肾病，伤精，白血病和肿瘤如何生成和消失 转的

浮针疗法

每家医院都应该在网上有一个信息公告栏，公示内容包括感染率、再入院率（我们称作“复发”）、手术并发症几率和不该发生的低级医疗事故比例（像将手术专用海绵遗留在病人体内这类绝不该发生的错误）。公告栏还应列出医院实施的各类手术年度业务量（包括微创手术的比例）和患者满意度评分反馈。

针对纽约人的一项调查发现，约有60%的消费者会在就餐前查看餐厅的评分。如果你连吃顿饭都会先在Zagat或Yelp这些点评网站上查看餐厅评分再作决定，那你为什么不能在生命攸关之际也能先查下医院的评分？

这类公开的对外评分报告才能让医院的状况最快地得到改善。1989年，纽约的所有医院被首次要求提交心脏手术死亡率报告，结果发现医院与医院间的水平参差不齐、差距非常显著——死亡率竟从1%到18%不等。患者终于可以通过这些有用的数据来保护自己了。他们会问，“这家医院的冠状动脉搭桥手术死亡率为百分之一，为什么要在那家死亡率高达六分之一的医院就诊呢？”

很快，纽约那些死亡率较高的心脏病医院就开始争相改善医疗状况，死亡率在六年间下降了83%。这些医院的管理层终于开口询问员工，怎样做才能提高医护安全。一些医院的外科医生说他们需要专攻心脏手术的麻醉师；另一些医院则引进了执业护士。有一家医院的员工甚至举报说，某位外科医生根本不适合在手术台上工作。经他接手的病人死亡率如此之高，拉低了医院的平均水平。管理层因而要求他停止操刀心脏手术。再见了，“洪达医生”。

安全文化打分

想象一下这个场景：一位外科医生即将操刀开个切口，把病人右肺的液体放出来。突然，一名护士打破沉默：“等一下。我们现在动的是右胸还是左胸？虽然说是要动左胸，但我们动的好像是右胸。”没错，这位外科医生理应动刀的地方是左肺，但是一名实习生却在右肺的位置上为医生做好了准备工作。这位医生不是别人，正是我。如果不是那位护士，我们所有人都将犯下一个严重的错误，是她救了我们大家。但并不是每家医院都有这样的护士，能够将心中的质疑自信地说出来——但对于安全性而言，这种文化因素是至关重要的。

如果说有谁能够判定一家医院是否安全，那一定是在那儿工作的人。所以在约翰霍普金斯医院上班的时候，我和我的同事就在J.布莱恩塞克斯顿（J. Bryan Sexton）的带领下展开了一项匿名调查，调查对象包括美国60家医院的医生、护士、技术人员和其他雇员。调查结果显示，在三分之一的医院，大多数人认为他们的团队工作做得并不好。不论是你还是我，都不会愿意去那些医院就诊，也不会愿意让家人在那儿看病。但相较之下，在另外一些医院却有高达99%的员工认为他们的团队工作相当出色。

这些调查结果与感染率及患者的治疗效果有很强的关联性。出色的团队工作意味着更安全的医护。公众需要有这样的渠道去获知这些信息来了解美国的每一家医院。

Corbis 你们可能不信，有很多患者告诉我，他们选择医院的主要原因居然是因为停车方便