腕踝针疗法治疗麦粒肿

海洋之露

       麦粒肿是临床常见病、多发病。10年来,运用腕踝针治疗麦粒肿，取得满意的疗效,现总结如下。

       患者均经过专科检查,诊断为麦粒肿。患者年龄4～54岁,症状有发病3 d以内红肿硬结初起未成脓者、发病3 d以上,红肿已成脓者。中医辨证分型为风热外袭型、热毒蕴结型、,热毒内陷型、脾虚湿热型。

       治疗方法；取患眼同侧上肢的腕1、腕2为进针点。用75%的酒精棉球消毒皮肤后,将针尖朝上与皮肤呈15°角刺进皮下,然后沿皮下脂肪层刺入1.5寸,要求无酸、麻、胀、重等感,然后再用输液胶布将针柄固定,留针2 h～6 h,每日1次,连续治疗不超过3次，患者症状明显改善。

病例介绍

      患者,男,17岁,学生,就诊日期1998年3月21日。患者因左眼疼痛1 d而前来眼科就诊,经检查诊断为左侧麦粒肿,而转我科治疗。左侧上眼睑边缘有一米粒大小硬结,稍红,质硬,局部痒痛,触之有明显压痛,舌苔薄黄,脉浮数。证属风热外袭型麦粒肿,予以腕踝针治疗。第2 d复诊,左侧上眼睑内侧边缘之小结节消失,无红肿及痒痛,而告治愈。

       麦粒肿是一种常见的眼睑腺组织急性化脓性炎症,中医学称之为“针眼”“偷针”或“土疳”。其病因多为风邪外袭,客于胞睑而化热,风热煎灼津液,变生疮疥,或因过食辛辣之物,以致脾胃蕴积热毒,遂使气血凝滞,停聚于胞睑皮肤之间。人体皮肤直接接触外界,有着适应外环境的变化,抵御外邪入侵,排除体内邪毒的功能,而这些功能的产生,主要依靠卫气的作用。《灵枢·本脏》曰:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。”可见卫气有护肌表,抗外邪,逐内毒的作用。《难经·七十一难》云:“刺荣无伤卫,刺卫无伤荣”,这说明了浅刺与深刺有不同效应,因此对于皮肤的疾病,即卫分的疾病,应当用浅刺法,而不应针刺过深。同样,对于风热袭卫的麦粒肿也应当采用浅刺法。

       腕踝针是近几十年来,根据经络皮部理论而创立的,腕踝针分区与十二经皮部的分布有着密切的关联。《素问·皮部论》曰:“皮者,脉之部也。邪客于皮,则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则舍于脏腑也。”此言意即刺激皮肤上某一点后,就能振奋皮部之经气,通过络脉、经脉,推动体内卫气营血运行,调节脏腑器官的生理病理状态。因此,在人体上下肢选取腕踝针的十二个与皮部相应的点,就能达到治疗相应脏腑器官疾病的目的。

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      麦粒肿初起时,其病在卫分,证属风热外袭,通过刺激远道皮肤的刺激点腕1、腕2,能充分调动卫气,抵抗外邪,故麦 粒肿可愈;随着病程的延长,热毒内陷,病邪由表及里,由卫分传入营分或血分,此时再刺激皮部,调节卫气,效果就欠佳了。本项研究结果显示,病程3 d以内者疗效优于3 d以上者, ,风热外袭型优于热毒内陷型,,原因即在于此。因此腕踝针疗法适用于麦粒肿的早期,而不是麦粒肿的晚期。
      本疗法刺入皮肤较浅,手法较轻,虽然患者无酸麻胀重等得气感,医生也无指下沉紧感,但用毫针刺入皮下1.5寸,采用长时间的留针法(留针2 h～6h),这足以振奋皮部之经气,达到治疗目的。运用本疗法,病人痛苦较小,且安全简便,值得在临床上推广。