股外侧皮神经炎的浮针治疗法

海洋之露

      股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛，是指单侧或双侧大腿外侧皮肤有蚁走感或麻木感，站立或步行过久时可加重，但无伴有肌肉萎缩或活动受限。本病较少见，约占周围神经病的 1. 76%。笔者采用浮针疗法治疗股外侧皮神经炎获得较好疗效，现总结如下。

       病例均为我院门诊患者，年龄最大 62 岁，最小 28 岁，平均 46． 8 岁; 病程最长 2 年，最短 1 个月。符合以下诊断标准：单侧或双侧大腿前外侧皮肤无明显诱因出现针刺感、蚁走感、烧灼感、麻木或疼痛，但无肌肉萎缩及生理反射异常。查体: 局部皮肤感觉稍减退，无伴有肌肉萎缩或活动受限。

      治疗方法：患者采用平卧位，裸露患处，常规消毒后，在距患者感觉异常区中心6 cm 处进针，针体与皮肤呈 15° ～25°，针尖朝向感觉异常中心，一般刺入 5 mm，略达肌层即可，沿皮下向前推进，推进时稍稍提起，使针尖勿深入，运针深度一般掌握在 25 ～35 mm 之间。扫散时以进针点为支点，手握针座，左右摇摆使针体作扇形运动，一般在2 ～3 min。扫散完毕，抽出针芯，再用胶布将针座贴敷于皮肤以固定软套管，留针 24h。

       疗效判定标准：痊愈: 疼痛、麻木、灼热、蚁行感等异常感觉消失，痛觉、触觉恢复正常; 显效: 疼痛、麻木、灼热、蚁行感等异常感觉明显减轻，痛觉、触觉恢复正常，但久行、受寒或劳累后可出现轻度感觉异常; 有效: 临床症状和体征有好转; 无效: 临床症状和体征无好转。

      经治疗，痊愈 28 例，占 60． 9%; 显效 12 例，占 26．1%; 有效 3 例，占 6．5%; 无效 3 例，占 6．5%; 总有效率93. 5% 。

海洋之露

      中医学认为，股外侧皮神经炎多因正气亏虚、风寒湿邪乘虚外袭，久则气血运行不畅、阳气闭阻、经络损伤、肌肤失于濡养而发病。属于中医的“肌痹，皮痹”范畴。《素问·刺齐要论第五十一》指出: “刺皮者无伤肉者，病在皮中，针入皮下，无伤肉也。”依据皮部理论，浮针行于皮下可疏利经脉、调节气血运行而缓解疼痛。另一方面浮针作用于神经末梢感受器，促使反射性兴奋，加强大脑皮质对肌皮神经组织的兴奋，促进局部血液循环，间接的缓解或解除神经被卡压的状态，从而消除患侧大腿外侧股外侧皮部的异样感觉。本病的病位表浅，位于皮部，浮针疗法的刺激点为皮下结缔组织。皮下疏松结缔组织是液晶状态，具有压电效应和反压电效应。当用浮针挤压、牵拉，尤其是扫散运动时可导致液晶状态的疏松结缔组织的空间构型的改变，由于压电效应释放出生物电，当生物电到达病变组织时，改变细胞的离子通道，调动人体内在的抗病机制从而迅速缓解皮部的异样感觉。临床观察表明，运用浮针是治疗股外侧皮神经炎行之有效的方法。