所有患者均为门诊或住院患者,年龄6-76岁;病程3天一1个月;排除脑血管疾病等致中枢性及乳突炎、腮腺炎、肿瘤等外周神经病变所致者 治疗方法: 电针疗法:穴位常规消毒后取28一30号长1一2寸毫针取穴患侧攒竹、阳白、丝竹空、四白、下关、迎香、地仓、颊车、合谷(健侧)、足三里(双侧)、太聪(双侧)采用平补平泻手法得气后接通电针仪:正极连攒竹,负极连丝竹空为一路电针,正极连阳白,负极连四白为一路;正极连地仓,负极连颊车为一路。发病初期选疏密波刺激度以面部肌肉出现轻微抽动患者耐受为度。发病中期选连续波、频率120 - 200次/分,电流强度以面部肌肉轻微跳动或患者耐受为度。发病后期选用断续波以患者感觉面部轻微抽动并能耐受为度。眼针疗法:穴位常规消毒后取30一34号长0.5寸不锈钢针取穴患侧上焦区、肺区、心区、肾区、脾区采用框内直刺法,即在穴区的中点紧靠眼眶内缘垂直刺入进针约l 0mm,以酸、麻、胀、发凉、发热者为得气否则将针稍提出调整方向再刺不行针、不通电。TDP疗法:针刺同时采用TDP照射患侧面部眼睑闭合用浸水棉花敷于眼上以防灼伤眼睛高度以2040cm为宜或热度以患者舒适为度。五官超短波:一电极置于患侧翳风穴,另一电极置于患侧下关穴,微热量。上述治疗,1次/日,25分钟/次,10次为1个疗程,疗程间隔3天,2个疗程后统计疗效。 疗效判定标准:①痊愈:眼睑闭合良好,口角无歪斜,局部症状消失;②多显效:面部表情运动时还有轻度不对称;③好转:面肌运动明显好转还遗留有一定功能障碍;④无效:主观感觉、症状、体征、功能均无改变 痊愈55例(91.7%)显效3例(5%)好转2例((3.3%),急有效率100%。 电针对神经末梢的刺激可改善局部血液循环和神经营养促进神经组织代谢提高神经兴奋性增强肌纤维收缩调整肌张力促进面部炎症、水肿吸收使面部神经功能恢复正常。 眼与经络的关系密切,正如《素问·五脏生成》说:“诸脉皆属于目。”《灵枢·邪气脏腑病形》也说:“十二经脉三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍其经阳气上走于目而为之睛。”面神经麻痹其位在上,因而取上焦区、取肺区以祛风散寒,通经活络;取心区,以安神益脑,和血通络;取肾区,以补肾益精,利水消肿,通络止痛;取脾区以补中益气,健脾祛湿。 TDP照射面部,温经散寒,直达病所,促进局部血液循环加快,使缺血、水肿得到改善。
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