中医针灸疗法治疗顽固性呃逆

医者仁心

       中风患者因身体虚弱,胃气衰竭,脏腑阴阳俱损,气机升降失常,易发生顽固性呃逆,现代医学称膈肌痉挛,严重影响了患者的饮食和睡眠。笔者运用针刺疗法治疗中风后顽固性呃逆，现将结果报告如下。

       患者均符合诊断标准,年龄最小40岁,最大75岁;呃逆连续时间最短1. 5 h,最长4天,平均22 h。

       治疗方法：针刺组：患者取仰卧位,取天突、内关、足三里、内庭,针刺得气,留针30 min。起针后取一侧耳穴(肝、胃、膈、内分泌、脑点)用耳针贴压,嘱患者家属每天至少3次揉压所贴穴位,一次不少于5 min。然后在膻中、膈俞、肝俞、中脘穴拔罐。针刺拔罐每天1次,耳穴每天换1次, 3次为1个疗程。

       疗效标准：治愈 治疗3次内呃逆停止,且1星期内不复发。好转经治疗3次以上呃逆明显减少或间歇延长。无效经治疗3次以上呃逆无明显改善或加重。

       针刺组治愈17例(占53. 1% ),好转12例(占37. 5% ),无效3例(占9. 4% ),总有效率为90. 6%。

       病例介绍：患者,女, 66岁。因中风收入我院,住院第5天出现呃逆连续不断,发作尤以午后为甚,胃脘部饱胀,纳食欠佳,夜间难以入睡。当即取天突、足三里、内关、内庭针刺得气,留针30 min。起针后选一侧耳穴肝、胃、膈、内分泌、脑点用耳针贴压,嘱患者反复揉按,每天3次,每次5 min。然后于膻中、膈俞、中脘、肝俞穴拔罐,治疗后呃逆缓解。第2天治疗后症状消失,连续观察1星期未复发。

医者仁心

      呃逆俗称打嗝,是由膈肌不自主间歇性收缩而致的疾病。临床治疗颇棘手,具有反复发作的特点。呃逆不外饮食不节,情志不和,正气亏损,致胃气上逆动膈而成,胃气上逆时往往引动肺部而发呃逆,治疗重在于调理脾胃,使胃气和降,以达治疗目的。取内关、足三里、内庭、天突重在调理脾胃之气,取膻中、中脘、膈俞、肝俞理气安中,耳与人体有着密切的联系,当身体某一部位发生病变时,可以在耳的相应部位出现反应点,根据反应点来进行治疗,加强疗效。由此可见针刺治疗中风患者顽固性呃逆确实较常规西药治疗更行之有效。

杏林后学

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