蒙医放血疗法治疗神经性头痛

医者仁心

【摘 要】目的: 探讨蒙医放血疗法治疗神经性头痛的临床疗效。方法: 选取 108 例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各 54例。实验组放血实施之前五天开始给予三子汤 3g，2 次/日，口服，分离正血与病血后实施放血疗法; 对照组口服布洛芬缓释胶囊及天麻头痛片治疗。结果: 实验组总有效率为96. 3%，明显优于对照组的72. 2%，差异具有统计学意义 ( P ＜0. 05) 。结论: 蒙医放血疗法治疗神经性头痛疗效显著，具有疗效快，时间短，易操作，患者易接受等特点。

【关键词】 神经性头痛; 放血疗法; 疗效观察

神经性头痛是临床常见病，多发病，具有病程缓慢、顽固及反复发作等特点，严重威胁着不同年龄段人们的身心健康及生活工作。随着社会的不断进步及发展，生活水平不断提高及竞争的日益激烈，人们的各种压力和精神刺激日益加重，常生活在亚健康病态，表现有不同程度的神经性头痛症状。笔者在临床中应用蒙医特色疗法，即放血疗法治疗神经性头痛 54 例，取得明显疗效，报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料   选取我院收治的神经性头痛患者 108 例作为研究对象，患者年龄 15 ～ 60 岁，男 55 例，女 53 例。随机分为实验组和对照组各 54 例。两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义 ( P ＞0. 05) 具有可比性。

1. 2 治疗方法    对照组患者治疗为: 口服布洛芬缓释胶囊，300mg，2 次/日，天麻头痛片，4 片，3 次/日。实验组患者给予放血疗法治疗。具体如下: 选择金柱脉、银柱脉、枕骨脉、囱门脉等四种穴位实施放血疗法。右眼瞳孔直上，发际下 0. 5寸处是金柱脉; 右眼瞳孔直上，发际下 0. 5 寸处是银柱脉;枕骨窝的直线左右旁开各一寸，向上一寸处是枕骨脉; 自前发际正中向上四横指处是囱门脉位。

1. 3 病血鉴别  患者能否实施放血疗法最重要的准备工作是治疗前的病血鉴别。病血鉴别关键在于观察病血与正血是否有分离的现象，可以从口腔处之血去诊察，这样可以有把握的选择是否可以正式放血，而且可以避免患者因病血和正血无分离而二次放血的痛苦及精神压力。鲜红色的属于正血，色黄则属于病血。如病血和正血有没有分离，须再用三子汤分离病血与正血后方可实施放血疗法。

1. 4 疗法步骤   放血实施之前五天开始给予三子汤 3g，2次/日，口服，分离正血与病血。放血之时给予患者保暖，室温须恒温，注意保温，避免着凉。正式放血时让患者坐位，将颈部用细绳结扎。为稳住脉位，操作时首先用手指稍微向下用力按稳血管，用蒙医传统放血器械三棱刀实施放血。因所选穴位血管都属于细脉，应按血管走形方向实施疗法。放出血液后须认真观察血色，需要审辨正血与病血，放出的血液如出现紫黑色之花纹者属正血与病血尚未分离之象，须立即止血，饮汤药分离后再行放血，如血质稀薄、色黄，气味浓，有白色泡沫、上结粘液，浓汁样物者为病血，放血量在病血放尽而正血出现时，即刻停止放血。放血完毕后，把扎结绳缓慢解开，消毒伤口，用纱布包扎，避免伤口感染等，术后忌辛辣及油腻食物并禁浓茶和烟酒的同时避免剧烈运动等。

1. 5 疗效标准   显效: 头部疼痛、眩晕、恶心、呕吐、沉重感、视物模糊等症状消失; 有效: 头部疼痛、眩晕、恶心、呕吐、沉重感、视物模糊等症状缓解; 无效: 头部疼痛、眩晕、恶心、呕吐、沉重感、视物模糊等症状加重或未改善。

1. 6 统计学方法   采用 SPSS18. 0 软件包对数据进行统计分析，计数资料采用 χ2检验，计量资料采用 t 检验，P ＜0. 05 为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后实验组患者显效 46 例，有效 6 例，无效 2 例，总有效率为 96. 3%。对照组患者显效 28 例，有效 11 例，无效 15 例，总有效率为 72. 2%。两组对比差异有统计学意义 ( P ＜0. 05)。

医者仁心

3 体会
       蒙医放血疗法是蒙医外治疗法峻疗的一种，属蒙医特色疗法，主要通过部位选穴放出病血以达到治疗目的，具有治疗疾病和预防保健等作用。本研究结果显示，蒙医放血疗法治疗神经性头痛具有显著疗效，易操作，患者易接受等特点，值得临床应用推广。