腕踝针疗法配合穴位注射治疗急性软组织损

细语凝香

    笔者采用穴位注射结合腕踝针治疗急性软组织损伤，取得满意的疗效,现报道如下。

       患者全部符合软组织损伤诊断。年龄最小16岁,最大38岁;病程最短1 h,最长7 d。按疼痛部位分,治疗组中,肩部10例,肘部19例,腕部12例,腰部15例,髋部5例,膝部26例,踝部42例。

       治疗方法：穴位注射:选取患侧阿是穴。药物:川芎嗪注射液操作:病人仰卧位,用5 ml一次性注射器抽取上述药液。作皮肤常规消毒后,快速刺入上述穴位0. 5~1寸,如回抽无血便可注射。肩、肘、腕、膝、踝每穴可注射1~2 m,l腰、髋部每穴可注射2~4 ml(因川芎嗪注射液药液呈酸性,故注射时宜缓慢、量不宜大),2 d/次。腕踝针治疗:根据损伤部位参照腕踝针取穴方法选取穴位,皮肤常规消毒。医者用左手固定拉紧进针点上皮肤,右手持针,针与皮肤呈30°角,快速刺入皮下,然后紧贴皮肤表面刺入约1. 5寸,以有松软感为宜,无痠、麻、胀、重感。针尖指向疼痛部位。留针30 min,不提插捻转。2 d/次。

       疗效标准：经治疗3~5次疼痛及局部压痛消失,肿胀消退,功能恢复为治愈;经治疗5~10次疼痛明显减轻,肿胀及压痛基本消退,功能基本恢复为显效;经治疗10次,疼痛、肿胀、压痛均减轻,但功能恢复欠佳为好转;经治疗10次以上,症状未见明显缓解为无效。

       结果129例患者中，痊愈84例，显效37，好转8例，无效0例，治愈率65. 1%、有效率100%。

       病例：女, 21岁,学生,就诊时自诉2 h前右侧踝关节因打篮球发生扭伤而疼痛。查体:右侧踝关节外侧红肿,充血明显,功能受限。X线检查无异常。随即运用上述方法治疗1次疼痛基本消除, 3次痊愈。

       急 性软组织损伤属于中医“筋伤”范畴,主要是由于病变区肌群痉挛和内部小血管破裂出血而引起。表现为疼痛、肿胀、功能障碍,所以治疗的关键是消除疼痛与解除痉挛。

       穴位注射通过针刺穴位刺激很多感受器,减弱传入的细纤维(C类)的活动，而且可以使外周血液中致痛物质的浓度降低,从而减轻患部疼痛。

       腕踝针是一种皮下留针法,它通过刺激皮部而达到调节十二经络,疏通经络,调节气血激发肌肤经气运行,改善损伤部位血液循环和营养,使淤去新生,功效恢复。现代研究发现腕踝针可以通过神经和体液调节提高机体痛阈,其止痛效应以留针后24~48h接近峰值。

细语凝香

      通过对急性软组织损伤的治疗观察,穴位注射和腕踝针疗法能够直接缓解肿胀、减轻疼痛使功能恢复,从而达到有效的治疗目的。