急性腰扭伤的平衡针治疗法

海洋之露

       急性腰扭伤又称“闪腰”，是以腰部不适或腰部持续性剧痛，不能行走、翻身、咳嗽、呼吸等，以腹部用力活动疼痛加重等为主要表现的腰部肌肉、韧带、筋膜、小关节突等组织急性扭伤。多因突发暴力、姿势不当而引起腰部剧痛，活动受限。笔者以针刺平衡针腰痛穴配合中药熏蒸、手法旋转复位等方法，治疗急性腰扭伤，取得满意的疗效，总结报道如下。

       患者均为本院急性腰扭伤患者 ，年龄 19 ～ 66 岁; 病程2 h ～ 10 d。符合以下纳入病例标准：按照《中医病证诊断疗效标准》。①多见于青壮年，有不同程度的外伤史; ②伤后腰痛，活动受限; ③无明显下肢疼痛，一般痛不过膝; ④X 线片检查无异常。

       排除病例标准：按照《中医病证诊断疗效标准》。①原发病因可解释为腰肌劳损、胁痛等; ②既往有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰病史，发病前有外伤史者; ③腰椎 X 线片显示腰椎骨质无异常者。

       治疗方法：取穴: 平衡针腰痛穴在前额正中，在神庭穴与印堂穴中点。平衡针疗法: 使用 3 寸毫针采用提插捻转泻法。若双侧腰痛或中腰痛向下平刺1 ～ 2 寸，左侧腰痛向右平刺，右侧腰向左平刺，腰上部向上平刺 1 ～2 寸，急性损伤可不留针，病程超过3 d 者可留针 20 ～ 30 min。中强刺激，5 min 行针1 次，间歇时令患者腰部自然放松，转动腰部，每日针刺 1 次。针感: 以局限性，强化性针感出现的酸麻胀为主。以针感行至山根或两侧攒竹穴，甚而向鼻头放射为佳。进针得气后，再检查患者损伤部位，一般急性腰扭伤的患者损伤部位的肌肉都有程度不同的痉挛肌张力增加，局部隆起，肿胀压痛。部分患者有单个或多个椎体侧凸，临床称椎柱小关节紊乱，俗称“错位”。此时( 视患者体位而定) 令患者先在损伤局部做中药熏蒸治疗25 min，使全身肌肉放松，局部痉挛解除，然后施腰部旋转斜扳手法，在用力的同时听到小关节复位的响声，同时按平隆起的肌肉，术毕令患者转动腰部，立感疼痛锐减。

       注意事项: 一般在炎症期，水肿期需要卧床 1 ～2 周，待临床治愈后，2 个月内还要减少环境诱发因素，以巩固临床疗效。

       疗效判定标准：按照《中医病证诊断疗效标准》。治愈: 疼痛消失，运动正常，能参加工作。显效: 疼痛基本消失，运动正常，偶有轻度疼痛。有效: 症状、体征减轻。无效: 治疗前后症状无变化。

       经治疗，58例患者中，痊愈35例，显效13例，有效9例，无效1例，总有效率为98.3%。

       急性腰扭伤是以腰部软组织突然损伤引起的腰部疼痛、活动受限为主的伤病，属于生活常见病，多因负重时因姿势不正确、用力不当或者跌打闪扑所致，有时突然弯腰或转身也可引起。伤时可有闪断或撕脱感，随即腰部剧痛不能用力，呈典型的“板腰”，僵硬畸形，行走不利。

海洋之露

      平衡针腰痛穴通过针刺外周神经靶点，利用传入神经通路至大脑中枢靶位，使失调紊乱的中枢系统瞬间恢复到原来的平衡状态的原理，从而激发、调动机体内的物质能量，促进机体在病理状态下的良性转归，调节自身平衡，解除局部疼痛。在门诊治疗过程中，针刺的同时加以中药熏蒸及手法旋转复位，即可解除局部肌肉痉挛，提高 1 次治愈率。在临床治疗过程中，病程越短疗效越佳，病程长则见效慢。