董氏奇穴治疗急性腰扭伤

海洋之露

     自2006年7月以来,笔者采用董氏奇穴针刺治疗急性腰扭伤31例,取得较满意疗效,现报道如下。

     一般资料

       所选病例均来自疼痛康复科门诊患者,共31例,其中男18例,女13例;年龄最大79岁,最小16岁;均在发病4天内就诊;属腰肌扭伤者18例,腰椎小关节紊乱者5例,肌筋膜损伤者5例,腰3横突损伤者3例。

    治疗方法

       选穴:健侧水通(口角直下0.4寸)、水金(水通向平口唇平开0.5寸)、灵骨(第1、2掌骨交叉前)、大白(拳手取穴,虎口底向食指旁开0.5寸)。

操作方法:患者坐位或立位,所选穴位作常规消毒,用0.25×25mm一次性毫针,先针灵骨,针尖抵第1、2掌骨结合部,针深10~15mm;针大白时贴第2掌骨进针,针深10~15mm;然后由内向外斜刺水通、水金,针深5~10mm,动气针法,行捻转强刺激,嘱患者从小幅度逐渐加大活动腰部,作左右旋转,下蹲起立、弯腰挺腰等动作,每10min行针1次,留针30min,每天1次,治疗1~4次。

    治疗结果

      治愈:腰部疼痛消失,脊柱活动功能如常者;有效:腰部疼痛明显减轻,能忍受,脊柱活动功能基本正常者;无效:运用上述治疗后,症状无明显改善者。

      根据患者的临床症状、体征,将急性腰扭伤主要表现分为腰肌、小关节、肌筋膜、腰3横突扭伤四类进行治疗。

      典型病例

患者,男,44岁,于2008年4月23日由其妻搀扶到我科就诊。自诉前一天帮人装修房子时不慎扭伤腰部。现腰部疼痛难忍,不能挺直,站立困难,腰屈伸、转侧活动受限,右侧腰肌痉挛,压痛明显,经X片示未见其他异常,符合急性腰扭伤诊断。遂取水通、水金、灵骨、大白针刺,行强刺激,边行针边嘱患者被动活动腰部。10min后腰痛大减,腰部可作自主活动,留针30min,腰痛已无大碍,稍有不适感。第2天再治疗一次,痊愈如初。

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讨论
      中医理论认为急性腰扭伤证属“腰痛”、“闪挫”范畴,多由剧烈运动或持重不当、跌仆及过度扭转等原因,引起筋脉损伤,经气运行受阻,气血壅滞而成。根据“痛则不通,通则不痛”的原则,采用董氏动气针法,引其气血运行通畅,则不药而愈。本法历经数代传人的经验总结,对许多病证确有其独特疗效。其中水通、水金补肾顺气作用极强;灵骨、大白有很强的益气活血、止痛作用。对急性腰扭伤患者,笔者临床上屡试屡验,值得同道推广应用。