针灸取穴

牡丹

一个月前，一位朋友就一中风患者视屏讨论。该患者65岁，病程一年余。现肢体功能恢复尚佳，唯大便5——7日一行。每每临厕排便困难，需努挣方出，便不硬，便后倦怠乏力，需休息数十分钟始可恢复，腹痛，按之痛甚。朋友取穴以上巨虚、人中、足三里、支沟为主，治疗月余，效微。

朋友直截了当指出我建议的方案不甚妥当，以为我隐藏了什么机密，生气了（上巨虚、人中为主的治疗便秘的方案是我很久以前告诉她的，试用于该患，几无疗效，汗!）,让我看看有没有更好的方法。

有些郁闷了，以上巨虚、人中为主的治疗有何不妥？且看下面的分析：

1，上巨虚为足阳明胃经腧穴，为大肠下合穴，因“合治内府”，又“大肠、小肠皆属于胃”，故针刺该穴可通利肠腑以治疗便秘，但其以通利为主，不长于补虚（该患者脾胃气虚）；

2，人中 督脉循行过肛门，又人中为督脉和手足阳明经交会穴，手阳明经属大肠，肛门为直肠之末端，足阳明经属胃，胃为六腑之长，故人中又可通肠导滞治便秘。此穴疗效应无疑义，但针需斜刺（视屏看朋友治疗，是直刺）。

好了，不能取到预期疗效的原因找到了，下面我们继续治疗：

1， 上巨虚、人中、足三里、支沟中去足三里、支沟，上巨虚用温针，人中斜刺；
2，加公孙健脾益胃，针后用灸。

疗效：治疗2次后大便一次, 排便明显轻松，共治疗7次，便秘痊愈。昨天朋友QQ聊天，说患者大便一切正常，很是兴奋。



总想说一句：

很多朋友在寻找“特效穴位”，但临床上大失所望。其实穴位是好的，关键还是使用者自己。只要认真的把书读透了，什么都特效了！

期望靠着某些穴位走天下，只是童话里的故事！