汽浴疗法

牡丹

熏蒸疗法
    熏蒸疗法，又称“汽浴疗法”，是利用药物加水煮沸后所产生的药蒸汽熏蒸患处，以治疗疾病的一种方法。
    马王堆汉墓出土的《五十二病方》已载有用韭和酒煮沸，以其热气熏蒸，治疗伤科疾病。《内经》记录了用椒、姜、桂和酒煮熏治疗关节肿胀、疼痛、伸屈不利等痹证。在《伤科补要》中则更为详细地记载了熏蒸疗法的具体操作方法，“凡宿伤在皮里膜外，虽服行药不能除根，服瓜皮散，次用落得打草、陈小麦、艾叶三味，用河水共煎一锅，滚透，入小口缸内，横板一块，患人坐在板上，再将单被盖身，其汗立至，不可闪开，恐汗即止，病根不清也。”说明陈伤者用薰蒸的方法可以起到疏通气血、活血化瘀、祛风寒湿邪功效。本疗法素为医家所习用，是一种有效的外治法。
    [基本内容]
    一、熏蒸分类
    根据熏蒸部位，可分为二类：
    1、全身熏蒸法：是利用药物的蒸汽对全身进行的一种气雾沐浴法。适用于全身性疾病或用于保健。
    2、局部熏蒸法：是利用药物的蒸汽对患病的某一部位进行熏蒸，促使局部症状缓解，功能康复。适用于局部损伤性疾病或某一特定部位的病症。
    二、熏蒸方法
    1、熏蒸药物的配制：根据中医辨证施治原则，对病症辨证后配制相应的药物。药物不宜过多，以4-8味为宜。
    2、熏蒸设施配备：全身熏蒸法应配备熏蒸室，内置熏蒸器，使药物的气雾能充满熏蒸室，但要注意通风，以调节室内的空气和温度。
    局部熏蒸法的要求较为简单，可取盆一只或恒温加热器，放入适量的药物和清水，然后加热至一定温度，患部置盆上的栅格上，使蒸汽直接与患侧机体相接触。亦可制成专用的熏蒸床，局部床板可御除，其下为配有恒温加热器的药盆，盆内添置水和药后，调节加热器至适宜的温度。患者卧于床上，暴露患部，御除床板，盖被熏蒸适当时间。
    三、治疗机理
    熏蒸疗法是通过热、药的双重作用而取效。热能疏松腠理，开发汗孔，活血通经，松弛痉挛的肌筋；药能对症治疗，疗病除疾，两者配合而用，则事半功倍。
    现代科学研究证明，通过热、药的共用作用可以加速血液、淋巴液的循环，促进新陈代谢，加快代谢产物的清除，同时由于热能的作用，促使皮肤、粘膜的充血，有利于对药物的吸收，提高体内药浓度，有利于疾病的治疗。
    [临床应用]
    本疗法应用范围较广，尤以骨伤科疾病为多。
    一、骨伤科疾病
    1、颈、项部疾病：常见有落枕、颈部软组织扭伤、颈椎病等，可选用羌活、独活、防风、川芎、红花、延胡索、苏木等。
    2、肩部疾病：常见有肩关节周围炎、冈上肌肌腱炎、肩部软组织劳损等。可选用海桐皮、透骨草、乳香、没药、当归、红花、防风、白芷等。
    3、腰部疾病：常见有腰部急性扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等。可选用独活、秦艽、牛膝、细辛、延胡索、川芎、千年健等。
    4、上肢外伤疾病：如上肢的伤筋、脱位、骨折后期等。可选用伸筋草、透骨草、荆芥、红花、苏木、刘寄奴、桂枝等。
    5、下肢外伤疾病：如下肢的各种骨折或伤筋、脱位的后期。可选用伸筋草、海桐皮、五加皮、牛膝、木瓜、三棱、莪术等。
    6、关节疾病：常见有骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎。可选用透骨草、红花、川芎、苏木、延胡索、川乌、草乌、路路通等。
    二、其他疾病
    感受风寒可用祛风散寒药物作全身熏洗，病证随汗而去，邪泄而除。轻中度高血压病可用活血通络等药物全身熏蒸以缓解之。皮肤病按辨证用药，通过全身熏蒸，可缓解症状。
    [注意事项]
    1、采用全身熏蒸者要注意室温，尤其是在炎热的夏季，以防汗出过多，室内窒闷而晕厥。局部熏蒸如用熏蒸床时亦须防止汗出过多、熏蒸后离床站立即虚脱跌倒，体质虚弱者尤须审慎。
    2、局部熏蒸时要注意温度，不可过烫，以防烫伤皮肤。水温一般在70℃左右为宜，最好能保持恒温。药水直接接触皮肤亦易烫伤，当予避免。
    3、严寒季节应用本疗法，要注意保暖，尤其是局部熏蒸者，应在患部盖上毛巾或棉毯，防止受冷感冒。
    4、全身熏蒸者在治疗结束后应适当休息，待恢复后再离开。
    5、熏蒸时，为防止汗出过多所带来的不良后果，可在熏蒸时适当饮水。
    6、医务人员应随时观察治疗经过，遇到情况及时处理。
    7、应用本疗法，熏蒸器具一般应专人专用，特别是用于皮肤病治疗，更当注意。
    [按语]
    本疗法简便有效。对骨伤科的损伤后期活动受限或酸痛不已，可作为主要治疗方法。本疗法的药物选用及应用范围，值得进一步开拓。