表一看，虽然时辰相冲，但经络之间却有一种相生关系。如子午相冲，而胆木可生心火，丑未相冲，而肝木可生小肠火等等。例如右腕阳侧疼痛，可以从肝，脾，肾三经选穴治疗，同样治好腕部疼痛，因为腕部阳侧经脉所过之处有小肠经，三焦经，大肠经，此三阳经所占时辰，与肝，脾，肾三阴经所占时辰正好相冲。
验案一：杨某某，男，46岁，农民，1992年7月12日就诊。病史：左肩颈痛半年余，每遇阴雨天加重，诊为风湿痛。选右侧穴：照海（肾），阴陵泉（脾），膝关（肝）。
    分析：肩，颈处为大肠经，小肠经，三焦经所过之处，此三阳经所占时辰，正好与肝，脾，肾三阴经所占时辰相冲。针一次疼痛大减，共针五次而愈。以上选穴法，不仅有子午相冲选穴法，且含有全息选穴法，上病下取，左病右取法，阳病治阴法，诸法合一，效如桴鼓。
验案二：陶某某，女，52岁，农民，1993年8月5日寅时就诊。家属代诉：心绞痛突发。病史：患风湿性心脏病十年余，近期病情加重，头面浮肿，纳差，脉结代。治疗：取内关与神门，针十分钟无效。思之标实本虚，又加足三里，丰隆，行针五分钟无效。又思之，虚补其母，加针肝经太冲穴，均无效。细思之，午时心经与子时胆经相冲，随加针足少阳胆经穴阳陵泉，针入痛止。当时以为諸穴共起作用，没多留意，因患者病情危重，急送襄樊市中心医院。午时未入院前，患者又发心绞痛，当时首选阳陵泉，针到痛止，后未加其他穴位，留针半小时后取针，取针约一小时后，心绞痛重发，即刻针刺阳陵泉，留针两小时，直到入院治疗，留针期间未见疼痛。