失眠的耳穴贴压治疗法

海洋之露

       失眠是一种临床常见病症,中医学称之为“不寐”、“目不瞑”或“不得眠”。全球慢性失眠患病率约为10%,因睡眠障碍肇事每年造成的经济损失数额巨大,增加国家医疗保健费用支出。因此对失眠的研究有着十分重要的意义。

       患者年龄最小22岁,最大69岁,平均39岁;病程最短1个月,最长12年,平均3.8年。符合以下诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》标准，具有失眠典型症状,每星期至少发作3次,并持续1个月以上。

       排除标准：①凡是全身性疾病如疼痛、发热、咳嗽、手术等,以及外界环境干扰因素引起者。②凡是已产生对安定类药物依赖者(偶尔服用安定者则需停药7 d以上)。③年龄在18岁以下、70岁以上者。④合并有肝、肾和造血系统严重原发性疾病者及精神病患者;肿瘤患者;妊娠、哺乳期妇女;晕针及其他不能耐受针灸治疗者。

       治疗方法：耳穴神门、交感、皮质下、内分泌、心、肾、肝、脾。左右耳交替,并交代患者每日按压上述耳穴至少3次以上,以各穴位酸胀为度,睡前尤多按压。隔日1次,1个月为1个疗程。

       中医学认为耳为宗脉之所聚,十二经脉皆上通于耳,《灵枢·口问》:“耳者,宗脉之所聚也。”因此刺激相应部位耳穴,能通经活络,调节阴阳。神门可镇静安神;皮质下、交感可协调大脑皮质的兴奋和抑制功能,调节阴阳,益气安神,共为治疗失眠的主穴。心主神明为火脏,肾藏精为水脏,两者水火相济则神志安宁;脾主运化,小肠与心相表里,此两穴可健脾,益心血,补心气;肝为木,木生火,补肝即可补心;心、脾、肝、肾4穴配合以补益心脾,交通心肾。安眠本是体针治疗失眠时取的经外奇穴,经临床观察发现在该穴贴压治疗失眠疗效确切。

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      临床报道多见耳穴贴压结合针刺共同治疗失眠的疗效分析，但本研究分析试验数据可见,耳穴贴压在增加“睡眠时间”和改善“入睡困难”方面与针刺疗法无显著性差异,而在改善“多梦”、“易醒”、“困倦乏力”方面要优于针刺疗法,与相关报道结果一致。耳穴贴压在总体疗效的评价方面也要优于针刺疗法,而且耳穴贴压与针刺疗法相比,具有方便、经济、无痛苦等优势,因此临床治疗失眠更推荐使用耳穴贴压疗法。