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妇科疾病的中医治疗经验总结

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发表于 2015-3-4 16:29:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 海洋之露 于 2015-3-4 16:31 编辑


    一:习惯性流产

    妊娠不足28周,胎儿自然产下,不具有生存能力,连续3次以上者,中医称"滑胎"。为气血不足或肾气虚弱,冲任不固,胎失所养而致。堕胎或小产连续发生3次以上者,称为“滑胎”,现代医学称为“习惯性流产”。


    关键词:滑胎


    本病最常见的原因为母体先天不充,或后天受损;或父体先天、后天原因以致男精不壮;或因男女双方皆不足、近亲婚配,影响胎儿发育。还有因孕后起居不慎、房事不节或情志不调,稍有劳作便致滑堕者。


    诊断


    凡连续自然堕胎或小产三次以上者,可诊为滑胎。滑胎的临床经过可表现为胎漏、胎动不安,亦可开始便已难留而为堕胎或小产。有些人甚至每怀孕到一定月份则自然滑堕。


    注意:


    (1)注意休息,增加营养,禁止性生活,补充维生素B、C、E等。


    (2)黄体功能不足者尽早应用黄体酮预防流产,治疗持续到妊娠第9周一10周。


    (3)子宫畸形应在末妊娠前先行矫治手术,术后避孕一年。


    (4)宫颈内口松弛者,应在末妊娠前作宫颈内口松驰修补术。如已妊娠,最好在妊娠12周~20周行子宫内口缝扎术。至妊娠足月有临产先兆或拟作选择性别宫产时,再拆除缝线。   


    预防与保健


    滑胎宜在未孕之前进行调理。若有月经不调者,当先调经;若因其他原因而致滑胎者,当先治疗后受孕;若已受孕,应积极予以保胎。需要注意的是,易出现流产的女性不宜怀孕过密,两次怀孕时间最少相隔一年以上。


一:月经不调

    月经不调是指月经周期、血量、血色、经质等某一方面超过正常范围所出现的症候,表现为月经提前、月经延迟、月经不准、月经过多或过少等。


    关键词:调经


    中医治疗月经不调是以月经周期和出血的改变为主,结合月经的颜色、质地及全身症状,从寒、热、虚、实四个方面辨证治疗,疗效令人满意。


    月经不调的分型   


    月经先期:1、血热型。2、气虚型   


    月经后期:1、血虚型。2、血寒型。3、气滞型   


    月经先后不定期


    应对方法:补肾,还是补肾


    调经以调理气血、补肾、扶脾、疏肝之异、调理气血为原则。病在气者,当以治气为主,佐以养血活血;病在血者,则以治血为主,佐以补所阡气。“经水出诸肾”,故调经

之本在肾。


    此外,调经又当分清先病后病。因为月经不调而生病的,先调经;因其他疾病而引起月经不调的,则应当先治病。并且适当照顾平时与经期不同时间和不同年龄等。

    三:慢性盆腔炎

    关键词:反复发作


    慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致。或患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性。中医学认为慢性盆腔炎主要是由于病邪内侵,导致湿热淤毒,日久则气血淤滞,络脉失和,结成淤块。


    类型   


    慢性输卵管炎与输卵管积水


    输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿


    盆腔结缔组织炎


    症状


    常见低热、易感疲乏,下腹有坠痛感,腰骶部酸胀痛、肛门坠胀,劳累、性交后、排便时及月经期前后加重;不规则阴道流血或痛经,经期延长,白带增多等。常可继发女性不孕。


    治疗


    慢性盆腔炎由于有反复复发的特性,所以治疗起来比较麻烦,在配合物理疗法的同时,以服用中药为主。


    1。湿热淤结型:一侧或两侧小腹按压疼痛,白带多并且色黄,有异味,月经量多,舌质红、苔黄腻,脉滑数。


    治法:清热利湿,化淤散结。


    中成药:金鸡冲剂


    2。寒湿淤结型:小腹及腰骶冷痛,局部增加温度则疼痛减轻,经期或劳累后加重,白带清稀量多,无臭味,月经后期,有血块,畏寒肢冷,舌质淡或有淤点、苔白腻,脉沉迟。


    治法:温经散寒,化湿祛痰。


    中成药:少腹逐淤丸。


    3。气滞血淤:小腹胀痛,腰骶酸痛,带下量多或少,色白质黏,经前乳胀,胸胁胀痛,月经色暗,有血块,舌质暗红或边有淤斑淤点、苔薄白,脉弦或涩。


    治法:疏肝理气,化淤止痛。


    中成药:血府逐淤丸。


    预防与调养   


    1.保持外阴清洁。


    2.急性盆腔炎治疗宜彻底。


    3.增加营养,锻炼身体,提高机体抵抗力。


    物理疗法


    激光穴位照射、药物离子导入、超短波、微波、紫外线、频谱、针灸等,这些都可以促进盆腔的血液循环,有利于炎症的吸收。


    四:子宫脱垂

    女性的盆腔里,中央是子宫、阴道;前方是尿道、膀胱;后方是直肠。平时,这些器官都有韧带或筋膜作为支持结构。在怀孕和分娩过程中,这些支持结构由于损伤或过度伸展而变弱松驰,产后又没有适当的锻炼和休息,韧带和筋膜没有恢复怀孕前状态,可使部分或全部盆腔器官从正常位置下降,形成生殖道脱垂。严重者甚至可使子宫脱出阴道口外,形成生殖道完全脱垂。这样,患者就会觉得有球状物脱出阴道口外。


    子宫脱垂的度   


    Ⅰ度轻型,为子宫颈距离处女膜缘小于4cm,但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘,检查时在阴道口见到子宫颈。


    Ⅱ度轻型,为子宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内。重型为子宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。


    Ⅲ度子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。


    关键词:气虚及肾虚


    气虚:表现为子宫下移或脱出,劳累后加剧,小腹有下坠感,四肢无力,白带多、质稀色白。


    肾虚:表现为子宫下脱,腰酸腿软,小便频数、夜间尤甚,头晕耳鸣。


    口服中成药:补中益气丸、人参健脾丸、人参鹿茸丸


    针炙:每日或隔日1次,2-3周为1疗程。


    五:子宫肌瘤

    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤,多发于30-50岁的妇女中,比例高达70-80%,尤其多见于高龄未婚女子,不孕妇女及性生活不协调的女性。


    关键词:最常见的肿瘤之一


    其发病原因可能与体内雌激素水平过高,长期雌激素刺激引起子宫平滑肌细胞增生所致。中医认为本病的形成是由于气血失调、情志内伤、肝气郁结、脏腹功能失和并感受外邪,以致血涩气逆、留滞经络、闭塞隧道而引起临床上的气滞血淤、痰湿内阻症。


    症状


    阴道出血:阴道出血是子宫肌瘤最常见的症状。


    腹部包块:腹部包块多在偶然情况下或普查时发现


    压迫症状:如肌瘤压迫膀胱可产生尿频、尿急,尿潴留;压迫直肠引起便秘;可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、以及下肢浮肿或神经性疼痛等。


    不孕:由于肌瘤阻碍受精卵着床,或因子宫肌瘤长在宫角处,阻止精子进入输卵管,也可有因子宫肌瘤并发卵巢功能失调等等,均可造成不孕。


    腹痛、白带增多


    循环系统症状:可造成继发性贫血


    中医辨证


    中医治疗子宫肌瘤是以活血化淤,散结消症为主要目地,以次来达到止血、消瘤、恢复元气的目的。


    l.气滞型:肌瘤比较柔软、用手可以触磨到并能来回移动。月经量少、痛经、且往往延后。小腹部偶尔有痛感,白带多、胸闷不舒、小便不多。


    治法:行气导滞,活血消癥


    2.血瘀型:瘤体较硬,疼痛拒按,月经量多、色黑,夹有血块。


    治法:活血破瘀,消癥散结。


    3.痰湿型:下腹部出现包块,偶有作痛,按之柔软,白带较多。偏寒则白带色白而且粘腻,畏寒、小便多。偏热则白带色黄粘腻,有臭味,严重的白带如脓,胸闷烦躁,发热口渴,尿少色黄。


    治法:理气、化痰、消癥


    中成药治疗


    1.桂枝茯苓丸:活血化瘀,缓消癥块。


    2.大黄蟅虫丸:具有活血祛瘀,通经消痞兼清热的功效





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 楼主| 发表于 2015-3-4 16:30:04 | 显示全部楼层
六:更年期综合征

    女性在45~55岁这段时间,会出现经期不准、经量改变、潮热盗汗、头昏心悸、失眠烦躁等症状,这种表现称为更年期综合征。   


    关键词:补肾


    症状


    中医称女性更年期为“经断前后诸症”。女性停经前后肾气渐衰,脏腑功能逐渐衰退,使人体阴阳失去平衡,因而有面红潮热、眩晕头胀、烦躁易怒、抑郁忧愁、心悸失眠、阴道干涩灼热、腰酸背痛、骨质疏松等症状。


    原因


    利用中药调整身体的平衡,活化卵巢的机能,让卵巢自行运转分泌荷尔蒙,促进体内血液循环,进而改善五脏六腑的生理功能。因此中医治疗更年期综合症主要以“肾”为主,运用中药来调解肾阴、肾阳的偏盛与偏衰,以减轻症状使能比较顺利渡过更年期。虽然更年期月经较为混乱,可不必调经,但如果有月经过多或行经期过长,或行经次数过于频繁,则可以根据原因服用一些止血固经的中药,以免出血过多而影响身体。


    改变


    经过一段时期服用中药后,大部分妇女更年期的症状都可以得到缓解,而且不用担心出现副作用。中医治疗不是直接补充可获得改善,以后只要每日饮食中摄取足量的维生素、矿物质、蛋白质、胶质等营养成分,不需再服用任何药物便可轻松度过更年期。


   黄豆中含有大量的“草本动情激素”,可以增进更年期妇女的阴道细胞生长,提高HDL胆固醇含量,降低心脏病、骨质疏松症的患病风险。黄豆制品还含有类黄酮和黄酮的草本化学物质,具有减缓癌细胞生长的作用。


    另外,胡萝卜、玉米、大麦、芝麻、樱桃、稻米、菜豆苗、苹果、椰果、甘草、人参、当归等都含有自然的荷尔蒙,有助于调整与补充人体荷尔蒙的分泌,有益于改善更年期症状。
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