枕神经痛的腕踝针治疗法

海洋之露

       枕神经痛是枕骨下和后头部枕神经分布区域的疼痛。疼痛起始于一侧后枕部,并可向头顶放射,常为持续性,亦可阵发性加剧,伴有烧灼感和颈部僵直感。笔者采用腕踝针治疗本病,取得了较好的疗效,现报告如下。

       所有病例均来自门诊病人,年龄最小18岁,最大73岁,平均46岁;病程最短2天,最长6个月,平均14天;单侧痛31例,双侧痛4例。病例诊断参照王保国等编《头面部疼痛治疗学》的诊断标准。

       治疗方法：患者取坐位,取腕上5、上6,如单侧疼痛则取患侧,双侧疼痛则取双侧。选0.25 mm×25 mm毫针,沿皮下刺入,要求针尖与皮肤成30°角刺入皮下,缓慢沿上肢纵轴方向轻推针体,要求不引起酸、麻、胀、痛的感觉,如有以上针感则需调整针刺角度与深度,直至针感消失后,用胶布固定针柄,留针至当天晚上21：00,患者自行出针。治疗隔日1次, 5次为一疗程,休息3~5天,进行第2疗程。

       疗效标准：经2个疗程治疗后观察疗效。痊愈:头痛消失,颈项僵直缓解,压痛点消失;显效:头痛明显缓解,压痛减轻;无效:疼痛及压痛缓解不明显。

       经治疗，35例患者中，痊愈20例，显效11例，无效4例，总有效率为88.6%。

       枕神经主要起自第2颈神经后支,由深层组织浅出,穿过半棘肌及斜方肌止点及其筋膜,分布于枕部皮肤,此分布区的疼痛为枕神经痛。祖国医学认为,太阳主一身之表,颈后为太阳经分野;少阳居于半表半里之间,后枕、侧颈项部为少阳经分野。风寒侵袭于表,中于太阳少阳分野,阻遏太阳、少阳经气,致使局部气血运行不畅而发为本病。

海洋之露

      腕踝针上5在位置上对应手少阳三焦经本部,上6在位置上对应手太阳小肠经本部,因此取用上5、上6能疏调少阳、太阳皮部之气,使二经在表之邪散而经气畅通,郁结自除,所患便愈。此法简便易行,其疗效明显优于卡马西平西药组,也没有药物的副作用,临床值得推广应用。但针刺入皮下深度应掌握好,不宜有酸、麻、胀、痛的针感,以免留针过程中产生不适。