|
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。
本病的病因可有以下几点:
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
腰部四种痛
腰椎间盘突出与膨出:腰椎间起保护作用的纤维环破裂,椎内的物质刺激、压迫神经。浅层断裂是膨出(较轻),深层断裂是突出。
腰肌劳损:腰背部肌肉在长时间的绷紧、拉伸后,出现疲劳,形成损伤性预约炎症。
腰椎增生:腰椎间盘因长期损伤而退化,椎体就会发生病理性增生,俗称骨刺。
腰椎管狭窄:除先天因素外,椎间盘退化,也会引起椎管前后呈不同程度的狭窄,压迫神经。
不经意伤腰六大恶习
在上面的腰椎四种痛中,最容易忽视也与职业女性关系密切的便是腰肌劳损了,在工作生活可以中如不注意姿势正确,长此以往,腰酸背痛的毛病就会紧跟着你了。
一:坐姿僵硬
人体在前倾20度坐位时,腰椎间盘内的压力最大。这正是我们在电脑前工作、上网、打游戏时经常保持的姿势。长期如此坐位,腰椎受压整体下沉缩短,身体的中轴线跟着后移,使椎间盘向后突出。
二:疲劳过度
在我们的日常活动中,腰椎大多处于屈曲状态,过度工作就等于增加腰椎屈曲的时间。统计表明,有人腰椎屈曲的频度一天中最高的可达3000 - 5000次。这种过多的、反复的屈曲是造成腰痛最常见的原因。
三:露出小蛮腰
腰部特别怕冷。如果夏天在空调房里露腰或晚上不注意盖被子,为了抵御寒气,腰背部的肌肉痉挛,小血管收缩,使得局部血液压力循环减少,会影响椎间盘的营养抗生素供应,椎间盘内压力升高,造成更多的伤害。
四:高跟鞋是帮凶
穿上高于3厘米的高跟鞋,人体负重力线大大改变,骨盆前倾,腰部后仰。过度的腰部后伸背肌收缩绷紧,腰椎小关节和关节囊处于紧张状态,长期下去,关节囊和腰背肌即发生劳损,引起腰痛。另外,穿着高跟鞋后,身体重心前移,足尖负重增大,硬将大致为方形的饱满的足前部挤进锥形的窄小的鞋尖内,使双足备受折磨,容易诱发足部病。这些病变除了引起足部情人疼痛、麻木等不适感觉外,也可通过反射机制涉及腰部,引起腰痛。
五:高枕有忧
不合适的枕头除可以检查引起落枕等颈部孩子疾病外,对腰椎也有一定程度的影响。枕头是维持人体卧位时脊柱尤其是颈椎和腰椎生理曲线的主要工具。如果我们选择枕头过高,不仅不符合颈椎的生理屈度,使颈椎过于前屈、颈部软组织过度紧张、疲劳,易发生落枕,久而久之还会造成颈椎生理曲度变直,使腰背部骶棘肌也随之处于高张力状态,从而导致腰椎生理前凸变直或消失,腰部软组织出现劳损。
枕头的高度一般以压缩后和自己的拳头高度相当或略低为宜,长度以超过自己的肩宽10―15cm为宜,和颈部后面相接触的部位最高,以衬托颈曲,维持颈部正常生理曲度,而和后枕部相接触的部位要低一些,软一些,起辅助作用。同时枕头的硬度也应适当。
六:睡姿不佳
人一生有1/3时间是在床上度过的,在卧床时应当使腰部的肌肉、椎间盘、韧带等处于自然放松休息状态。建议选择硬板床或在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具。另外,睡觉时的姿势以侧卧,双下肢稍弯曲位为好;如果睡时喜欢仰卧位,也可在两条膝盖下面垫一个枕头,这也可保持双下肢稍微弯曲。
腰椎间盘突出生活和工作中注意事项
超过腰椎最大负荷量的劳动,可以促使和加速老化退变,引发腰椎间盘突出。如果已经发生腰椎间盘突出的,容易导致病情加重!所以我们在工作中需要尽量避免。
1、不要长期弯腰
如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。
2、不要长期久坐
长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。
|
|