|
|
本帖最后由 海洋之露 于 2013-12-4 14:54 编辑
甲状腺癌
甲状腺癌系指发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤。好发于女性，在7-20岁和40-45岁之间各出现高峰，与服用同位素、低碘饮食、致甲状腺肿物质或放射线照射、甲状腺部分切除等多种因素有关。
有哪些症状？
1．本病患者多有甲状腺肿大史，短期内迅速增长或近期无意发现颈间肿块，质地坚硬，表面不光滑，推之活动度差或推之不移动，一般为孤立性肿块。
2．吞咽活动时肿块活动受限或牵拉皮肤，或见局部皮肤青筋显露。
3．进行性声音嘶哑，吞咽障碍，呼吸困难。
4．伴有颈部淋巴结肿大，经抗感染、抗结核治疗淋巴结不缩小。
5．髓样癌可伴长期无脓血便的腹泻，或伴面部潮红，或多发性粘膜神经瘤、嗜铬细胞瘸等，或其他内分泌腺的增生，往往呈家族性。
6．局部转移常在颈部，远处转移多见于扁骨和肺。有的病人甲状腺肿块不明显，而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。
如何分型？
1．乳头状腺癌：多见于年轻女性，生长缓慢，属低度恶性。
2．滤泡状腺癌：多见于中年人，发展迅速，属中度恶性，多经血转移至肺、骨。
3．未分化癌：多见于年老体弱者，发展迅速，早期可发生全身转移，属高度恶性。
4．髓样癌：少见，中度恶性，较早出现淋巴结转移，且可血行转移至肺。
如何诊断？
甲状腺肿如伴有下列情况，应高度怀疑甲状腺癌的可能：
1．甲状腺一侧新近出现质硬、不光滑、活动度差的无症状性肿块。
2．原有多年的甲状腺肿块突然迅速长大。
3．有头、颈部放射治疗史。
4．产生神经、气管、食管压迫症状。
5．颈部发现肿大、质硬的淋巴结。
6．血清降钙素水平升高。
如何治疗？
基本方一
昆布20克，海藻20克，生牡蛎15克，海浮石15克，黄药子15克，夏枯草15克，当归10克，穿山甲10克，三棱10克，莪术10克，木香6克。
*腺瘤疼痛者，加乳香10克，没药10克。
*心悸失眠，加酸枣仁10克，柏子仁10克，珍珠母15克。
*血虚，加熟地20克，制首乌15克。
*气滞，加青皮8克，积壳10克。
*食欲减退，加鸡内金10克，焦山楂10克。
*并发甲亢，白细胞减少者，加生黄芪30克，鸡血藤20克，鹿角胶（烊化）15克，枸杞子15克，丹参15克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于甲状腺癌初期。
基本方二
夏枯草12克，黄药子12克，海藻12克，海带12克，元参9克，生牡蛎（先煎）30克，当归6克，陈皮4.5克，生甘草4.5克，白花蛇舌草30克，川芎4.5克，芋艿丸（吞服）9克。
*阴虚内热，加生地12克，麦冬12克，龟板15克，天花粉15克。
*心悸失眠，加酸枣仁15克，浮小麦15克，首乌藤15克。
*咽喉不利，痰多者，加射干9克，桔梗9克，浙贝母12克。
*胸闷者，加枳壳9克，郁佥12克，香附9克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀．分2次服用，每日1剂。
用于甲状腺癌中期。
基本方三
紫草根30克，山豆根30克，金银花30克，薏苡仁30克，白毛藤30克，丹参30克，鱼腥革30克，夏枯草30克，生黄芪15克，土贝母12克，蚤休12克。
*纳差，便溏，加党参10克，白术10克，神曲10克，陈皮10克。
*腰膝酸软，加女贞子15克，补骨脂10克，枸杞子15克。
*发热，加黄芩15克。
*胸痛，加郁金10克，香附10克。
*气急，加苏子10克，沉香10克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂，六神丸每次15粒，每日3次，随汤药吞服。
用于甲状腺癌晚期。
基本方四
生黄芪30克，生首乌30克，生牡蛎30克，白花蛇舌草30克，茯苓15克，夏枯草15克，生山药15克，玄参15克，半枝莲15克，炙鳖甲15克，生薏苡仁15克，生白术12克，山慈姑12克，露蜂房12克，生大黄12克，泽漆12克，制半夏9克，全当归9克，粉丹皮9克，人中黄9克，浙贝母9克，守宫粉（分次冲服）9克，升麻6克，芋艿丸（吞服）6克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于甲状腺乳头癌术后复发，淋巴结转移。
基本方五
沙参30克，党参20克，黄精20克，麦冬10克，五味子10克，女贞子10克，旱莲草10克，灭花粉20克，生黄芪30克，仙灵脾15克，生地15克，海藻15克，生石决明（先煎）30克，钩藤15克，石菖蒲15克，白花蛇舌草20克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于甲状腺癌术后或放疗后复发，心悸气短，全身乏力，自汗，盗汗，反应迟钝，委靡不振，头晕目眩，饮食减少。
有哪些单验方？
1．黄药子、夏枯草、海藻各等份，共研细末，水泛为丸，每次3克，每日2次。
2．鲜土大黄根和黄药子捣烂外敷，或共研末麻油调敷。
3．黄药子、威灵仙、昆布各15克，水煎服。
特别提示
1．保持心情舒畅，注意培养良好的心理素质。
2．锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。
3．忌食辛辣刺激食物，饮食中适当增加舍碘丰富的食物，尤其手术切除后更要多食舍碘食品。
4．有压迫现象者，病人应减少活动，吃半流饮食，睡觉时取半卧位。
5．患甲状腺疾病者，定期复查。
乳腺癌
乳腺癌是发生于乳腺小叶和导管上皮的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤，多发生于40-60岁绝经期前后的妇女。本病真正的发病因素不明，一般认为内分泌失调，免瘦功能下降，长期的精神紧张，以及一定的遗传因素是乳腺癌发病的病因；而病毒感染、乳腺外伤、炎症、射线照射、高脂肪饮食等与本病有密切关系。
有哪些症状？
1．无痛性肿块和乳房皮肤改变：肿块呈浸润性生长，质较坚韧，边界不甚清楚，大多数为单发，即使肿块较小，如果累及乳腺悬韧带时可引起皮肤粘连，较大的肿块可有皮肤水肿，橘皮样变，乳头回编、凹陷、固定等，后期可出现皮肤卫星结节。早期多无疼痛，晚期疼痛较剧。
2．乳头溢液：多数伴有乳房肿块，管内乳头状瘤恶变、乳头湿疹样癌等亦可有乳头溢液。
3．乳头和乳晕异常：乳头偏向肿瘤一侧．或见乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，见不到乳头，有时因乳房内纤维组织挛缩，使整个乳房抬高，可见两侧乳头不在同一水平线上。
4. 淋巴结肿大：腋下及锁骨上淋巴结因转移而肿大。
5．全身症状：有消瘦、贫血、恶病质等。
如何诊断？
有明确的乳腺肿块，根据肿块特征诊断并不困难。当症状不典型或早期乳癌肿块小，不易触及或仅出现一些其他早期体征，如乳腺腺体增厚、乳头溢液、乳头糜烂、皮肤轻度内陷等，尤其对有高危因素妇女（应用内分泌激素药物、45岁以上、有乳腺癌家族史等），应进行X线摄片和其他辅助检查。
如何治疗？
基本方一
露蜂房9克，穿山甲9克，石见穿15克，王不留行15克，当归15克，黄芪15克，莪术15克，三七粉（冲服）3克。
*癌肿直径大于3厘米，加水红花子15克，桃仁9克，蛇六谷（先煎1.5小时）15克。
*已溃者，加太子参30克，土茯苓30克。
*偏阳虚，加人参养荣丸9克。
*偏阴虚，加天冬15克，生地15克，天花粉15克。
*偏寒者，加桂枝3克，细辛3克。
*偏热者，加夏枯草15克，公英30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于乳腺癌。
基本方二
茵陈12克，炒山栀9克，全当归15克，炒白芍12克，党参12克，炒白术12克，茯苓12克，白花蛇舌草30克，重楼30克，蜀羊泉30克，徐长卿30克，制香附12克，元胡12克。
*血瘀重者，加桃仁12克，泽兰12克，三棱12克，莪术12克。
*阴虚胃热，口鼻、牙龈出血，加生地30克，川牛膝15克，芦根30克。
*脾虚腹胀尿少，加大腹皮15克，车前子（包）12克，牵牛子12克，鸡内金9克。
*大便干燥，加生大黄9克，枳实9克，全瓜蒌15克。
*肝肿胀满，加炙鳖甲30克，炙山甲15克，生牡蛎30克，石见穿30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每只1剂。
用于乳腺癌肝转移。
基本方三
北沙参15克，生地15克，麦冬12克，百合12克，黄芩10克，全瓜篓15克，藕节5枚，仙鹤草30克，白花蛇舌草30克，夏枯草15克，徐长卿30克。
*阴虚潮热，加炙龟板30克，地骨皮15克。
*气阴两虚，短气自汗，加黄芪15克，生晒参9克。
*脾虚痰湿，腹胀痰多，加炒白术12克，鱼腥草30克。
*气滞血瘀胸痛，痰色褐者，加元胡12克，三七粉（冲服）2克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于乳腺癌肺及胸膜转移者。
基本方四
独活9克，生地15克，熟地15克，当归15克，山茱萸9克，川续断12克，杜仲9克，怀牛膝I5克，蜀羊泉30克，山慈姑9克，肿节风15克，白花蛇舌草30克，桃仁12克，制香附12克，元胡12克。
*血瘀重者，加三棱12克，莪术12克。
*痛入骨髓者，加蜈蚣5克，僵蚕12克，土茯苓30克。
*阴虚内热，消瘦，加炙鳖甲30克，地骨皮15克。
*骨软无力，加鹿角片9克，巴戟天12克，黄精20克。
*骨肿痛甚者，加重楼30克，石见穿30克，元胡12克，寻骨风30克。
上药加水煎煮2次，将西煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于乳腺癌骨转移者。
基本方五
党参12克，黄芪30克，生地15克，熟地15克，焦白术12克，当归15克，白芍15克，怀山药15克，山茱萸9克，茯苓9克，川芎9克，阿胶（烊化）12克，麦冬12克，天冬12克，北沙参12克。
*口干舌红，加西洋参6克，石斛15克，灭花粉12克，龟板30克。
*恶心呕吐，加姜半夏9克，姜竹茹9克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于乳腺癌化疗后骨髓抑制白细胞减少者。
基本方六
柴胡9克，白芍12克，香附9克，郁金12克，当归12克，生地12克，丹参l2克，白术12克，茯苓12克，夏枯草15克．蚤休12克，半枝莲15克，白花蛇舌草15克。
*放疗伤阴较甚，加石斛15克，天冬12克，麦冬12克。
*疼痛剧烈，加没药10克，元胡10克，九香虫10克。
*潮热者，加地骨皮10克，青蒿10克；
*大便干结，加槟榔10克，火麻仁12克。
*气短者，加党参10克，黄芪15克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于晚期乳腺癌手术、放疗后复发者。
基本方七
党参15克，黄芪30克，焦白术15克，茯苓15克，当归9克，红花6克，丹参30克，桃仁9克，赤芍9克，白芍9克，制首乌12克，砂仁3克，陈皮6克，姜半夏9克，制香附12克，白花蛇舌草30克。
*心悸失眠，加酸枣仁9克，远志6克，麦冬9克。
*头晕耳呜，加熟地15克。
*肩臂牵制受限，加鸡血藤15克，桑枝15克。
*疮面感染，加蒲公英30克。
*腐肉不脱者，加黄芪50克。
*疮面光红，加生晒参9克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于乳腺癌术后出现皮瓣坏死者。
有哪些单验方？
1．甘遂250克，参三七、青核桃枝、生甘草各150克，冰片10克，加水浓煎，去渣取液，浓缩成膏，每取适量，贴敷患处，胶布固定，2天换药1次，1个月为1个疗程。
2．陈南瓜蒂6个，焙烧存性，分作3次服，1个月为1个疗程。
3．黄芪24克，瓜蒌、牡蛎、夏枯草、蒲公英、海藻、鳖甲各15克，柴胡、连翘各9克，水煎服，每日1剂。
特别提示
1．坚持锻炼，如上肢旋转、后伸、轻度扩胸运动等，每日1-3次，避免劳累，循序渐进。
2．术后5年内避免妊娠，因妊娠会使乳癌复发或在对侧乳房上发生癌肿。
3．勿在手术侧臂作任何形式的注射、预防接科、输液、采血、测血压。
4．特别注意避免患侧上肢损伤、感染，如有即行抗感染等治疗。
5．术后放疗宜在手术后4-6用内开始，有植皮者可延长到8周。
6．手术后和放疗的患者，在恢复期和放疗后期，患侧可发生感觉异常或淋巴水肿等并发瘟。感觉异常者应在该皮肤区内避免摩擦、损伤、涂用刺激性药物等。发生淋巴水肿患者应加强患侧上肢的锻炼和运动，低盐饮食，口服利尿剂，轻柔按摩，但对有复发癌肿的部位，禁忌加压和按摩。
食管癌
食管癌是我国常见的恶性肿磨之一，约90%为鳞状细胞癌，发生部位以食道中段居多占50%，下段占30%，上段占20%。多见于40岁以上的男性。
本病发病与自然、她理环境、生活习惯有着密切关系，食用发霉、变质的食物，食物和饮料中的亚硝胺类化合物也是食管癌发生的重要因素。其他诸如机体营养因素、遗传易感性因素及食管的慢性炎症刺激因素等在本病的发生过程中也有一定的作用。此外，饮酒、吸烟及饮食方面的粗、热、快、硬等不良习惯，对食管癌发生也具有不可忽视的作用。
有哪些症状？
1．进行性吞咽困难：这是本病的主要症状，先是固体食物咽下受阻，而后流质也不易通过。吞咽阻塞感的位置往往符合癌肿的位置。当癌肿引起的食管痉挛、水肿及炎症消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻。
2．食物反应：易出现在晚期患者，反流物常为血性粘液，或隔夜食物。
3．胸背疼痛：癌肿累及纵隔时可发生持续性胸背疼痛。
4．其他：癌肿侵犯喉返神经，可有声嘶；形成食管支气管瘘时，出现呛咳及肺部感染，癌肿转移致肺、肝、脑等器官时可有相应表现。
早期病人多无明显体征，病情进一步发展，进食困难逐日加重，病人消瘦、脱水及贫血；晚期病人呈明显恶病质。
如何诊断？
食管癌应强调早期诊断、早期治疗，但除在普查中较易发现早期病例外，大多数就诊的患者常已属中、晚期，因此，对40岁以上有吞咽困难的患者，必须高度警惕食管癌的可能性，切不可因为患者尚能进一般食物或无明显消疲而不加重视。诊断除仔细分折病史、症状和体征外，主要依靠各种辅助检查。
对可疑为早期食管癌的病人，可先行x线钡餐检查，如×线检查未发现异常，可进一步行网囊脱落细胞检查，必要时还应定期重复检查。x线或细胞学检查之一有阳性结果时，进一步行纤维食管镜检查确诊；如内镜未发现病变，应在2-3周内复查。
中、晚期食管癌一般X线钡餐检查即可明确诊断，但仍须进行纤维食管镜检查以取活检进行病理诊断。还可根据情况进行腔内超声、CT或磁共振影像检查，结合必要的其他检查，如胸部X线摄片、腹部B型超声检查等，以判断肿瘤分期。
如何治疗？
基本方一
生半夏30克，生南星30克，代赭石30克，石见穿30克，急性子30克，瓜蒌20克，黄药子10克，旋复花（包）10克．天龙3克，蜈蚣3克。
*肝气郁结，痰气凝滞型，加枳壳15克，王不留行15克，川楝子10克，青皮10克，陈皮10克，绿萼梅10克，川朴10克，贝母10克，桔梗10克，山豆恨10克，竹茹10克，橘叶6克，橘核6克，八月札30克，菝葜30克，藤梨根30克。
*痰瘀凝结，正虚邪实型，加莪术15克，丹参15克，威灵仙30克，白屈菜30克，鸡血藤30克，生黄芪30克，制马钱子3克，干蟾皮12克，鹤虱12克，炙鳖甲10克，穿山甲10克，当归10克，西洋参6克。
*脾肾阳虚，痰湿壅盛型，加党参15克，仙灵脾15克，菟丝子15克，补骨脂15克，谷芽15克，麦芽15克，白术30克，猪苓30克，茯苓30克，生熟米仁30克，白扁豆30克，桂枝10克，陈皮10克，姜半夏10克，干姜5克，橘络6克，鸡内金12克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。
说明：缩窄型或蕈伞型食管癌配合服用蜈蚣壁虎酒效果更佳。
用于食管癌早期。
基本方二
旋复花（包）10克，陈皮10克，瓜萎皮10克，薤白10克，丹参10克，桃仁10克，红花10克，代赭石（先煎）15克，法半夏15克，茯苓15克，火麻仁15克，蜈蚣（研末，吞服）3条，守宫（研末，冲服）5克（或用守富、蜈蚣各20条，白酒500毫升，浸泡7天后加水稀释至200毫升，每次服50毫升，每日3次），蚤休10克，白花蛇舌草20克，半枝莲20克。
*大便燥结，腹胀不舒，加芒硝（冲服）5克，淡苁蓉15克。
*呕吐噎膈，进食受阻，加丁香3克，柿蒂9克．刀豆子10克。
*神疲乏力，精神委靡，加党参15克，玄参15克，银柴胡10克。
*潮热盗汗．口咽干燥，加沙参15克，生地15克，麦冬15克，玄参15克，银柴胡10克。
*胃脘隐痛，喜温喜按，朝食暮吐，暮食朝吐，泛吐清水，面色萎黄，大便溏薄，加于姜5克，丁香3克，吴茱萸6克，淡附片6克，高良姜18克，党参15克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1荆。
用于食管癌及胃癌中期。
基本方三
斑螫（去毒烧炼）10-16枚，大枣（去核）30枚，人参30克，生黄芪40克，莪术30克，白术30克，急性子30克，田三七30克，半夏30克，炮山甲30克，草河车50克，茜草25克，茯苓30克，沉香25克，补骨脂25克，甘草20克。
*胸背疼痛，加血竭5克，炮山甲12克，田三七5克，炒刺猬皮9克，干蟾皮7克，威灵仙20克。
*口气腐臭，加地丁25克，鱼腥草20克，银花20克，大黄炭7克，土茯苓20克，生薏苡仁40克。
*气阴两虚，加太子参20克，怀山药30克，女贞子30克，天冬20克，生地25克。
*气血两虚，加当归15克，熟地20克，鸡血藤30克，生黄芪30克。
选择个大无虫蚀的全斑蝥用针将头、足、翅、胸甲全部去掉，纳入去核大枣中，用线缠扎，烘干研细末，与上述其他药物研末后混匀，炼蜜为丸，每丸重10克，每次2丸，每日3次，3个月为1个疗程。
说明：服药期间注意观察尿液变化及刺激症状是否发生。忌食小米。
用于食管癌晚期，噎塞不能进食，形体消瘦，面色无华，神倦乏力，胸痛彻背。
基本方四
生地15克，玄参15克，麦冬15克，南沙参15克，石膏60-100克，连翘10克，桃仁10克，丹皮10克，甘草10克，金银花30克。
*气虚，加党参15克，黄芪30克。
*血虚，加当归10克，何首乌10克。
*胸痛，加元胡10克，川楝子10克。
*恶心呕吐，加代赭石30克，旋复花（包）10克。
*纳差，加神曲10克，谷芽30克，麦芽30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。
用于食管癌放疗后食管水肿、充血等炎症反应，如口干渴、胸痛、吞咽困难。
基本方五
防风9-15克，白芍12-30克，炒白术9-12克，陈皮6-9克，炙甘草6-9克，葛根15-30克，炒车前子（包）10-30克。
*气虚脉弱者，加黄芪15克，太子参15克。
*伴里寒肢冷，舌淡脉缓，加干姜9克，肉桂6克。
*伴内热口干口苦，大便臭秽，脉效有力，加黄连6克。
*腹痛腹胀，加当归15克，术香9克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1刺。
说明：舌红少苔者不宜使用。
用于食管癌、贲门癌术后腹泻。
基本方六
旋复花（包）10克，党参10克，法半夏10克，甘草10克，代赭石30克，大枣30克，生姜5克。
*气虚，加黄芪30克，黄精10克。
*血虚，加当归10克，熟首乌10克；。
*阴虚，加沙参15克，麦冬15克。
*阳虚，去法半夏，加熟附片10克，桂枝5克。
*胸痛，加元胡10克，丹参30克。
*腹胀，加木香6克，厚朴6克。
*纳差，加神曲10克，山楂10克，谷芽20克，麦冬20克。
*大便溏泻，去代赭石，加白术15克，茯苓30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。
用于食管癌手术后吻合口狭窄，反流性食管炎，胃肠功能紊乱等并发症。
有哪些单验方？
1．莪术15克，白术12克，郁金15克，威灵仙30克，丹参30克，水煎服，每日1剂。
2. 蝼蛄7个，蜣螂7个，木香10克，当归15克，共为细末，用黑牛涎半碗和药，黄酒送服。
3．硼砂60克，沉香10克，火硝30克，礞石30克，冰片10克，共研细末和匀，每次含化1克。
特别提示
1．进食时应细嚼慢咽，少食多餐，宜粗粮细作，忌食千硬粗糙食物，宜温食，避免过冷过热。禁忌烟酒，并忌食辛辣腥燥类刺激性食物。
2．活动食管癌经治疗后的患者，应充分休息，一般不宜做上半身剧烈活动，也不要将头过度后屈及回转。手术后l-2个月，如有手术侧上肢麻木感或重压感时．应施行患侧上肢及伤口周围肌肉的按摩，但要避免叩打及按摩胸壁。加强手术侧上肢的运动，以防出现上肢功能障碍、冰冻肩和肌肉萎缩。
3．定期复查，以了解治疗后的病情变化，防止复发、转移，并争取再次治疗。食管癌治疗后的患者在第1年内，每3个月门诊复查1次，第2年可半年复查1次，以后每年复查1次，直至终生。如遇下列情况者需随时复诊：出现进食后异常不适、恶心、呕吐甚至呕血、黑便者；出现咳嗽、胸痛、气促、乏力、进行性消瘦者，应检查以排除复发和转移的可能。
4．放疗时应注意有无食管穿孔、食管气管瘘，如突然出现胸骨后剧痛，反复咳嗽、咳痰、局限性肺炎、发热等，应终止放疗并详细检查。
5．化疗患者一般3周以上为一个治疗周期．6-7周为1个疗程，问隔时间为5周，必须坚持进行。凡出现吞咽完全梗阻、食管出血、穿孔、严重恶心、频繁呕吐或腹泻每天5次以上者，均应终止化疗。
肺癌
肺癌绝大多数发生于支气管壁的上皮细胞，故又称支气管肺癌，为常见的恶性肿瘤，近十几年来，国内肺癌的发病率和死亡率有明显升高的趋势。本病多发于40岁以上，其中以60-69岁组最高，并且不论男女，自40岁以后，均随着年龄的增长而上升，男性更为明显，男女之比为2：1-7：1。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4-10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。
有哪些症状？
肺癌的症状主要取决于肿瘤的部位、大小及发展程度。周围型肺癌早期常无症状，而中央型肺癌早期即可见相应的症状，如咳嗽、血痰等。常见的症状有：
1．咳嗽：为本病常见的首发症状，其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫白痰，不易为药物控制，合并感染时痰量增多。
2．血痰：常是持续性或间断性的反复少量血痰，有时血多痰少，偶有大咯血。
3. 胸痛：多为轻度隐痛，定位者较多，如疼痛持续剧烈，不能用一般止痛药解除者为胸膜受侵。
4．发热：体温一般在38。C左右。
5．气急：癌肿在大气管口生长时，可能出现气急胸闷，晚期癌肿在肺内广泛播散，大量胸腔积液、心包积液等均可出现严重气急现象。
如何诊断？
肺癌的确诊有赖于病理组织学或细胞学提供依据，常用的诊断方法有胸部X线检查、支气管造影、CT检查、MRJ检查、痰脱落细胞检查、纤维支气管镜检查、肿瘤标志物检测、肺组织活体检查等。
肺癌的症状早期不易引起人们注意，因此，有下列表现时要警惕肺癌的可能：
(1) 40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽，持续2周以上，治疗无效。原有咳嗽者咳嗽性质发生变化。
(2)痰中持续带血，有明显胸痛。
(3)顽固性发热，经抗菌治疗效果不佳。
(4)眼球内陷，上睑下垂，瞳孔缩小，额部无汗，声音嘶哑，锁骨上、腋下淋巴结肿大等。
如何治疗？
基本方一
沙参24克，麦冬20克，重楼20克，女贞子20克，瓜蒌20克，浙贝母20克，黄芪45克，白花蛇舌草45克．太子参30克，桔梗15克，白术15克。
*脾虚痰湿型，加薏苡仁30克，茯苓30克，半夏12克，陈皮12克。
*气滞血瘀型，加当归15克，元胡15克，赤芍20克，全蝎10克，蜈蚣2条。
*阴热内热型，加地骨皮30克，丹皮30克，知母12克，黄芩15克。
*气阴两虚型，加天冬30克，拘杞子30克，枣皮15克，茯苓20克。
*热毒炽盛型，加清瘟败毒散9克。
*咯血，加仙鹤草45克，小蓟30克，侧柏炭30克。
*咳嗽较剧，加百部15克，枇杷叶15克，款冬花15克，罂粟壳10克。
*胸痛剧烈，加甘松12克，罄粟壳10克，白芍30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺癌早期。
基本方二
炙黄芪15克，柴胡15克，清半夏15克，西洋参10克，香附10克，神曲10克，瓜萎20克，鱼腥草20克，川贝母20克，白豆蔻6克，陈皮6克，升麻6克，白及6克，参三七4克，炙甘草4克，灯心草为引。
*喘促不能平卧，加葶苈子10克，地龙10克。
*淋巴结转移，加黄药子10克，石上柏15克。
*骨转移，加续断5克，没药6克，血竭6克。
*胃转移，加石见穿30克，瓦楞子10克。
*肝转移，加半边莲30克，鸡骨草30克，铁树叶15克。
*肠道转移，加制米壳10克，赤石脂15直。
*高烧，加生石膏30克，羚羊角3-6克，石菖蒲15克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺癌中期。
基本方三
浙贝母15克，女贞子15克，南沙参12克，北沙参12克，太子参12克，麦冬9克，三棱9克，莪术9克，生黄芪20克，山豆根20克，蜈蚣3条。
*发热，加银花15克，水牛角（先煎）30克，黄芩9克。
*咯血，加生地炭12克，白茅根30克，黛蛤散（包）12克，仙鹤草30克。
*咳嗽痰多，加鱼腥草20克，桔梗6克，杏仁12克，炙款冬花12克，白芥子9克。
*胸水，加苍术9克，白术9克，葶苈子15克，车前子（包）24克，茯苓20克。
*肺不张气急，加炙麻黄9克，丹参20克，地龙15克，旋复花（包）15克。
*胸胁疼痛，加全瓜蒌15克，元胡20克，炒白芍30克，炙甘草9克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺癌晚期。
基本方四
蛇六谷（先煎1小时）30克，生半夏30克，生南星30克，黄药子30克，海藻30克，昆布30克。
*胸闷不舒，加郁金10克，丹参30克，木香10克。
*咯血，加仙鹤草15克，三七（研末冲服）3克。
*有胸水者，加葶苈子10克，龙葵10克。
*化疗后白细胞下降，加黄芪15克，枸杞子30克，鸡血藤30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺癌巾晚期癌肿较大而其他症状不明显者。
基本方五
鸡血藤30克，枸杞予30克，菟丝子20克，大枣4枚。
*贫血，加阿胶30克。
*血小板下降，加卷柏20克。
*血浆白蛋白低于正常，加黄芪50克。
上药加水300毫升，浸泡半小时，文火煎2次，合为一处，共100毫升，以温水饭前服用，每次50毫升，每日2次。如呕吐，可肌注胃复安20毫克，半小时后再服药；难于口服者，可用本方煎成100毫升，保留灌肠20分钟，每日1次。
用于肺癌化疗白细胞下降者。
基本方六
威仙灵30克，慧苡仁30克，八月札30克，蚤休15克，橘叶15克，郁金15克，党参9克，白术9克，茯苓9克，白芍9克。
*抽搐，合羚羊角汤加减。
*狂躁，合生铁落饮加减。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺癌脑转移性癫狂。
基本方七
南沙参12克，北沙参12克，天冬12克，麦冬12克，前胡12克，夏枯草12克，玄参15克，芦根15克，谷芽15克，麦芽15克，瓜蒌皮15克，海藻15克，生牡蛎30克，猫爪草30克．山海螺30克，石上柏30克，白花蛇舌草30克，杏仁9克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺鳞癌淋巴结转移，咳嗽，痰多，痰白粘腻难咯，纳差，口干。
基本方八
丹参30克，黄芪30克，薏苡仁30克，芦根30克，白花蛇舌草30克，当归15克，茯苓15克，生地15克，冬瓜仁15克，桔梗15克，半枝莲15克，卷柏15克，白术20克，砂仁（后下）10克，灵芝10克，黄芩10克，白果10克，枳壳10克，七叶一枝花10克，生甘草10克，胆南星6克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺腺癌肋骨转移．咯血，胸部刺痛，咳嗽气紧。
基本方九
土木鳖（去壳）2克，龙葵60克，地骨皮30克，鱼腥草30克，沙参30克，七叶一枝花15克，野菊花15克，地榆15克，五灵脂12克，桃仁9克，杏仁9克，赤芍9克，白芍9克，甘草5克，炙乳香5克，炙没药5克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
用于肺癌组织坏死引起自身中毒的发热，胸痛，口唇紫暗，发热。
有哪些单验方？
1．蜀羊泉30克，寻骨风24克，桑叶12克，茯苓24克，土茯苓30克，荜芨30克，生黄芪15克，炒党参20克，水煎服，每日1剂。
2乌骨藤30克，槲寄生30克，前胡15克，苦参15克，山慈姑15克，水煎服，每日1剂。
3．三棱15-30克，莪术15-30克，王不留行15-30克，桃仁12克，丹参15克，海藻30克，大黄?虫丸（包）12克，水煎服，每日1剂。
特别提示
1．加强身体锻炼，增强个人对疾病的免疫能力。病情较重者的锻炼以散步为宜，可根据自己的体力，适用为度。如适宜在户外散步，即使由人搀扶在室内走走也会有益处，一方面可增加胃肠蠕动，改善消化功能，另一方面可促进全身气血流通。
2．积极治疗肺部慢性病，40岁以上定期检查身体。
3．卧床病人应帮助其翻身，以防发生褥疮。
4．正确对待疾病，保持乐观情绪。如果感到情绪焦烦不安或是不愉快，要努力去克服，如使用音乐疗法，听听优美动听的音乐会使自己的心情愉快，精神振作。
5.出院3个月后复查x片，并与前片对照。
6．出现咳嗽、咯血、头痛等情况要随时就诊。 |
|
|Archiver|手机版|小黑屋|董氏奇穴|针灸培训|董氏针灸|阳光中医针灸推拿学校论坛
( 鲁ICP备14003402号-1 ) 
发表于 2014-9-16 11:38:23
