骨坏死的中医药内治法

放血疗法

5　讨论 骨坏死与肝肾精气亏损有密切关系,中医学认为, 肝主筋、肾主骨。故肝肾不足,气血不能正常周行于全 身,筋骨、关节失去气血滋养而缺血、变性,甚至坏死.
《灵枢·刺节真邪第七十五》说:“虚邪之入身也深,寒 与热相搏,久而内著,热盛其寒,内伤骨为骨蚀。”同 时,气滞血瘀也是本病发病的关键因素,气血运行不 畅,瘀阻不通,瘀血不去,新血不生,筋骨失养,最终导 致坏死。所以,在治疗本病上,应循《内经》“血和则经 脉流行,营复阴阳,筋骨颈强,关节清利矣”,以补益肝 肾、行气活血为治则,常用的基本方为补阳还五汤和左 归丸,药物多以补益药和活血药为主,如熟地黄、黄芪、 牛膝、续断、当归、川芎、丹参、鸡血藤等。在临床上,各 医家根据不同的患者和证型,加用一些壮筋续骨的药 物,如龟板、补骨脂、狗脊等。现代药理研究证明,这些 药物能够增加血流量,改善局部缺血,改善外周血循 环,提高痛阈,增加垂体细胞及甲状腺细胞,促进骨细 胞生长,是骺板无机焦磷酸活性增强,细胞层数增多, 促进骨的钙化[2]。骨坏死是目前公认的难治之症,但 中医药治疗本病,有利于血运恢复、死骨吸收及新骨形 成,有着明显的治疗效果。所以,中医中药配合手术治 疗,将会是治疗骨坏死最有效的途径之一.
参考文献: [1]　臧新开,臧红亚.桂枝芍药知母汤加味治疗股骨头坏死[J].现代 中西医结合杂志, 2002, 11(17): 1695-1696.
[2]　熊辉.骨伤病名家医案·妙方解析[M].北京:人民军医出版社, 2007: 3.
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[4]　童培建,金红婷,何帮剑,等.右归饮联合干细胞介入法对冷冻坏 死股骨头血管修复的实验研究[ J].中华中医药学刊, 2009, 27 (2): 237-242.
[5]　刘汝专.中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死疗效观察[J].广 西中医药, 2001, 24(3): 13-14.

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有些药物用的频率比较高

放血疗法

1　常用药物 在这30个经验方中,涉及药物102味,其中出现 频率最高的有8味,依次为当归、黄芪、牛膝、川芎、熟 地黄、丹参、续断、鸡血藤。这8味药使用频率均超过 30%,其中当归的使用频率高达70%.