全息疗法治疗急性腰椎间盘突出症

海洋之露

    提要  我们针对腰间盘突出症的病理特点,采用全息疗法治疗36例带有合并症的急性腰间盘突出症,取得了良好的疗效。结果表明,全息疗法组临床治愈显效率为67%,对照组治愈显效率为37%。统计学显示两者间存在明显差异(P<0.01);而且全息疗法组显效时间也短于对照组。

    关键词:腰间盘突出症,生物全息疗法

       腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)近年已成为中老年人的常见病。有资料表明,该病占腰腿痛病人的18一26%。随着CT、MRI的普及应用,使腰突症的确诊率日趋升高。因其80%的病例适合于非手术疗法并可获得临床治愈或明显缓解,所以牵引、按摩、电磁疗、中药及传统针炙等非手术疗法已被医患所接受。然而临床上有部分腰突症患者因伴有某些合并症则不适合牵引按摩疗法,而电疗、中药及传统针灸疗法又见效慢,疗程长。故此,为这类患者探求一种疗效确切、快捷实用的非手术疗法有着重要的临床意义。我们针对腰突症的病理特点,采用生物全息疗法治疗36例带有合并症的急性腰突症,取得了较好的疗效,现将结果报道如下。

       1资料和方法

       1 .1资料   本文66例住院的急性腰突症患者,均经CT或MRI确诊。所伴随的合并症。病例随机分成两组:即全息疗法组36例,男20例,女16例;年龄39岁一68岁,平均54.4岁;病程5天一45天,平均13天;其中腰4一5间盘20例,腰5骶1间盘16例;侧后方型25例,偏中央型11例。对照组30例,男19例,女11例;年龄40岁一66岁,平均55岁;病程3天一40天,平均14天;其中腰4一5间盘17例,腰5骶1间盘13例;侧后方型21例,偏中央型9例。两组病例中临床主症阳性率为:腰痛及腰椎活动受限100%;下肢放射痛及直腿抬高试验(以下简称直抬试验)阳性91%;姆趾背伸力减弱及皮肤感觉异常为60%和75%。所有病例均无马尾神经症状。

       1.2方法   全息疗法组采用张颖清教授创立的第二掌骨侧生物全息诊疗法。用26号毫针针刺病人双手第二掌骨侧及胫/腓骨侧的全息反应点一即全息胚穴的腰穴或下肢穴,针刺深度1.5cm一2.0cm,胫/腓骨侧深度3cm一5cm,留针45分钟,每5分钟一10分钟行针一次,以保持较强的针感反应,每天治疗2次。对照组采用高、中频电疗及传统针灸,每天2次。两组均以等量维生素B族药物口服。14天为1疗程,每2天记录治疗显效情况。

       2结果及疗效评价

       2.1疗效评价   疗效评价标准:按临床治愈、显效、好转、无效四个等组来判定。治愈:腰腿痛完全或基本消失,直抬试验≥80度,其它症状消失95%以上,能恢复原工作。显效:腰腿痛大部分消失,直抬试验≥65度,其它症状消失80%以上,可恢复工作。好转:腰腿痛减轻,直抬试验有改善,其它症状改善60%以上,可从事较轻工作。无效:症状无明显改善,不能参加工作。

       2.2结果  全息疗法组临床治愈显效24例,治愈显效率为67%;对照组临床治愈显效11例,治愈显效率为37%,统计结果表明,两组间的临床治愈显效率有显著差异(P<0.01)。全息疗法组的平均显效时间为5天;而对照组平均显效时间为8天。表明全息疗法较对照组疗法见效快,疗程短。

      3讨论

      急性腰突症的主要症状是腰腿痛。产生的主要机制是突出物挤压神经根所致一即“机械压迫学说”。所以临床上多采用腰椎牵引疗法来降低椎间盘内压并紧张后纵韧带,借此逼迫突出物还纳或解剖变形来减轻对神经根的机械压迫,且因疗效满意而成为治疗腰突症的常用手段。然而,临床上有些急性腰突症患者常伴有韧带损伤、钙化、腰椎滑脱不稳以及骨质疏松等合并症,则不适合于牵引疗法。而电疗,中药及传统针灸疗法疗程长,尤其对急性期的疼痛缓解作用欠佳。故尔,为这类患者探求一种疗效确切,快捷实用的非手术疗法成为临床上又一新的课题。

有关腰突症的疼痛产生机制近年许多学者倾向于“化学性炎症学说’。认为正常神经轻度受压时并无疼痛发生,只有发生炎性硬变的神经受压时才引起疼痛。关于炎性变化的产生机理,新近有学者指出有三:其一为“微循环受阻”。即突出物挤压局部小血管使其血流缓慢甚至缺血,导致血管透性增加使血管内活性物质渗出所致;其二为“自身免疫学说”。认为髓核是体内最大的无血管封闭结构组织,故被排除在机体免疫机制之外,但突出后则与血管接触,某些糖蛋白便成为抗原刺激机体对其产生细胞免疫反应而发生炎性改变;其三为“神经束膜的渗透屏障作用减弱”。神经束膜为一包绕在每一神经束外的功能性薄膜,由多角细胞构成,彼此紧密连接,具有阻抑蛋白质渗人的屏障作用,从而保持神经内膜间隙的正常和维护体液的代谢交换,当上述的炎性反应不能很快恢复时,便将损害神经束膜的屏障功能,使渗出液中的活性物质、白蛋白及免疫细胞等渗人到束膜内,造成膜内水肿,化学刺激并机械挤压神经纤维生产疼痛。

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      鉴于上述机理,故临床上任何改善微循环的手段都将改善该病的病理变化,减轻疼痛。而腰腿疼痛改善的程度如何,也就标志着其病理变化的改善情况。本文的观察结果,全息疗法组的止痛效果及临床治愈显效率均明显优于对照组,且疗效显现时间也早于对照组。这可能是由于该疗法通过全息反射原理改善了患处的微循环,抑制了免疫反应,减轻了炎性水肿,促进了受损神经束膜及神经纤维生理功能恢复的结果。有报道指出,生物全息疗法有较好的扩血管效应,对中枢神经、交感神经及免疫系统有广泛的调节作用。生物全息疗法是张颖清教授根据他的生物全息胚学说而创立的。该学说认为:生物体上每一相对独立的部分都是全息胚,即包容着整体上的全部信息,也即生物体的全部信息都可按整体排布规律显现在每一相对独立的局部,或说在局部形成一个小的缩影。如人的第二掌骨侧就缩影着整个机体。当人体某一部位或器官有病损时,在第二掌骨侧相对应的全息部位(也称全息反应点或穴)就出现压痛反应,而针刺反应点就可以对应地治疗这一部位或器官的疾病。因全息疗法疗效明显,且简便易学,经济实用,值得进一步探索和推广。