穴位注射疗法配合眼针疗法治疗坐骨神经痛

医者仁心

     坐骨神经痛为临床常见病，是指沿坐骨神经通路及其分布区域的疼痛，一般可分原发性和继发性两类。笔者运用眼针配合穴位注射治疗此症，取得较为满意的疗效，现报道如下。

       患者年龄最小18岁，最大70岁;病程半个月以内者22例，半个月以上者18例，其中病程最长10年，最短3天。

       治疗方法：选穴眼针均取患侧的下焦区、膀胱区、胆区和肾区;穴位注射可取患侧的环跳穴。

       药物  10%葡萄糖注射液2 ml加当归注射液2 ml 。

       操作   针刺时让患者仰卧位，选好眼穴并常规消毒，然后用左手拇食指压住眼球，且绷紧眼眶皮肤，右手持针轻轻刺入皮下，直刺0. 2一0.3寸左右，针尖达骨膜有酸麻胀重等针感即可。手法依虚实情况采用迎随补泻或刮针补泻，留针20分钟。穴位注射时，局部常规消毒后，用5 ml注射器套上7号注射针头吸入上述药物，然后将针头换成封闭长针头，快速进针刺入皮下，缓慢刺至肌肉层，再轻轻提插，待得气(要求针感应向下肢放射)后，若抽吸无回血，即将药液缓慢注入穴位。每日治疗1次，疼痛甚者可每日2次，10次为1个疗程。间隔3-5天，再行第2个疗程，一般治疗2个疗程为限。

      疗效标准：痊愈：症状全部消失，阳性体征转阴，能恢复正常工作，劳累及天气变化时无反复。

      显效；症状与体征基本消失，活动自如，能恢复一般的工作，但劳累或天气变化时尚

有反应。

      好转：症状与体征较前进步，能胜任轻微的工作或行走，但劳累及天气变化时有明显反应。

      无效：治疗前后患者症状和体征无明显改变。

      经治疗，40例患者中，痊愈19例，显效15例，好转6例，无效0例。

       坐骨神经痛属中医学“痹证”范畴，多数是由于劳累闪挫而致经络受损，气滞血瘀，或风寒湿邪侵袭人体，流注经脉致营卫不和，气血痹阻，不通则痛。而本组病例皆按辨经选穴，虚补实泻强调针刺的得气作用，以及针感的传导及放散，以达“气至病所”，气行则血行，使气机通畅，瘀血自散，从而达到止痛目的。不过，这只是一种推理性分析，其在临床及理论上还需做进一步的探讨和证明。

医者仁心

      此外，施行本法时，要求取穴宜准确，针刺须以“气至”为度。眼针出针时要用干棉球按压片刻，防止出血;穴位注射退针后最好亦用小敷料按压一会。若针刺时能配合活动下肢则疗效会更佳些。