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针灸治疗脚扭伤

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发表于 2014-11-29 15:32:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
鱼际穴的应用来源于我导师,长春中医药大学高玲教授的拿手,具体是因为以前她一次出国参团旅游,在一次爬山的时候,有一个团友不慎踩到石头扭伤了脚,都知道刚扭伤的时候,脚是动不了的,也走不动,一动就剧痛。单纯的止痛药根本没有效果,没有十天半个月根本养不好,这还得静养,导师是针灸高手,身不离针,在神经系统方面研究的很透彻,在尚古的同时,有一股结合现代神经的想法。对很多病都有自己独特的思维方式,所以对这个扭伤类的不能那里伤针那里。导师就思考,上病下取,下病上取,左病治右,左病治左,这个是内经里面的治法。导师就结合这个理论找到了对侧鱼际穴,因为鱼际穴痛,可以刺激交感神经,在中医方面,脚扭伤是气滞血瘀,导致局部气血不通。在西医来说,脚扭伤在没有伤到骨头的情况下,一般都是肌肉筋腱伤了崩紧了,所以一活动反而更痛。有时候一碰到皮都会痛。导师当场给他扎了对侧鱼际穴,用强刺激,然后让患者大胆活动,当时患者不敢,在多方鼓励下,终于起身站了第一步,一次痛减,活动一点问题都没有,当时团友直呼神奇。

那会儿我还在读研一,一次去导师家里交流的时候,导师把这个经验传授给了我们,到现在为止运用多次,均一次见效,不仅是我,我同门在科里运用这招治好了不少院长亲自带来的患者。

说两个三个比较特殊的病例吧,在七月份在任之常余老师那里的时候,有一天就来了一个脚扭伤的病人,是家属扶着进来的,当时我在跟余老师抄方,余老师看了看病人,对我说,给他针针灸吧,然后我就带患者到一边,让患者坐着,感觉感觉到了脉,然后问她,有没有扎过针,她说没有,喷了好多天云南白药,就刚喷上的时候舒服点,后来又痛,脚面的皮肤碰都碰不得,怕针,我说必须得扎针,你是想脚一直动不了呢,还是手痛一下呢。她想了想,那你扎吧。因为扎的是鱼际穴,在赤白肉际处的穴位都会有一些痛。我用左手重按了几下,然后徐徐进针,感觉针下松紧有度,就知道酸胀感出来了。我问她,痛不痛,她说有点酸胀。我说你勇敢点,站起来,然后去外面走十分钟。我扶她起来,她艰难的走了第一步,其实不是脚痛的事,是心里难于突破扭伤给她的障碍。我没有继续行针,正常来说,要用强刺激,要大催泻手法,不过,她的感觉很好,在她家属的帮助下,走到外面去了,然后慢慢的放开了,七八分钟,真感觉不到痛了。我又出去看了两次,让她什么时候能正常走什么时候我给取针。这也是动针法的应用。

第二个就是一个落枕的,那天来科里找我的,我要看落枕的,就想着我的常用穴,后溪穴,扎同侧,然后让患者活动。正常来说都能缓解。那天我当时没有马上给他扎后溪穴,他脖子丝毫不能动,一动就痛,跟脚扭伤就很相似。只是部位不同而已。我琢磨着试试导师的经验怎么样,还别说,一进针,他就感觉脖子松动了一下,然后我让他活动,小幅度慢慢活动,十分钟一行针,一次见功,活动了半小时,脖子就能活动正常了,只留有一点痛感。

第三个比较典型,是上周我主班的时候来医院的,是一个女的,48岁,自述自己三个月之前,开始跑步,慢跑了一个半月的时候,左脚内侧跑伤了,特别是往内侧偏的时候,特别疼,走的时候只能用外侧用力,用了很多药,都没有效果,她把袜子一脱,我看到局部青紫,有点肿,还能闻见一阵药味,还有穴贴留下的痕迹。我说跟你摸摸脉吧,她的脉是没有神采的,就跟人劳累过后一样,无精打采的,很弱,双寸上越,我问她平时是不是想的多,压力大,然后睡觉不好,易困,没力气,头发掉的厉害,她说在中外合资企业上班,工作时大,要是做不好后果很大,睡的还可以,但是睡不够,坐公交上都能睡着,有银屑病头发头屑一起掉。我一看尺脉,弱的几乎摸不着,细到推筋错骨才能感觉得到。一派下元亏虚的脉象,我说你肾虚的厉害,小脚一子是不是常常凉,一看她的人中沟(这个也是我们导师教的,鼻子的象其实就是子宫的样子,如果在人中沟出现一条小刀痕,说明子宫肯定动过刀),是不是做过子宫肌瘤手术,她说有腰酸,常常抽筋,感觉气不够用,以前子宫肌瘤太大,所以子宫切除了,我又看她的手指甲,半月痕看不着,指甲盖不到手指,很短,甲面很多棱状,还有在甲缘都是小皮刺,曲型的肝血不养筋的体征。我说你这这些病都是因为你肝肾不足,脾胃虚弱,引起的,光扎针只能把你这个扭伤缓解,但是要想好还得口服汤药。她说听医生的。我当场给她扎了鱼际穴,大催泻手法,然后让她去医生办公室外面去活动,大胆活动。然后我就给她开药,主要思路就是下元不足,有堵有寒,我用的是附子龙骨牡蛎汤,附子用到20克,加了续断,寄生,杜仲,(这个是余老师的思路,专门对下元不足的,效果很好)然后加上养肝血心血的,当归白芍,再加上黄芪桂枝五物汤通经脉,4剂。开完药后,我问她感觉怎么样,她说脚不痛了。我让她回去口服中药,过几天就回来了,到时候可以观察一下效果。

导师的很多独特的思路都让我受益匪浅,她的课听了会还想听,导师从来不会告诉你结果,会一步一步引导你的思维,让你去发挥,最后引到正确的思路上。她主张让我们自己去悟,去疑,她认为,中医的关键就是在于悟。上次我从外面学习回来,特别去了导师的家里,说了鱼际穴应用体验,导师说,鱼际穴治痛症效果都很好,这个是基于对交感神经的调节,一扎上鱼际穴,其它痛的部位的筋就会自然放松,一放松,自然不会痛了。
这两天,我一个患者的爱人右手被门给夹伤了,去了吉大一院手术了,但是还是痛的厉害,还陪自己的爱人来针灸,我看着她那样,就说给你扎一次吧,能让你痛缓解,我患者也鼓励,患者的爱人惧针,怎么也不给扎,我说,那就不扎哈,我指压一下。对她的鱼际穴区从轻到重慢慢揉按,还没有等我问,她就说,真是不那么痛了。
我微笑,患者说怎么这边痛治那边呢?我说这是我们老祖宗传下来的左病治右,右病治左之法。也验证了我导师的做法。
呵呵,多谢,以后可以运用。

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发表于 2014-12-2 18:29:29 | 显示全部楼层
好文章~谢谢分享~
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