平衡火罐配合放血治疗痤疮

医者仁心

摘 要：目的 ：探讨平衡火罐配合放血疗法治疗痤疮的临床疗效。方法：对60例面部痤疮患者进行回顾性研究，对其进行平衡火罐配合肺俞穴、胃俞穴放血疗法治疗。结果：总有效率85.0%。结论 ：平衡罐联合放血疗法治疗面部痤疮有一定效果。

关键词 ：平衡火罐；放血疗法 ；痤疮

痤疮是一种发生于颜面部顽固的慢性皮肤病，临床主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等。又称“青春痘”，是青春期面部的常见损容性皮肤病，因而得名。2008年3月—2010年3月，笔者采用平衡火罐配合放血疗法治疗面部痤疮患者60例，疗效满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2008年3月—2010年3月到本科治疗的60例面部痤疮患者，年龄l7~51岁。西医诊断参照《临床皮肤病学》中有关寻常型痤疮的诊断标准拟定。中医辨证参照2002版《中药新药临床研究指导原则》中有关痤疮的辨证标准。并排除 ：妊娠或哺乳期妇女 ；合并心血管、脑血管、肝肾和造血系统等严重原发性疾病；化学物质所致的职业性痤疮 ；药物引起的痤疮 ；不符合纳入标准的其他病例。

1.2 治疗方法

患者取俯卧位，（1）将火罐沿背部两侧膀胱经分别闪罐3个来回，顺序 ：一个从上到下，一个从下到上。（2）将甘油稍加温涂于背部，接着沿背部督脉及膀胱经走向推罐3个来回，推罐火力适中，顺序 ：先中间、后两边，以皮肤起红晕为度。（3）再沿督脉及膀胱经摇罐3次，用干毛巾擦干净背部甘油。

（4）取穴 ：肺俞穴（双）、胃俞穴（双），局部皮肤常规消毒后，以8号注射针头快速点刺以微出血为度。

（5）然后以闪火法分别在所刺之穴位上留罐，同时在大椎、心俞（双）、膈俞（双）、肝俞（双）、脾俞（双）、肾俞（双）等穴留罐，留罐5min。所放血穴位以拔出鲜血1~2mL为佳。

每周1次，连续治疗4次为1疗程，治疗1个疗程后进行疗效统计。治疗期间均忌烟酒、辛辣等刺激性食物，低糖、低脂饮食，保持大便通畅及情绪稳定。

2 结果

2.1 疗效判定标准

痊愈 ：原皮损全部消退或仅留浅瘢痕，无新起疹，无油腻感，无痒感；显效 ：皮损消退>80％，油腻感显著减少，稍有痒感 ；有效 ：皮损消退>40％，油腻感痒感有改善 ；无效 ：皮损消退<40％，新起皮疹数量与治疗前差不多，油腻感，痒感改善不明显。

2.2　治疗结果

观察组60例，治愈3例，显效19例，有效29例，总有效率（治愈+显效+有效）85.0％。

3 讨论

痤疮为青春期常见病、多发病，主要发生于面部、胸部、背部等皮脂腺丰富的部位，典型的损害为丘疹、脓疱、结节、囊肿与疤痕等，常以某一型损害为主，也可多种并存。炎性反应明显时常伴有疼痛感。主要是由于性腺成熟导致内分泌激素增加、刺激皮脂腺分泌过多，加之厌氧的痤疮丙酸杆菌感染所致。中医称之为肺风粉刺，多由体内郁热，上蒸颜面，或因风热外侵，或因过食辛辣油腻之物，脾胃湿热，蕴久生毒，热毒上攻，通过人体阳经经脉循行上达头面，溢于肌表而发病，治疗以清热化湿解毒为原则。

医者仁心

     平衡火罐疗法，以阴阳学说为基础，以自身平衡为核心，在传统罐法的基础上配合了热疗、推拿的法与擦法（闪罐后利用热罐进行滚罐与走罐）等多种物理因素进行治疗，通过神经末梢、毛细血管、细胞、皮肤等综合传递渠道，连续不间断地向大脑中枢神经系统反馈信息，致使大脑高级指挥系统发挥大脑中枢对交感神经、副交感神经的兴奋与抑制过程，使机体相应修复到平衡状态，可起到疏通经气、清热、润滑行气导滞、调理气血等功效。
      放血疗法是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法，临床证明其有镇定、止痛、泻热、消肿、急救、解毒、化瘀等功效。督脉为“阳脉之海”“总督诸阳”，肺俞穴为肺之脏腑气血输注之处，有宣泄肺气之功，改善皮毛血液循环之效 ；胃俞穴外散胃腑之热 ；取肺俞穴、胃俞穴放血，能清肺胃热，滋阴生津润颜，疏通经络，活血化瘀理气，促邪外出。正如《素问·血气形志篇》记载“凡治病先去其血”。
     综上所述，平衡火罐配合放血疗法治疗痤疮有一定效果且无明显不良反应，本资料对此疗法作一个前瞻性探索取得一定疗效，为以后大样本的对照性研究提供基础。